鼻肠营养管在全胃切除治疗晚期胃癌中的应用

目的减少晚期胃癌患者全胃切除的并发症。方法:术中经吻合口置细硅胶鼻肠管于空肠段。术后第1天至第15天滴入配制营养液,浓度逐渐增加,5天在正氮平衡。结果:本组52例无1例吻合口瘘及手术死亡。结论:鼻肠营养管操作简单,方便,安全,有效,无空肠造瘘管并发症,是一种值得推广的方法。     

超早期微创术治疗高血压脑出血30例临床分析

本文探讨超早期微创颅内血肿清除术治疗出血量较大的高血压脑出血患者的，临床价值。结果发现，该方法操作简单、创伤少、血肿清除率高、病人康复快、死残率低，易为病人及家属所接受。     

髂内动脉结扎栓塞化疗对直肠癌术后复发和转移的疗效观察

我们探讨双侧结扎、明胶海绵微粒栓塞及 5氟脲嘧啶(5 FU)注入髂内动脉化疗对预防直肠癌术后复发的疗效。资料与方法1.一般资料 :本组 12 8例 ,男 83例 ,女 4 5例 ,年龄 32～74岁 ,中位年龄 5 3 9岁。均经手术及病理证实诊断。按Dukes分期 ,B期 31例 ,C期 73例 ,D期 2 4例。腺癌 10 3例 ,粘液细胞癌 2 0例 ,未分化癌 5例。A组 72例 ,B组 5 6例。2 .方法 :对A组 72例于肿瘤切除前常规分离、结扎双侧髂内动脉 ,将 5 FU 10 0 0mg、丝裂霉素 10mg和凝胶海棉粉末的混合物注入结扎动脉的远端 ,其余手术步骤同B组。术后两组治疗相同。3.统计…     

支气管哮喘病人胸导管淋巴液与血清IL-6、IL-8、IL-10、IL-12、TNF-α水平的对比研究

目的 :探讨哮喘病人胸导管淋巴液和血清IL - 6、IL - 8、IL - 10、IL - 12及TNF -α水平变化。方法 :采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测 31例行胸导管引流治疗的中、重度哮喘病人术后 0d、3d、5d淋巴液及 0d、5d血清IL - 6、IL - 8、IL - 10、IL - 12以及TNF -α水平。结果 :哮喘病人胸导管引流淋巴液中IL - 6、IL - 8、IL - 10、TNF-α水平均高于正常对照组血清水平 ,而IL - 12则明显低于正常血清水平 ;引流 5d淋巴液中IL - 6、IL - 8、IL - 10及TNF -α明显低于 ,IL - 12则显著高于引流 0d时水平 ;同时哮喘病人血清IL - 10、TNF -α含量低于 ,血清IL - 12则高达正常对照组水平。结论 :哮喘病人淋巴液中存在以IL - 12产生受抑和炎性细胞因子产生亢进为特征的细胞因子失调 ,且淋巴液中CK变化与血清变化大致平行。     

经双腔T型管置入肠内营养管58例临床分析

自2000年5月至2005年5月，我院在胆道手术中经双腔T型管置人肠内营养管进行肠内营养58例，取得了良好的临床效果，现报告如下。     

难治性支气管哮喘淋巴液IL-6、IL-8、IL-10、IL-12检测及其意义

目前有关哮喘淋巴液中细胞因子 (ＣＫ)的变化尚未见报道。为此 ,我们检测了 31例难治性哮喘患者淋巴液中ＩＬ 6、ＩＬ 8、ＩＬ 10、ＩＬ 12水平 ,并与其血浆水平进行比较。1　材料和方法1 1　对象　哮喘组 31例 ,均为非急性发作期哮喘患者且符合全国支气管哮喘诊断标准。男 14例 ,女 17例 ,年龄 11～ 5 7岁 ,病程 5～ 35年。病情分度 :中度发作 10例 ,重度发作 2 1例 ,均经药物长期治疗无效。对照组 32例。男 17例 ,女 15例 ,年龄 2 4～ 43岁 ,均为滨州地区中心血站义务献血者。1 2　方法　本组哮喘患者均常规行胸导管引流 (ＴＤＤ )治疗。…     

新形势下开展合理用药工作的困难和对策

交流和探讨新形势下开展合理用药工作的方式和方法。总结分析开展合理用药遇到的困难和对策。只有努力开展好合理用药工作才能达到新形势下医疗机构药学工作的要求。     

腹部闭合性多脏器损伤86例分析

我院1991～2 0 0 2年收治腹部闭合性多脏器损伤患者86例,报告如下。1 临床资料:86例中男74例,女12例,6～6 8岁,平均39岁,占同期腹部闭合性损伤的17 7% ( 86 / 4 85 ) ,其中车祸伤5 3例。本组死亡2 4例,手术前死亡8例,术后1～15d死亡16例。诊断性腹腔穿刺或灌洗阳性率95 0 % ( 76 / 80 ) ,CT检查阳性率94 9% ( 5 6 / 5 9) ,B超检查阳性率6 5 2 %( 4 5 / 6 9)。根据患者损伤情况行单一脏器或多脏器全部或部分切除(主要为脾、肾、胰尾切除) ,或受损修补、造瘘等。本组伤后1h手术治疗2 4例,死亡2例;伤后1h～12h手术4 1例,死亡12例;受伤12h…     

支气管哮喘淋巴液与血清白细胞介素，免疫球蛋白G亚类的对比研究意义

目的 探讨支气管哮喘淋巴液中白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、白细胞介素-12（IL-12）及免疫球蛋白（IgG)亚类的水平，并与其血清水平相比较。方法 采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测31例行胸导管引流（TOD）治疗的中重度哮喘病人术后0d、3d、5d淋巴液及0d、5d外周血IL-6、IL-10、IL-12以及IgG亚类水平。结果 哮喘病人治疗前IL-6、IL-10明显增高，而IL12、IgG1、IgG2、IgG3、IgG4则明显降低。血清IgG亚类缺陷检出率为85.71%，以IgG1缺陷为主；血清IgG亚类增高检出率为44.44%，IgG4增高占100%。结论 哮喘淋巴液与血清均存在以IL-12产生受抑和IL-6、IL-10产生增多为特征的CK失调以及严重的IgG亚类失衡。     

经十二指肠局部切除壶腹部肿瘤9例报告

目的为不能耐受或不同意胰十二指肠切除的患者寻找一种根治方法.方法①单纯的肿瘤局部切除,切除范围不超过2cm,仅限于肿瘤周边的十二指肠粘膜与胆总管、胰腺管壁.②扩大的肿瘤局部切除,切除范围超过3cm,扩大到邻近的十二指肠全层和部分胰腺组织.结果病理诊断壶腹腺癌8例,腺棘癌1例.全组无远处转移,切线亦未查见残癌细胞.随访1例生存20mo,死于胃癌出血,1例生存30mo,死于肿瘤复发,2例生存50mo,死于心肌梗塞,5例健在(包括1例术后2a局部复发,又行胰十二指肠切除),最后生存期超过5a.该术式操作简便,死亡率低,并发症少,安全性高.结论经十二指肠局部切除壶腹部肿瘤,是不能耐受或不愿意行胰十二指肠切除患者一种根治性选择.