抵抗素诱导脐静脉内皮细胞功能异常

 【目的】研究抵抗素（resistin）对脐静脉内皮细胞功能的影响，以探讨抵抗素在粥样硬化性疾病中的作用及其机制。【方法】原代培养人脐静脉内皮细胞，不同浓度人抵抗素（0、50、100ng／mL）培养24h。流式细胞检测抵抗素对内皮细胞间黏附分子（ICAM-1）、血管细胞间黏附分子（VCAM-1）与活性氧簇（ROS）表达的影响；RT-PCR检测抵抗素对内皮素（ET-1）、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、诱导型一氧化氮合酶（iNOS）mRNA表达的影响。【结果】人脐静脉内皮细胞经人抵抗素（50ng／mL、100ng／mL）处理24h后ICAM-1和ET-1mRNA表达显著增高，而各组间VCAM-1表达、ROS生成，以及eNOS和iNOS mRNA表达无明显差别。【结论】抵抗素可通过增加ICAM-1表达，上调ET-1表达直接促进内皮细胞激活，提示脂肪细胞与内皮细胞的相互作用可能是动脉粥样硬化性疾病的发病因素之一。     

甲状腺素水平改变对听源性惊厥鼠惊厥阈值的影响

目的研究甲状腺素水平改变对听源性惊厥鼠惊厥阈值的影响及苯巴比妥抗癫痫治疗疗效的影响.方法对听源性惊厥鼠分别予苯巴比妥、苯巴比妥加甲状腺素、苯巴比妥加丙基硫氧嘧啶等处理,在处理前、处理1周及处理4周分别测定惊厥阈值,并在第3次测定惊厥阈值后取血测定甲状腺激素指标.结果苯巴比妥组和苯巴比妥+丙基硫氧嘧啶组总甲状腺素、游离甲状腺素较对照组较低,促甲状腺激素增高.苯巴比妥组治疗1周后惊厥阈值提高,4周后反而有所降低;而加用甲状腺素组在第4周惊厥阈值提高更显著;加用丙基硫氧嘧啶组的惊厥阈值处理前后无显著性改变.结论甲状腺素可使听源性惊厥鼠的惊厥阈值提高,苯巴比妥有降低甲状腺素水平的作用,而甲状腺素水平降低可能减低苯巴比妥抗癫痫的效果.     

磁分离酶标免疫分析法与放射免疫分析法测定甲状腺五项的比较

目的：比较磁分离酶标免疫分析法（IEMA）与放射免疫分析法（RIA）测定血清甲状腺五项[三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）]的结果。方法：分别用IEMA法和RIA法检测健康人112名、甲状腺功能亢进（甲亢）病人82例、甲状腺功能减退（甲减）病人37例、甲状腺瘤病人13例及其他疾病病人17例的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH,并作对照。结果：IEMA法测定的健康人TSH水平,略显偏态分布;甲亢组：TSH水平显著降低,T3、T4、FT3、FT4显著增高;甲状腺瘤组和其他疾病组甲状腺五项的水平与正常组差异无统计学意义。结论：与RIA法比较,两法结果符合率达92％以上,呈高度相关。方法的可靠性用变异系数（CV）表示;批内CV为1．3％至2．3％,批间2．0％至3．7％。试用结果提示IEMA试剂灵敏、特异、有效、它与RIA法的临床使用价值相当。     

基于口腔黏膜分泌物的快速检测HIV1/2型抗体方法建立及其临床应用研究

感染个体进行 HIV 抗体的检测对 HIV 的诊断和控制至关重要，传统的血液检测法对医院的环境设施及相关医务人员水平的要求较高，也存在交叉感染的危险。研究表明， HIV 感染者的唾液或口腔黏膜渗出液中几乎不含 HIV 病毒，但含有抗 HIV 抗体，并且检出率高。这一发现为艾滋病检测提供了一个全新的发展方向[1-2]。在以口腔分泌物为样本的 HIV 抗体诊断试剂研发领域，虽然国内外曾有报道，但国内至今可成熟应用到临床检测的试剂非常少见。本研究通过工艺摸索及优化，建立了一种基于口腔黏膜渗出液样本检测 HIV1/2型抗体的诊断方法（免疫分析法），为临床提供了适用于 HIV 抗体检测的安全、无创、快速诊断试剂。研制的检测试剂可广泛用于高危人群的流行病学调查和监测，对推进社区医疗和家庭 POCT（point of care testing）在传染病诊断领域的发展具有重要意义。     

2型糖尿病PGC-1α基因单核苷酸多态性筛查及Gly482Ser变异分析

对120例T2DM和106例NGT研究对象，筛查其PGC-1α基因的单核苷酸多态性（SNP）时应用PCR-SSCP和DNA测序法。发现了4种SNP，即394Thr→Thr，482G1y→Ser，528Thr→Thr，612Thr→Met。其中，PGC-1α基因的482Gly→Ser多态性相关于T2DM的发生。     

不同年龄健康人足底压力参数的比较

健康人足底压力的大小受年龄、日常生活中的活动量、体重、步速等影响。我们检测了不同年龄段人群的足底压力，以探讨年龄对健康人足底压力参数的影响。     

不同糖耐量人群的血脂多糖水平及其与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能的关系

目的 研究不同糖耐量人群的血脂多糖水平及其与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能的关系.方法 纳入新诊断的2型糖尿病患者(T2DM组)23例、糖耐量受损者(IGT组)21例和糖耐量正常者(NGT组)23名.血清脂多糖水平采用鲎变形细胞溶解物试验法测定,脂多糖toll样受体4(TLR4)在血浆单核细胞表面的表达采用流式细胞学方法测定,并测定一次高脂饮食后脂多糖在餐后0.5h及2h的变化.胰岛素抵抗指标采用稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)来评估;β细胞分泌功能采用稳态模型评估的胰岛素β细胞功能指数( HOMA-β )/HOMA-IR、早期30 min内胰岛素变化与血糖变化的比值(ΔIns30/ΔG30)/HOMA-IR、120 min内胰岛素曲线下面积(AUCIns120min)/HOMA-IR评估.结果 各组在高脂饮食后的2h脂多糖均较空腹脂多糖显著升高[NGT:0.96(0.33,0.99)对0.62(0.22,0.64),IGT:1.08(0.53,1.22)对0.71(0.39,0.82),T2DM:1.23(0.62,1.43)对0.86(0.45,0.94),EU/ml,均P＜0.01].T2DM组及IGT组的空腹脂多糖、0.5h脂多糖、2h脂多糖和空腹TLR4均高于NGT组[空服脂多糖:0.86(0.45,0.94),0.71(0.39,0.82)对0.62(0.22,0.64),EU/ml;0.5h脂多糖:1.10(0.55,1.18),0.84(0.50,1.07)对0.73(0.31,0.76),EU/ml;2h脂多糖:1.23(0.62,1.43),1.08(0.53,1.22)对0.96(0.33,0.99),EU/ ml;空腹TLR4:36.96(17.22,55.19),30.34(15.00,45.18)对15.66(6.09,9.76),MIF/105细胞,均P＜0.01].相关分析显示,所有受试者的空腹脂多糖、120 min内脂多糖曲线下面积(AUCLPS120min)、空腹TLR4与胰岛素抵抗指标正相关(P＜0.05),与β细胞分泌功能指标负相关(P＜0.05).多重线性回归分析显示,空腹脂多糖是HOMA-IR的独立相关因素,0.5h脂多糖是(AIns30/ΔG30 )/HOMA-IR和AUCIns120min/HOMA-IR的独立相关因素.结论 不同糖耐量人群的空腹及高脂饮食后的脂多糖水平及空腹TLR4水平存在差异,并与胰岛素抵抗、β细胞分泌功能具有一定的相关性,提示脂多糖可能与血糖调节异常的发生发展有关.     

原发性醛固酮增多症的诊治--附56例报告

目的:提高对原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,PA)的诊断和治疗水平.方法:回顾性分析56例PA患者的临床资料.结果:PA的临床表现复杂多样,高血压为最早、最常见的症状;就诊时伴低血钾者仅37例(66%),尿钾增多者占53例(95%);体位试验诊断符合率达88%(29/33);B超和CT诊断准确率分别为79%和91%.29例醛固酮腺瘤(aldosterone producing adenoma,APA)患者经手术全部治愈;无行手术者予螺内酯治疗,特发性醛固酮增多症(idiopathic hyperaldosteronism,IHA)患者经药物治疗后病情控制良好.结论:综合多种检查结果相互印证有利于PA的定性、分型诊断,各种检查需要充分排除其影响因素;手术切除肿瘤是APA的根治方法,IHA患者首选药物治疗.     

广西献血者ALT、HBsAg、抗．HCV、抗-HIV和梅毒检测结果与年龄性别情况分析

目的分析献血者血液不合格率与年龄和性别之间的联系,为制定无偿献血策略和公共卫生策略提供参考数据。方法收集2807761例献血者5项检测结果资料,进行数据分析。结果男性ALT检测不合格率最高年龄组为25～35岁,女性ALT检测不合格率则有随着年龄增长而增加的趋势;HBsAg检测不合格率男性最高的年龄组为30—35岁,女性为25～30岁;抗-HCV检测不合格率男性和女性都有随着年龄增长而升高的趋势;抗-HIV男性不合格率最高的年龄组为20—25岁和40—45岁,女性为20～25岁;男性梅毒不合格率较高组为45—50岁,女性则集中在40～45岁。ALT检测不合格率、HBsAg检测不合格率、抗-HCV检测不合格率、梅毒检测不合格率均为男性高于女性男性和女性,差异有统计学意义（P〈0．01）;男性和女性HIV检测不合格率性别间差异无统计学意义（P〉0．01）。结论献血者5项检测项目不合格率与年龄和性别分布存在一定的关联。     

IQ200全自动尿液分析系统在尿路感染筛查中的作用

目的：探讨IQ200全自动尿液分析系统在临床诊断尿路感染中的筛查价值。方法：232例清洁中段尿标本在作病原体定量培养后,立即用全自动尿液分析系统之AX4280干化学分析仪检测亚硝酸盐（NIT）、白细胞脂酶（LEU）,用IQ200流式尿沉渣定量分析仪检测细菌（BACT）、酵母茵（BYST）、小颗粒（ASP）等5项参数。以细菌定量培养结果作为金标准,评价5种参数对尿路感染细菌检出的灵敏度、特异度以及假阳性率、假阴性率。结果：AX4280检测NIT、LEU的灵敏度分别为82．9％、80．7％,特异度为97．5％、47．7％,假阳性率为2．3％、52．3％,假阴性率为16．8％、19．2％;IQ200检测BACT、BYST、ASP的灵敏度分别为80．0％、85．0％、82．1％,特异度为96．4％、95．3％、55．9％,假阳性率为3．5％,4．6％、44．1％,假阴性率为20．0％、15．0％、17．9％。结论：IQ200全自动尿液分析系统对尿路感染有一定的筛查作用,但不能代替病原菌的分离鉴定,对筛查出的阳性标本应尽早做病原体的分离培养,以指导临床及时用药。