浙江省永康市2008~2010年恶性肿瘤发病分析

[目的]分析2008～2010年永康市肿瘤发病情况.[方法]利用2008～2010年永康市社会保障局医保和农保的医疗资料中新发肿瘤病例以及永康市人民医院就诊的新发肿瘤患者的发病数据,分析性别、年龄别和部位别肿瘤的发病特点.[结果] 2008～2010年间永康市恶性肿瘤新发病例4 194例.恶性肿瘤发病率为246.27/10万,中标率为163.25/10万,世标率为208.16/10万.男性恶性肿瘤发病率为269.92/10万,中标率为182.17/10万,世标率为237.69/10万.女性恶性肿瘤发病率为221.64/10万,中标率为146.82/10万,世标率为182.71/10万.恶性肿瘤年龄别发病率随年龄增加而增加,在80～岁组达到高峰,为1211.18/10万.永康市男女合计恶性肿瘤发病率前5位依次为肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、直肠癌.永康市男女合计、男性和女性的恶性肿瘤粗发病率低于2008年全国平均水平,但中标率却高于2008年全国平均水平.[结论]恶性肿瘤是威胁永康市居民健康的重大疾病之一,其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌和女性乳腺癌负担明显,应加强对主要癌症的预防和控制.     

应用先锋必应注意的问题

先锋必(cefoperazone)是临床使用较多的一种抗菌药,属第三代头孢菌素类抗生素,具有抗菌谱广、抗菌活性强、临床疗效高,副作用少等优点,但     

2例人工全髋关节置换术的护理

人工关节置换术是一种新兴技术。人工全够关节置换，适用于股骨头下型骨折、股骨头无菌性坏死、关节疼痛或强直等。我院于1997年3月成功地为2例股骨头下骨折、股骨头无菌性坏死患者施行了人工全够关节置换术，经过医生的精心治疗和护土的细心护理，取得了满意的效果，经过18天的治疗，患者康复出院。现将护理体会报告如下：1典型病例例1，患者男性76岁，因车祸致伤右大腿疼痛伴活动障碍1小时入院。以右大腿上段及右脑部为著不能活动，门诊以右股骨颈骨折收入院。查体：T366℃，PSO次／分，R20次／min，BP18／10kPa，脊柱、双上肢及下肢…     

浮动胸壁病人的呼吸管理

浮动胸壁是严重闭合性胸部创伤之一 ,其死亡率可高达 2 0 %～ 5 0 % [1] 。由于多根肋骨多处骨折 ,或多根肋骨骨折合并肋骨和肋软骨交界分离或合并胸骨骨折 ,受伤部位胸壁失去肋骨支持而软化 ,形成浮动胸壁。在呼气时浮动胸壁向内凹陷 ,吸气时向外突出 ,形成与健康胸壁相反的“反常呼吸运动” ,呼吸功能障碍是浮动胸壁病人突出的临床表现。我院胸外科 1998年 1月～ 2 0 0 2年 1月 ,共收治浮动胸壁病人 5 4例 ,通过对浮动胸壁病人的呼吸管理 ,取得了满意的效果。1　临床资料5 4例中男性 36例 ,女性 18例 ,年龄 2 1～ 84岁 ,皆因车祸、机器轧…     

静脉用丙球治疗新生儿败血症

新生儿败血症一直是引起新生儿死亡的重要原因之一。由于其免疫系统发育尚不完善,新生儿大多IgG缺乏,使各种条件致病菌和非致病菌感染引起败血症。我们从1995年8月至1997年6月采用抗生紊联合静脉用免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿败血症37例,现将结果报道如下。     

中西医结合治疗糖尿病肾病12例疗效观察

笔者自2000年9月-2003年9月采用中西医结合治疗 DN12例,取得了较好疗效。本组病人来源于我院自2000年9月-2003年9月的住院及门诊DN患者,共23人,随机分为2组,治疗组12例,其中男5例,女7例,年龄37-74岁,平均52岁,1型糖尿病 2例,发现糖尿病史最长22年,最短1个月;对照组11例,     

超声测量的内脏脂肪厚度和代谢综合征的关系

目的探讨由超声测量的内脏脂肪厚度(VFT)评价内脏性肥胖的价值及其和代谢综合征(MS)的关系。方法收集了2005-03-12在我院体检中心符合入选标准的可用资料210份,测定MS相关的人体指标测量、空腹血生化检查和经超声测量内脏脂肪厚度。根据国际糖尿病联盟(IDF)MS标准,分成MS组及非MS组。结果VFT和腰围(WC)呈正相关(男r=0·61,P=0·01;女r=0·60,P=0·01),MS组VFT明显大于非MS组,男性MS组为(49·4±14·6)mm与非MS组(37·1±14·9)mm比较,女性MS组(34·5±9·4)mm与非MS组(24·6±8·7)mm比较,两者差异均有非常显著性(P=0·01)。VFT与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关(P<0·05或P<0·01),与胰岛素敏感性指数(INSI)呈负相关(男性r=-0·309,女性r=-0·433,P<0·01),男性VFT与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0·249,P<0·01),女性VFT与胆固醇(TC)呈正相关(r=0·255,P=0·065)。逐步法多元线性回归分析显示,男性VFT和WC、SBP、载脂蛋白B(apoB)呈正相关,和HDL-C呈负相关,相关系数分别为(r=6·746,2·75,2·86,-2·03,P<0·05或P<0·01);女性VFT和体重指数(BMI)和HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为(r=3·60,2·98,P<0·01);而无论男女,WC和皮下脂肪仅仅和BMI呈正相关。MS发病率随着VFT的增加而增加(P<0·05或P<0·01)。经超声测量的VFT诊断MS的ROC曲线下面积男性0·74,女性0·79,最佳切点值男性43·5mm,女性23·8mm。结论经超声测量的VFT是一项简便、可靠和实用的评价内脏性肥胖的指标。并认为VFT大于此切点,即可推断存在有MS。     

超声测量内脏脂肪厚度和胰岛素抵抗相关性研究

目的应用超声测量内脏脂肪厚度（VFT）,并评价其临床意义。方法收集了2005年3月至2005年12月在我院体检中心符合入选标准的可用资料210份,均进行人体指标测量、空腹血生化检查和经超声测量内脏脂肪厚度、腹壁脂肪厚度（SFT）。采用稳态模式胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）评价胰岛素抵抗。用SPSS13.0软件进行统计分析。结果简单相关分析显示内脏脂肪厚度和腰围、血压、血尿酸、空腹血糖、甘油三酯、空腹胰岛素（FINS）和胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）呈正相关,和胰岛素敏感指数（Si）呈负相关,P〈0.05。经年龄、性别、腰围和体质量指数（BMI）调整后的偏相关分析显示,内脏脂肪厚度和收缩压、甘油三酯、FINS、HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为0.184、0.213、0.179、0.196,P〈0.05;和Si呈负相关,相关系数-0.196,P〈0.05。逐步法多元线性回归分析显示,内脏脂肪厚度和甘油三酯、收缩压、血尿酸、HOMA-IR呈正相关,相关系数分别为0.224、0.239、0.272、0.231,P〈0.01。结论由超声测量的内脏脂肪厚度是一种简单、实用的评价内脏型肥胖的方法,和胰岛素抵抗相关,可能是一个新的心血管危险标志。     

内毒素检测在肺结核合并感染中的应用研究

结核患者并发革兰氏阴性菌感染率高,并发感染会加速机体抵抗力和细胞免疫功能的下降,恶化病情及提高治疗难度,快速有效的内毒素检测在临床诊疗中具有重要的指导意义[1].本次研究通过测定600例患者血浆内毒素含量水平,并与痰液培养相比较,统计各类感染在合并感染中的比例,验证内毒素检测在结核病合并革兰氏阴性菌感染中的特异性和敏感性,探讨其在结核病合并感染中的临床应用价值.现报道如下.     

围刺加TDP照射治疗肱骨外上髁肘炎32例疗效观察

目的:寻找治疗肱骨外上髁炎的最佳方法。方法:将32例患者随机分两组,治疗组16例,对照组16例;治疗组采用围刺配TDP照射,对照组单纯使用TDP照射。结果:治疗组治愈率81.3%,对照组治愈率56.3%,两组比较差异有非常显著性意义P<0.05。结论:围刺TDP照射治疗肱骨外上髁炎较单纯TDP照射治疗更为有效。