卵巢上皮癌不同治疗方法及影响预后的因素分析

本研究回顾性分析我院收治的 2 12例卵巢上皮癌患者的不同治疗方式及影响预后的因素。1　资料与方法　　 2 12例均为大连市妇产医院妇科 1990年 5月至 1995年 5月间收治的卵巢上皮癌患者。其病理切片由我院病理科同一医生复查核实。临床分期以国际妇产科联盟 (ＦＩ ＧＯ) 1988年推荐的卵巢癌手术病理分期法为标准。患者年龄为 17～ 70岁 ,平均年龄为 (48 7± 1 2 )岁。浆液性癌12 8例占 6 0 4 % ,其中Ⅰａ及Ⅰｂ期 2 4例 ,Ⅰｃ期 39例 ,Ⅱ期 11例 ,Ⅲ期及Ⅳ期患者 5 4例 ;粘液性囊腺癌 36例 ,Ⅰａ及Ⅰｂ期 6例 ,Ⅰｃ期 11例 ,Ⅱ期 2例 ,Ⅲ…     

非药物综合干预对某大学医学专科学生睡眠质量的影响

目的研究非药物综合干预对医学专科学生睡眠质量的影响，寻求改善学生睡眠质量的最佳途径。方法将96名睡眠质量差（PSQI≥8）医学专科学生随机分为试验组和对照组（各组n=48）。试验组学生采用健康教育、团体心理训练和个体化心理咨询等非药物综合干预14周，对照组学生不予干预措施，干预前后用匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、抑郁自评量表（SD6）、焦虑自评量表（SAS）、睡眠卫生习惯量表和身体锻炼等级量表对两组学生进行测量。结果睡眠卫生习惯、身体锻炼、抑郁、焦虑和PSQI总分等指标的测量时间因素与处理因素之问存在交互作用（F=30．718，3．961，8．213，11．263，13．384，P=0．000，0．049，0．005，0．001，0．000）；单独效应分析，干预后试验组的睡眠卫生习惯、抑郁和PSQI总分均低于对照组（t=3．491，2．998，3．683，P=0．001，0．003，0．000），身体锻炼得分高于对照组（Z=3．008，P=0．003）；Logistic回归分析，干预后睡眠质量改变与睡眠卫生习惯、身体锻炼、抑郁和焦虑等4个变量的改变有关（P=0．002，0．000，0．018，0．017），OR值分别为6．881，0．112，4．431，4．885。结论健康教育、团体心理训练和个体化心理咨询等非药物综合干预是改善医学专科学生睡眠质量的有效途径之一。     

健康体检质量管理模式的建立与实施

随着社会的进步，人类知识的积累，健康管理行业和学科应运而生，以及近年来人们对健康体检需求量的增大和体检质量要求的提高，基于此，改革开放以来，南方医院充分发挥综合性大医院优势，较早地开展了健康管理服务，探索出一套：运用循证的理论，综合多学科管理方法，对个人或团体健康信息采集的各环节进行全程质量监控的健康体检质量管理模式。     

181例患儿深部痰培养细菌分布与耐药性分析

目的 了解我院儿童肺部感染病原菌分布及耐药性,指导早期经验性抗生素应用.方法 统计分析了2005年1月至2007年12月我院儿科181例住院患儿深部痰细菌培养结果.结果 符合条件的痰标本共分离细菌269株,其中革兰阴性菌占69.14%(186株),主要是大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌,其对β内酰胺类抗生素有较高的耐药性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希杆菌和肺炎克雷白杆菌的耐药性尤为突出,但对含β内酰胺酶抑制剂的头孢菌素和亚胺培南仍较敏感.革兰阳性菌占30.86%(83株),粪肠球菌、表皮葡萄球菌与金黄色葡萄球菌占革兰阳性球菌的前三位,除对万古霉素仍敏感外,金黄色葡萄球菌对头孢菌素以及氨基苷类抗生素的耐药率很高.结论 儿童深部痰培养分离菌株以革兰阴性菌为主,其耐药性较强,特别是产ESBLs的菌株对β内酰胺类抗生素的耐药性尤为突出.革兰阳性菌以葡萄球菌、粪肠球菌为主,其耐药率均较高.     

用人时测量发病率存在问题分析

目前用人时测量发病率的方法考虑了动态人群的流动数量及观察时间。但是,没有考虑人群的流动速度对发病率的影响。本文分析了流行平衡的动态人群的流动速度(V)与人群平均暴露时间(t′)的关系,导出公式(t′)=1/V,即人群流动速度与平均暴露时间成反比。据此,本文认为在暴露时间长短对发病率有影响的情况下,不考虑人群的流动速度,直接用目前人时计算方法测量发病率可能造成偏差。     

实习生职业接触噪声与听力损伤研究

整群抽样调查广州空调行业技校、职业中等中专技术学校男性实习生1年实习期噪声性听力损伤情况。调查的作业环境噪声强度超标率平均为44．3％,实习生的高频听力损伤检出率平均为31．3％,且随接触噪声强度的增加而升高。脱离噪声作业环境1个月后复查,仍为高频听损者占复查者的47．4％。提示实习试用期的噪声接触可致实习生听力损伤,实习期的职业危害防治不容忽视。     

化学发光技术在Southern印迹杂交中的应用

目的：探讨化学发光技术（CSPD）在Southern印迹杂交中的应用情况。方法：随机引物法地高辛标记模板,化学发光法直接检测探针标记效率,进行模拟杂交确定最适探针浓度、检测探针敏感性。结果：化学发光法直接检测探针标记效率为0.1 pg,模拟杂交中化学发光法检测探针敏感性达到0.03 pg,最适探针浓度为40 ng/ml。结论：化学发光技术检测敏感性高,可用于基因组Southern印迹杂交检测单拷贝基因。     

广州市远郊九佛农村5岁以下儿童产毒性大肠杆菌(ETEC)腹泻的定点研究

1988年3月—5月在广州远郊九佛农村两个自然对342名不足5岁儿童的ETEC腹泻作定点研究。发生腹泻186人次,估算发病率为1.26次/人/年。检出病原体6种71株,检出率38％(71/186),依次为ETEC45株:轮状病毒和志贺氏菌各11株,气单胞菌2株,沙门氏菌和致病性大肠杆菌(EPEC)各1株。ETEC的三种肠毒素基因探针(热敏肠毒素LT,热稳定肠毒素ST-H和ST-P)的检测结果依次为16.2％(30/186)、3.7％(7/186)、1.7％(3/186),另外,同时具有二种肠毒素(LT+ST)的ETEC有5株占2.6％(5/186)。ETEC的抗药性普遍存在,多抗性尤为严重,最少的抗9种,最多的竟抗20种。LT阴性(LT-)菌的多抗性强度显著大于LT~+菌(P<0.05)。两种菌对痢特灵,呋喃妥因、床大霉素、卡那霉素都高度敏感,对青霉素、万古霉素、杆菌肽、新生菌素、麦迪霉索具有较强抗性。ETEC中存在7种耐药模式,其中3种为ETEC模式,4种志贺氏模式,这在国内未见报道,对深入研究志贺氏菌的耐药机理有实际意义。     

广州地区细菌耐药性监测肠杆菌体外抗菌活性比较

[目的]了解广州地区肠杆菌在临床上耐药状况，及时指导临床合理用药。[方法]采用纸片扩散法进行药敏试验。[结果]肠杆菌除亚安培南仍具有较强的抗菌活性外，而对其他各类抗生素分别具有不同程度的抗性，大肠埃希菌和克雷伯菌属产超广谱争内酰胺酶的发生率分别达到32％和43％。[结论]肠杆菌耐药率偏高，这和滥用抗生素有关，因此合理使用抗生素为当务之急，特别是产超广谱争内酰胺酶的菌株尤其应引起临床的高度重视。     

深圳市急救网络医院2002-2004年创伤患者院前死亡情况分析

目的 分析2002-2004年深圳市创伤院前急救的时效关系,以期降低死亡率.方法选择2002-2004年67个急救网络医院经电话呼救创伤院前死亡患者的资料,用Foxpro 6.0软件建数据库,用SPSS 11.0软件进行分析. 结果 2002-2004年全市院前呼救创伤患者共161 364例次,死亡3 967例(院前和院内);院前死亡分别为360,528和645例,占当年所有创伤急救死亡总数的32.57%、37.69%和44.15%;院前死亡率分别为1.15%、0.88%和0.99%;死亡年龄分别为(29.04±13.98)岁、(27.84±18.54)岁和(29.25±17.06)岁;男/女构成比分别为79.17/20.83、77.65/22.35、71.63/28.37;交通伤/非交通伤构成比分别为48.33/51.67、26.14/73.86和37.98/62.02;救护车院内反应中位数时间分别为2,2和1 min;到达现场中位数时间分别为5,8.5和7 min;往返医院中位数时间分别为15,35和30 min. 结论 深圳市院前创伤死亡患者数量有增加趋势,其中交通伤构成比和死亡率有下降趋势,院前创伤死亡平均年龄较全市所有急救患者死亡年龄的平均值低10岁.救护车院内反应时间加快,但到达现场时间和往返时间延长.