联合断流术治疗食管静脉曲张出血的临床研究及远期疗效观察

自1981年1月以来,行联合断流术治疗门脉高压症食管静脉曲张出血102例,手术死亡率为6.9%。随访1～8年的生存率为85.7%,食管静脉曲张减轻或消失者为90%,未发现肝性脑病症状。远期死亡9例(14.3%),再出血4例(6.3%)。资料表明,这种手术既阻断了胃外又阻断了胃壁内的门-奇静脉交通血流,止血效果肯定而持久。由于未降低门静脉压力,故有利于维持肝脏的血流灌注。肝功能状况是决定治疗效果的主要因素。文章提出了选择手术适应证的条件。     

老年人血液透析临床疗效分析

老年人血液透析临床疗效分析季曙明，黎磊石，季大玺，肖申我们将本院１９７４年１０月至１９９３年４月间３５例老年血液透析（血透）患者的临床资料进行分析比较，旨在探讨如何提高老年血透患者的生存率。对象与方法（１）对象：３５例均是终末期肾功能衰竭经正规非透析...     

护理专业《人体生理学》教学几点体会

《人体生理学》是医学院校一门重要的基础课，本介绍了作在护理专业《人体生理学》教学中的几点体会。     

动态MRI对臂丛根性损伤和颈髓损伤的鉴别诊断意义

目的探讨动态MRI诊断臂丛神经根性损伤的影像学表现及其诊断价值，以及在与颈髓损伤的鉴别诊断中的临床意义。方法对8例臂丛神经根性损伤患者行动态MRI检查，结合CT薄层扫描和肌电图随访；所有8例患者均手术证实为臂丛根性损伤。结果本组患者在伤后早期1～2d内均无位于椎间孔及椎间孔外的创伤性脊膜囊肿、神经根断裂等支持臂丛根性损伤的MRI异常表现；4例患者有颈椎骨折或颈髓损伤的MRI表现。伤后7～15d（平均10d）后，再次行颈椎MRI检查，出现典型的MRI臂丛根性损伤表现：椎间孔及椎孔外臂丛神经走行处T2WI高信号的创伤性脊膜囊肿、脊髓移位和神经根缺失及走行异常等。结论动态MRI检查对臂丛根性神经损伤具有损伤节段定位准确、椎管外部分同样能够显示、无创、操作简单、准确性高等特点；其短期内特征性的动态变化易于诊断臂丛根性损伤，同时又能与颈髓损伤相鉴别。     

肝性脑病的诊疗研究进展

肝性脑病（hepatic encephalopathy，HE）是严重的肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统失调的综合征。HE是肝病患者常见的并发症和死亡原因，现将其诊疗研究进展综述如下。     

克罗米芬兴奋试验预测卵巢储备功能的价值

目的探讨克罗米芬兴奋试验（CCT）在不孕妇女中预测卵巢储备功能的作用。方法对2001年1月至2005年2月就诊于广东省妇幼保健院的666例不孕症患者作为研究对象，分为A组（≥35岁）461例为高龄组，B组（〈35岁）205例为低龄组，另取156例年龄〈35岁、非女方不孕原因者作为对照组，对三组受试者进行CCT。结果CCT异常发生率A组、B组及对照组分别为27．76％、34．14％、2．56％，A组及B组与对照组比较差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。基础卵泡刺激素（FSH）〈10IU／L、雌二醇（E2）〈180pmot／L的不孕患者CCT异常发生率分剐为17．46％、24．19％，均明显低于FSH≥10IU／L、E2≥180pmol／L患者的64．19％及39．4％（P〈0．01）。结论CCT预测卵巢储备功能较基础FSH更敏感，CCT可作为常规了解卵巢储备功能的一项检测方法。     

透析相关性肩关节淀粉样变MRI表现

透析相关性淀粉样变(dialysis-related amylosis,DRA)是长期血透患者的严重并发症.淀粉样物质的主要成分是β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M),最常在骨关节沉积,肩关节是常见部位之一,导致关节部位病理改变及功能障碍.我国透析病人中长期存活者逐年增加,研究DRA的诊断与防治已成提高患者生活质量的重要环节.虽然这种淀粉样沉着国外已有报道,但大多集中于骨盆、腕部,具有病理证实的骨骼淀粉样变却极少[1～5].国内尚未见影像学方面的报道.     

急性间质性肾炎的临床和病理研究

急性间质性肾炎的临床和病理研究陈惠萍，黎磊石，王建平ＡＣＬＩＮＩＣＯＰＡＴＨＯＬＯＧＩＣＡＬＳＴＵＤＹＯＮＡＣＵＴＥＩＮＴＥＲＳＴＩＴＩＡＬＮＥＰＨＲＩＴＩＳ（ＡＩＮ）ＣｈｅｎＨｕｉｐｉｎｇ；ＺｈａｎｇＪｉｎｇｈｏｎｇ；ＬｉＬｅｉｓｈｉ，ｅｔａｌ．（...     

老年人常见的肾脏疾病

在人类衰老过程中,肾脏是改变最为突出的脏器之一;老年人的全身性疾病,中毒、缺血、药物等诸因素极易损伤储备功能已经下降的肾脏,重者发生不可逆性的肾功能衰竭。本文重点讨论老年人常见的肾脏疾病。