彩色超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘、胎盘植入的临床观察

目的 探讨二维超声联合彩色多普勒超声对于瘢痕子宫合并前置胎盘、胎盘植入患者的诊断效果。方法 40例子宫瘢痕合并前置胎盘的患者,产前进行二维超声及彩色多普勒超声检查,并进行跟踪随访,探查孕妇胎盘、子宫、膀胱超声图像特征,判断有无胎盘植入,金标准为分娩时手术和病理结果。结果 40例入选产妇中,经手术和病理结果确诊有前置胎盘并植入7例,胎盘植入发生率为17.5%(7/40),彩色多普勒诊断瘢痕子宫患者合并前置胎盘植入的敏感性为85.7%(6/7),特异性为97.0%(32/33),假阳性率为3.0%,假阴性率为14.3%。结论 运用超声诊断瘢痕子宫合并前置胎盘植入的临床特异性与灵敏度较高,效果较好,值得临床推广。     

凶险型前置胎盘17例临床分析

目的探讨凶险型前置胎盘的诊断及临床处理策略。方法回顾性分析2012年4月~2014年8月在我院终止妊娠的17例凶险型前置胎盘患者的临床资料,分析其临床特点、围手术期情况及母儿预后。结果 17例患者中中央性前置胎盘12例,部分性前置胎盘5例,出血量均>500 m L。17例患者中术前行介入治疗11例,伴胎盘植入6例,均行子宫切除术,其中穿透性胎盘植入1例。17例新生儿中,转NICU治疗4例,其中1例重度窒息,3例中度窒息;13例Apgar评分>8分。结论凶险型前置胎盘伴胎盘植入发生率高,多发生严重的产科出血、休克及DIC等,危及母儿生命,做到早期明确诊断,并做好围手术期的处理是改善凶险性前置胎盘患者母婴妊娠结局的关键。     

我院中药饮片和免煎颗粒的使用对比分析

目的:分析中药饮片及免煎颗粒的销售情况,为更好地应用、发展中药提供参考。方法:从医院药房网络系统中提取2011年9月～12月份的中草药处方共2256张,采用Excel统计分析的方法,分析我院中药饮片和免煎颗粒销售的相关数据。结果:中药房排石类中草药销售总张数呈下降趋势,中药饮片张数减少较快,中药免煎颗粒张数减少比较平缓。但从排石类总收入看,中药饮片的收入是中药免煎颗粒收入的2倍。结论:中药免煎颗粒在临床上逐渐普及,但中药饮片始终处于主导地位,应解决中药免煎颗粒存在的一些问题,使其与中药饮片共同发展。     

罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

资料与方法选择2004年6月至2004年10月在昆明市第一人民医院产科接受产前检查和住院阴道分娩的产妇80例，妊娠37W-42W，胎儿情况正常，无明显头盆不称、妊娠并发症及合并症。其中40例无硬膜外穿刺禁忌症，孕妇及家属要求并签字后行镇痛作为研究组。     

浅谈实习护生岗前培训的必要性

为了使护生在入院实习中能较快地适应护士的角色，在护生实习前组织学习法律法规、规章制度及实际操作动手能力的岗前培训，这对于缩短临床实践适应时间有较好的效果，现介绍如下。     

难治性产后出血干预性治疗方法的对比研究

目的：探讨难治性产后出血（IPH）应用不同治疗方法的效果。方法：选取2015年4月至2016年4月收治的IPH患者106例,随机分为两组各53例,分别实施子宫动脉栓塞术和宫腔纱布填塞术,对比两组治疗时间、出血量、临床疗效。结果：动脉栓塞组有效率高于纱布填塞组（P＜0.05）;动脉栓塞组手术时间（52.88±3.63）min、止血时间（14.92±3.84）min短于纱布填塞组（65.82±6.89）min,（25.46±4.25）min,产后出血量（1353.34±45.72）ml少于纱布填塞组（1582.24±48.87）ml（P＜0.05）。结论：子宫动脉栓塞术治疗IPH止血迅速,有效率高,值得推广。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征临床疗效分析

目的:观察中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将70例多囊卵巢综合征痰湿阻滞证患者随机分为观察组和对照组各3 5例,对照组给予枸橼酸氯米芬胶囊进行治疗,观察组在对照组基础上服用苍附导痰汤治疗,连续治疗4个月经周期,对比2组患者的临床疗效、治疗前后血液中的促黄体生成素(LH)、促卵泡素(FSH)及睾酮(T)水平以及1年内妊娠情况。结果:治疗后,观察组总有效率94.3%,高于对照组的7 1.4%,差异有统计学意义(P0.05)。2组LH、FSH、T与LH/FSH均较前降低(P0.05);观察组各项指标值均低于对照组(P0.05)。观察组妊娠率88.6%,高于对照组的65.7%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗多囊卵巢综合征标本兼治,临床效果显著,不仅使患者的临床症状得到有效改善、体内激素得到有效恢复,还可促进卵泡发育,提高妊娠率。