降钙素原在诊断新生儿感染中的应用价值

目的探讨血清降钙素原（procalationin，PCT）在新生儿感染性疾病中的诊断价值。方法我院新生儿病区的118例患儿分重症感染组51例、局部感染组37例和非感染组30例三组进行降钙素原的测定，并与C反应蛋白（c—reactive protein,CRP）进行比较。结果重症感染组PCT阳性率（86．27％）与局部感染组和非感染组的PCT阳性率（37．84％和16．67％）比较差异有统计学意义（P均〈0．01），重症感染组CRP的阳性率与另两组比较差异有统计学意义（P〈．01）。以PCT2ng／ml为临界值，诊断重症感染的特异性达97．01％，与CRP相比，PCT诊断重症感染的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值更高，诊断准确性高。结论细菌感染时血清PCT早期即升高，可作为新生儿感染的早期检测指标，其诊断价值优于CRP，它与感染严重程度有较好的相关性，可用于评价疗效和估计预后。     

一种报警座椅式助步器的研制

正助步器是病人进行自我康复锻炼、促进其功能性恢复的必不可少的临床功能性康复治疗的辅助手段~([1-2]),也是老人出行的重要伴侣~([3-4])。临床实践表明:现有市场上的助步器存在病人行走后累了无法提供休息,容易造成锻炼倦怠感,降低其功能康复锻炼的积极性,影响其康复锻炼效率,而且由于缺乏防滑措施、可及时休息和报警功能,容易导致病人跌倒或晕厥事件     

经股动脉插管超选择肾动脉栓塞治疗顽固性血尿（附13例报告）

目的：探讨经股动脉超选择插管动脉栓塞术治疗各种原因引起的顽固性血尿临床疗效。方法回顾性分析13例经内科药物治疗无效的顽固性血尿患者经股动脉超选择插管肾动脉或髂内动脉栓塞（或同时化疗药灌注）的临床资料。结果13例患者中5例晚期未手术膀胱癌,2例膀胱癌术后,2例经皮肾镜取石,2例晚期肾癌（后证实为1例肾结核）,1例移植肾出血,1例阴茎海绵体血管瘤伴动脉畸形出血;术后1～3 d完全或基本止血,2例无效（1例通过抗结核4d止血1例膀胱全切双肾造瘘尿道残端出血未能止血）。结论经股动脉插管行动脉栓塞术治疗各种顽固性血尿有显著疗效。     

产科护理干预对胎膜早破产妇的应用效果

目的:研究观察产科护理干预对胎膜早破产妇的临床应用效果。方法:按相应研究标准选取80例胎膜早破产妇作为研究对象,以护理方式为依据,将患者分成对照组(40例)与观察组(40例)。其中,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上给予更具系统性、针对性、全面性的优质化护理。结果:观察组产妇自然分娩率为87.5%,明显高于对照组产妇的自然分娩率70.0%;观察组产妇中宫内感染率为5%,明显低于对照组产妇的宫内感染率20%。另外,观察组新生儿情况明显优于对照组,且P<0.05,具有统计学意义。结论:优质化护理能够有效控制胎膜早破对母婴造成的危害。     

余杭区探索典型宣传提升卫生形象的实践与成效

文章介绍杭州市余杭区探索典型宣传提升卫生形象的做法,主要是结合卫生行业的特点,融合宣传对象的多面性、角度的多维性、载体的多样性和过程的连续性,在提升医务人员职业荣誉感,增进医患沟通与和谐等方面取得较好成效.     

室性早搏折返径路中的逆文克白现象

我们遇见室性早搏二联律伴折返径路中顺与逆文克白现象各1例。前者国内已不乏报道,今将后者报道于下。病人男性、54岁,冠心病。因心悸、胸闷3天作心电图检查。图1为V_5导联连续记录,其窦性QRS波呈完全性右束支传导阻滞图形。另可见提早出现宽大畸形的QRS波,代偿间期完全,为室性早搏。联律间期呈逐渐缩短的周     

Toll样受体8基因rs3764880多态性与汉族男性缺血性中风的关联性研究

目的探讨Toll样受体8(TLR8)基因rs3764880遗传多态性与缺血性中风风痰瘀阻证、气虚血瘀证的易感性及相关数量性状的关联。方法纳入缺血性中风风痰瘀阻证患者311例、气虚血瘀证284例,对照组605例。用real-time PCR技术检测外周血TLR8基因表达水平,Sequenom Mass ARRAY platform进行基因分型,ELISA法测定炎性细胞因子血清水平。以PLINK、SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 TLR8基因rs3764880多态性与中国汉族男性中风风痰瘀阻证易感性的关联有统计学意义(等位基因模型P0.05)。在气虚血瘀证患者中,携带GG基因型者的血清白细胞介素8(IL-8)水平较携带AA+GG基因型者高(P0.05);携带GG+AG基因型者的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-8血清水平高于携带AA基因型者(P0.05)。rs3764880多态性与男性气虚血瘀证患者的胆固醇(TC)(加性模型:β=-0.03,Padj=0.001)、低密度脂蛋白(LDL)水平(加性模型:βb=-0.25,Padj=0.018)显著关联。结论TLR8基因rs3764880多态性可能影响中国汉族男性缺血性中风风痰瘀阻证发生,并影响气虚血瘀证的炎性反应和脂质代谢。     

MicroRNA-132通过诱导线粒体氧化应激障碍-铁死亡进程促进动脉粥样硬化

目的 探讨MicroRNA-132（miR-132）在动脉粥样硬化斑块中的表达及生物学意义。方法 收集在本医院行外周血管造瘘手术的动脉粥样硬化患者的斑块样本及周围正常血管样本各30例,分为实验组（n=30）与对照组（n=30）;利用RT-qPCR验证miR-132在30例组织标本中的表达水平;采用脂质体转染技术上调人脐静脉内皮细胞（HUVEC）中miR-132的表达,继而通过流式细胞及激光共聚焦技术分析过表达miR-132的HUVEC内活性氧（ROS）、ROS与线粒体的定位关系、线粒体活性氧超氧化物（mtROS）、线粒体膜电位状态（MMP）以及线粒体膜转换孔通透性（mPTP）的功能变化;通过ELISA检测HUVEC内线粒体氧化还原呼吸链复合体（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型）活性的状态;通过Western blot检测铁死亡关键蛋白的表达水平。结果 与正常血管样本（对照组）相比,miR-132在动脉粥样硬化斑块的表达水平显著上调（P<0.001）;相比于正常HUVEC,脂质体转染的HUVEC内miR-132表达量显著上升（P<0.001）,细胞内ROS明显增加（P<0.001）,且大部分ROS与线粒体存在共定位关系;同时于正常HUVEC,miR-132过表达的HUVEC细胞内MMP下降（P<0.001）、mtROS升高（P<0.001）、线粒体活性氧mPTP更多开放（P< 0.001）,继而引起线粒体氧化还原呼吸链应激障碍,铁死亡关键蛋白GPX4显著下调（P<0.001）、氧化蛋白NOX4显著增多（P< 0.001）。结论 MiR-132可通过诱导线粒体氧化应激障碍-铁死亡进程促进动脉粥样硬化,有望成为动脉粥样硬化的治疗靶点。     

浅谈独立学院制药工程专业药理学理论课教与学之策略

药理学是医学与药学的桥梁学科。在独立学院制药工程药理学课程的教学实践中,笔者发现诸多问题。为了能够让教师提高课堂教学效率,学生更好地接受药理学理论知识,我们总结出一系列教与学之策略,这为激发此类院校制药工程专业学生的学习兴趣,提高教学质量提供了新的方向。