广西部分吸毒人群丙型肝炎病毒及艾滋病病毒感染情况调查分析

目的 了解我区吸毒人群中丙型肝炎病毒(HCV)及艾滋病病毒(HIV)感染和两者合并感染的情况,为制定艾滋病及丙型肝炎的防治措施提供理论依据.方法 对我区部分在押的吸毒者共计3000名作为调查对象,制定统一的调查问卷进行调查,并采集静脉血,分离血清,用酶联免疫吸附试验(ELISA)夹心法检测HCV抗体和HIV抗体,当HIV抗体阳性时则用蛋白免疫印迹试验(Westem Blotting,WB)进行HIV抗体确证实验.结果 在3000名吸毒患者中,男性占88.4%,女性占11.6%;总的HCV抗体阳性率是85.6%,HIV抗体阳性率是18.2%,其中静脉注射吸毒者(IDUs)HCV抗体阳性2553名,感染率为86.1%,口吸吸毒者HCV抗体阳性21名,感染率60.O%;口吸吸毒人群中HIV抗体阳性3名,感染率为8.56%,静脉吸毒人群中HIV抗体阳性543名,感染率18.31%;HCV抗体阳性合并HIV抗体阳性有537名,感染率为20.86%.结论 广西吸毒人群的HCV感染率较高,尤其是静脉注射吸毒人群,应当加强对吸毒人群的综合干预措施,控制HCV及HIV的传播,降低新发感染.     

过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征诊断价值的再探讨

目的重新探讨过夜小剂量地塞米松抑制试验对库欣综合征的诊断价值。方法回顾性分析我院1990年1月到2005年7月收治的52例库欣综合征患者和153例经住院检查排除库欣综合征的肥胖症和高血压病患者，比较过夜小剂量（1mg）地塞米松抑制试验的不同血清皮质醇切点对库欣综合征诊断的敏感性和特异性。结果在过夜1mg地塞米松抑制试验中，以试验当日晨8：00血清皮质醇为基础值，次日8：00血清皮质醇为基础值的50％以及次日晨8：00血清皮质醇275、200、138和50nmol／L为切点，诊断库欣综合征的敏感性分别为92．3％、92．3％、92．3％、92．3％和100．0％，特异性分别为90．8％、98．7％、96．1％、91．5％和78．4％。结论在过夜1mg地塞米松抑制试验中，以次日晨8：00血清皮质醇50nmol／L为切点具有较高的敏感性，可作为库欣综合征的第一线筛选试验。     

老年2型糖尿病病人的脂蛋白脂酶和肝内皮细胞脂酶的活性变化

脂蛋白脂酶(LPL)是一种甘油三酯(TG)水解酶，在极低密度脂蛋白和乳糜微粒的分解代谢和高密度脂蛋白(HDL)形成中起关键作用，而肝内皮细胞脂酶(HEL)则促进HDL分解代谢，使其水平降低。因此，LPL和HEL活性改变可引起脂蛋白代谢异常，并可能在动脉粥样硬化的发生发展方面起重要作用。本研究旨在对老年2型糖尿病     

水飞蓟宾对代谢综合征患者葡萄糖代谢率与脂肪因子的影响

目的探讨代谢综合征(MS)患者葡萄糖代谢率(M)与血浆抵抗素(resistin)、脂联素(adiponectin)、瘦素(leptin)水平变化及水飞蓟宾(Silibinin)的治疗作用。方法筛选15例MS病例和20例健康对照组。采用高胰岛素-正常血糖钳夹技术检测M,评估胰岛素抵抗(IR)程度;采用EILSA法检测血浆resistin、adiponectin与leptin浓度;检测空腹胰岛素(FINS)、血糖、血脂等生化指标;MS患者给予水飞蓟宾70mg口服,一日3次,治疗12 w,于治疗结束后重复检测M、血浆resistin、adiponectin与leptin浓度。结果①MS组腰围(WC)、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(2 h PG)、FINS及甘油三酯(TG)等均显著高于对照组,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P均<0.05)。高胰岛素正常血糖钳夹试验稳态时(120～150 min),MS组M显著低于对照组(P<0.01)。两组血浆resistin水平无显著差异(P>0.05);MS组血浆leptin水平显著高于对照组,adiponectin水平显著低于对照组(P...     

Graves病患者外周血淋巴细胞亚群改变及其与TSH受体抗体的关系

目的：研究Ｇｒａｖｅｓ病患者外周血ＣＤ４＋,ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞亚群改变及其与促甲状腺激素（ＴＳＨ）受体抗体的关系,以探讨ＣＤ４＋,ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞与Ｇｒａｖｅｓ病（ＧＤ）的发病及治疗后转归的关系。方法：将ＧＤ患者分为甲状腺功能亢进（甲亢）未缓解组、缓解组,根据年龄及性别随机抽取２０例健康人作对照,以流式细胞仪检测ＣＤ４＋,ＣＤ８＋Ｔ 淋巴细胞。结果：ＣＤ４＋／ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞比值在甲亢未缓解组显薯高于缓解组及对照组,而且与血ＴＳＨ受体抗体有显著正相关关系。结论：ＧＤ患者外周血ＣＤ４＋,ＣＤ８＋Ｔ淋巴细胞水平与ＧＤ的发病及其治疗转归可能有一定关系。     

癫痫患儿甲状腺激素水平改变的初步研究

近年来国外一些研究发现癫痫患者存在甲状腺激素水平的改变[1,2,3],但对其变化的机理及意义尚无统一的认识。作者对一组癫痫患儿抗癫痫治疗前后的血清甲状腺激素水平变化进行了分析研究,现报告如下表1　三组甲状腺激素指标的比较Ｔ3Ｔ4ＦＴ3ＦＴ4ＴＳＨｎｍｏｌ/Ｌｎｍｏｌ/Ｌｐｍｏｌ/Ｌｐｍｏｌ/Ｌｍｕ/Ｌ治疗前216±0541018±1602423±2.9413.14±6.063.56±2.50治疗后2.18±0.4679.03±11.89△△3.20±1.129.95±3.772.61±2.13对照组2.42±0.7097.63±16.993.73±1.3015.50±10.052.79±1.45　　与治疗前比较　Ｐ<005,Ｐ<001,与对照组…     

3D高清腹腔镜与2D高清腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术中的应用效果对比

目的 对比3D高清腹腔镜与2D高清腹腔镜技术在肾上腺肿瘤切除术中的应用效果.方法 选择62例肾上腺肿瘤患者,其中27例采用3D腹腔镜技术完成肾上腺肿瘤切除术(观察组),35例采用2D腹腔镜技术完成肾上腺肿瘤切除术(对照组),比较两组手术时间、术中出血量、术后引流量、并发症、术后拔引流管时间、术后住院时间和住院总费用.结果 两组患者均顺利完成手术,术后无并发症发生.与对照组比较,观察组手术时间、住院时间短,术中出血量、术后引流量少(P＜0.05),但两组术后拔引流管时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P＞0.05).术后随访3个月至3年,两组患者各有1例死于肿瘤复发和转移.结论 采用3D高清腹腔镜技术行肾上腺肿瘤切除术,可缩短手术时间,降低手术难度等,值得在有条件的医院推广应用.     

2型糖尿病一级亲属不同糖耐量者第一时相胰岛素分泌功能的变化

目的：探讨胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗（IR）在2型糖尿病（T2DM）发生、发展中的作用。 方法： T2DM一级亲属正常糖耐量（NGT+）组32例，T2DM一级亲属糖耐量异常（IGT+）组36例，新诊断的T2DM组35例，计算各组的第一时相胰岛素分泌功能指数（AIR3-5）及胰岛素敏感性指数（SIM），与无糖尿病家族史的正常糖耐量（NGT-）组（38例）比较。 结果： T2DM一级亲属T2DM组、IGT+和NGT+组AIR3-5均低于NGT-组（P值分别为<0.01、<0.01、＜0.05）；T2DM组和IGT+组SIM均低于NGT-组（均P<0.01），而NGT+组SIM值与NGT-组比较无统计学差异（P>0.05）。结论： 胰岛素分泌功能缺陷可能是T2DM发病的始动因素。当发展为IGT及T2DM时，胰岛素分泌功能进一步降低，并伴有胰岛素敏感性的降低。     

瘦素抵抗在2型糖尿病发病中作用的初步探讨

瘦素 (L eptin)是近年发现的一种多肽激素 ,可通过调节食欲和 /或能量消耗而控制机体体脂平衡。研究显示 ,血瘦素水平与体脂含量呈正相关 ,肥胖者血瘦素水平较非肥胖者高 ,提示瘦素抵抗可能在肥胖症发病中起重要的作用。瘦素在 2型糖尿病发病中的作用仍不清楚。我们研究了 30例新发的 2型糖尿病患者的血瘦素水平及其与体重指数 (BMI)、胰岛素、血糖和血脂等的关系 ,以初步探讨瘦素在 2型糖尿病发病中的作用。对象方法1.研究对象 :2型糖尿病组共 30例 ,女性 17例 ,男性 13例。所有病例均为新发病例 ,未经过任何药物治疗 ,除部分有高血压和…     

广西低档场所暗娼人群梅毒感染及危险因素分析

目的了解广西低档暗娼人群梅毒感染现状及影响因素,为制定针对性预防控制措施提供依据。方法按照《广西低档暗娼人群专项调查工作方案》要求进行问卷、采血、检0n．0。所有资料经EpiData3．1进行双录入,用SPSS19．0进行统计分析。结果调查7598例研究对象中,最近1个月与客人发生性关系时,能坚持每次都使用安全套的占47．45％（3605／7598）;9．34％（710／7598）的调查对象自述最近1年曾被诊断患过性病;梅毒阳性率为11．29％（858／7598）。多因素Logistic回归分析结果显示：文化程度越低、年龄越大、商业性性行为频次越高和无固定场所是感染梅毒的促进因素。结论广西低档暗娼梅毒感染率较高,坚持使用安全套率低,梅毒感染是促进艾滋病传播的重要因素,应将艾滋病与性病防治结合,开展针对性的宣传干预,降低梅毒在暗娼人群中的传播与蔓延。