柳州市市区高血压患者疾病认知及行为状况调查

目的 了解柳州市市区≥50 岁高血压患者对疾病认知情况以及相关行为,为开展高血压群组干预管理模式提供依据与基础。方法 对柳州市柳南区和柳北区招募的1 176名≥50岁高血压患者进行问卷调查,全部数据采用Epi Data 3.1软件双人录入,SPSS 13.0 进行统计分析。结果 高血压患者对高血压应该如何治疗和高血压治疗应考虑哪些因素认知不足。仍有7.3%患者吸烟,18.6%饮食习惯偏咸,12.4%过去一年没有进行户外锻炼;近一半高血压患者存在头晕、视力模糊等临床表现;治疗方法包括药物和非药物治疗,药物治疗者中,57.3%的患者不能遵医嘱规律服药,≥65岁的老人和<65岁人群在治疗后血压能够得以控制差异有统计学意义（χ²=7.72,P=0.021）;患者对高血压管理主要采用医院检查和社区随诊,在管理模式上,更多人倾向于自我管理和家庭管理。结论 针对柳州市高血压患者在疾病认知、生活方式、用药情况等存在的问题,应采取有效的社区干预措施,提高居民的自我保健意识和健康管理技能。     

柳州市男男性行为队列人群HIV感染影响因素分析

目的 利用队列人群数据探讨影响柳州市男男性行为人群（men who have sex with men,MSM）感染艾滋病的影响因素,为制定柳州市艾滋病预防控制策略和措施提供依据。方法 2014年6月在柳州市区采用雪球抽样方法招募MSM并建立队列,每半年随访一次,每次随访时进行问卷调查、采集静脉血进行艾滋病病毒（human immune deficiency virus,HIV）抗体检测。结果 基线和三次随访共招募MSM 1 369人次,成功完成一次、二次、三次随访的人数分别为158例、126例、74例。随着随访次数增加,MSM队列人群对艾滋病相关知识的知晓率升高（χ_趋势²=7.698,P=0.006）;最近一次肛交性行为（χ_趋势²=7.510,P=0.006）和商业同性肛交性行为（χ_趋势²=5.005,P=0.025）中安全套使用情况均有上升的趋势。多因素Cox回归分析显示：艾滋病相关知识得分较高（OR=0.119,95%CI：0.021~0.686,P=0.017）及最近6个月未使用过毒品（OR=0.036,95%CI：0.006~0.212,P<0.001）者,其感染艾滋病的风险低。结论 应进一步加强MSM人群艾滋病知识宣传,提高艾滋病相关知识知晓率和安全套使用频率,降低毒品使用,以遏制艾滋病在该人群的蔓延。     

某市运用三级卫生网络管理HIV感染者/AIDS病人

[目的]探索HIV感染者/AIDS病人管理模式。[方法]通过三级卫生网络对2007～2008年存活的HIV感染者/AIDS病人开展医学随访和管理。[结果]HIV感染者/AIDS病人的流调(首次随访)率从21.13%上升到91.90%;随访率从28.99%上升到52.23%;CD4+检测率从26.19%上升到40.64%。[结论]运用三级卫生网络可以有效管理艾滋病的传染源,减少新发感染和发生二代病例。     

柳州市青少年吸烟、饮酒和药物成瘾流行病学现状和影响因素分析

目的了解柳州市青少年吸烟、饮酒和成瘾药物滥用行为流行状况及社会心理影响因素。方法以分层整群抽样方法选取3 720名城市大中学生进行问卷调查。结果青少年现在饮酒率(33.15%)远高于现在吸烟率(13.58%),重度饮酒率(15.19%)与现在吸烟率接近,成瘾药物滥用率为1.85%,3种行为有共存现象。男生、成绩差、职业高中、学段高的学生吸烟和饮酒行为危险度高。焦虑是吸烟和成瘾药物滥用的危险因素,抑郁是吸烟和饮酒的危险因素,孤独感、学习压力感分别是饮酒和成瘾药物滥用的危险因素。结论应积极采取措施从提高心理社会功能入手对3种物质成瘾行为进行综合干预。     

柳州市60株HIV毒株pol区亚型分布和原发性耐药情况

目的了解柳州市HIV亚型分布和原发性耐药情况。方法招募未经抗病毒治疗的柳州HIV感染者66名,采集外周静脉血,从血浆中提取HIV RNA,扩增pol基因并测序,将序列进行系统进化树分析和耐药性分析。结果获得60株序列,47株为CRF01_AE,占78.3%,12株为CRF07_BC,占20.0%,1株不能判断亚型。9株发生耐药性相关突变,其中2株可产生耐药性,原发性耐药的发生率为3.3%。结论当前柳州主要的HIV流行亚型是CRF01_AE和CRF07_BC,HIV原发性耐药的发生率处于国内一般水平。     

急性职业性手外伤调查问卷的信度研究

为考察所设计的急性职业性手外伤问卷的重测信度,2名调查员相隔(6.77±1.19)(mean±sx)d先后对22个患者进行观察者之间信度的重复调查,对8个核心指标用Kappa系数来评估。结果除不熟悉的工作、身体不适和注意力不集中外,其余5个指标的Kappa系数均在0.45~1.00,且有统计学意义。说明此次调查可信度高,可以用于职业人群手外伤调查研究。 更多还原     

国产b型流感嗜血杆菌结合疫苗的安全性观察

目的 了解国产Hib结合疫苗的安全性,为推广使用提供依据.方法 将柳州市人选的10 000名3～59月龄的婴幼儿分为3～5月龄、6～11月龄、12～59月龄3个组,分别按免疫程序接种兰州所Hib疫苗(或安万特巴斯德公司Hib疫苗)3针、2针、1针,得出反应发生率、反应强度与反应发生时间、接种年龄、接种针次之间的关系,并对两种Hib疫苗的接种反应情况进行比较.结果 接种兰州所Hib疫苗后局部、全身反应率均较低,以弱反应为主;不良反应发生率与接种年龄及接种针次有关;接种兰州所Hib疫苗和安万特巴斯德公司Hib疫苗的局部不良反应发生率差别不大,但发热等全身不良反应则各有优劣.结论 大规模接种兰州所Hib疫苗是安全的.     

柳州市1956～2004年麻风病流行病学分析

柳州市自1956年开展麻风病防治工作以来，发病率大幅下降，近5年平均年发病率〈0．5／10万，为进一步做好在低流行状态下的麻风病防治工作，收集全市1956～2004年登记在册的麻风病患者的个案资料；历年麻风病统汁表；各县区上报的统计资料，回顾分析如下。     

柳州市性传播疾病流行分析

目的 为探讨柳州市性传播疾病(STD)的发病趋势,掌握流行特征,为制订今后防治对策提供科学依据。方法 对柳州市从1985年以来性病疫情报告、各年年报表及有关资料、文献数据进行汇总和分析。结果 自1985年我市从高危人群中查出628例,到2002年12275例,2003年9640例,19年累计报告达9万余例,报告病种以淋病、非淋为主。结论 需要全社会特别是政府对STD的防治采取有力措施,提高公民的防治意识,进一步遏制性病的蔓延。     

暗娼HIV暴露前药物预防临床试验意愿调查

目的 了解广西女性性工作者(FSWs)对艾滋病病毒(HⅣ)暴露前药物预防(PrEP)临床试验的参与意愿及其影响因素.方法 采用横断面调查方法于2009年11月-2010年2月在广西南宁市、柳州市、北海市共招募348名FSWs进行问卷调查.结果 348名调查对象中PrEP的知晓率为14.9％ (52/348);54.3％( 189/348)的FSWs表示愿意参加PrEP临床试验,不愿意参加的主要原冈是:81.8％ (130/159)的FSWs担心PrEP的副作用,42.8％(68/159)的FSWs担心PrEP无效果,27.7％(44/159)的FSWs认为自己没有感染HIV的危险,没必要参加;近半年与嫖客、配偶/固定性伴、临时性伴(不付费)发生性行为时每次都使用安全套者分别占78.4％( 273/348)、25.2％(67/266)、70.9％(134/189);多因素logistic回归分析结果表明,PrEP临床试验的影响因素为目前居住地、能坚持每天服用药物、认为有能力预防HIV感染、与家人的关系好、场所业主会影响选择服用药物、担心使用药物被他人歧视.结论 场所业主、家人的支持及他人的歧视是广西FSWs参与PrEP临床试验的重要影响因素,联合干预和减少歧视可能是提高其参与意愿的有效措施.