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黄金生 《中国医学文摘:老年医学》2009,(7):765-765
1病例摘要 患者 女,25岁,家庭妇女,初中文化,已婚。主诉:胃部不适并感觉有气体在胃中游走,呃气6月余,伴焦虑、失眠3月余。家属述患者于2007年2月起,因家庭锁事常与丈夫争吵,争吵后未见任何异常。2007年10月某天,患者再次与丈夫发生争吵,吵后顿觉胃部不适,并有胸闷、憋气、腹胀,并觉有一股“气体”在胃中游走,串至喉部,尔后即发生呃气。 相似文献
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成年人烟雾病23例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 提高对成年人烟雾病的进一步认识,探讨其有效治疗方法,以期在基层医院开展烟雾病的外科治疗.方法 回顾性分析23例成年人烟雾病患者的发病年龄、性别、临床表现、CT血管造影(CTA)和数字减影血管造影(DSA)的影像学资料,并总结治疗结果.结果 23例患者中,以颅内出血表现为主17例(73.9%),以脑缺血表现为主6例(26.1%).出血部位依次为颅内出血伴破入脑室,单纯脑室出血,左、右颞单纯脑实质出血,蛛网膜下隙出血.DSA显示双侧颈内动脉(ICA)虹吸部、大脑前动脉(ACA)及大脑中动脉(MCA)起始部狭窄或闭塞5例,单侧2例;双侧ACA及MCA起始部狭窄或闭塞5例,单侧1例,合并双侧椎-基底动脉、大脑后动脉(PCA)狭窄1例.CTA及DSA检查共发现烟雾病合并动脉瘤6例(8枚).手术治疗(含栓塞治疗)10例:脑内血肿清除术、脑室外引流、主要动脉型动脉瘤及烟雾血管内动脉瘤介入栓塞治疗.再出血2例;死亡3例,病死率为13.0%.结论 (1)单纯的脑室出血或脑实质出血破入脑室,出血量较大或四脑室铸型并有脑室进行性扩大时行脑室外引流治疗,出血量较少者可保守治疗.(2)脑实质出血量大于30 ml可行手术清除血肿.注意保护颞浅动脉及其分支及重要的侧支循环血管.(3)微创YL-1型锥颅针方法对脑实质出血更有优势,可避免对已形成颅内外重要侧支循环的破坏.(4)对与出血有关的合并动脉瘤或异常血管网内微小动脉瘤,行动脉瘤介入栓塞治疗,减少再出血的机会.预后主要取决于颅内出血部位、出血量和有无再出血及治疗时机等. 相似文献
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小儿外科硬膜外血肿(EDH)临床少见,常因临床症状表现不典型易被误诊。我院自1988年1月至1997年12月共收治13岁以下小儿外伤性硬膜外血肿 105例,经临床处理收到良好效果,现报告如下。 临床资料 l一般资料:本组共105例,男75例,女30例;年龄2个月至13岁,平均8.4岁;以10岁~13岁发病率最高,占72%:致伤原因:跌伤36例,坠落伤45例,车祸21例,砸伤3例。急性硬脑膜外血肿99例,亚急性5例,慢性1例。 2临床表现:头痛 20例,呕吐 11例,伤后有原发性昏迷30例,有中间清醒期… 相似文献
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自1993年2月至1998年10月,共收治肺癌147例,应用以铂类为主联合化疗方案治疗且能评价疗效者67例,现报道如下。1 临床资料11 一般资料 本组67例全部经病理学和(或)细胞学证实。其中男性43例,女性24例。年龄最大78岁,最小32岁,平均55岁。鳞癌32例,腺癌23例,小细胞癌12例。中心型39例,周围型28例。在67例中,18例为肺癌切除术后复发,34例伴有远处转移:脑转移11例,肝转移7例,椎体转移3例,胸腔积液8例,腹腔积液1例,上腔静脉综合征1例,声音嘶哑2例,Horner’s综合征1例。Karnofsky评分中位数80(60~100)分。按照1997年肺癌国际分… 相似文献
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目的:对一起因肌肉注射引起的59例偶发分支杆菌(MF)暴发感染病例的临床及病理学特点进行综合分析。方法:采用细菌学检验、组织病理学观察,PCR-膜芯片反向斑点杂交技术等方法进行诊断,结合化疗和外科治疗的方法对患者进行治疗。结果:39/45例(81.3%)标本中分离出快速生长MF。5/5例石蜡组织PCR-膜芯片反向斑点杂交阳性。54份活检标本组织学改变多样化,但有其独特表现。按药敏结果选择敏感抗生素3~4种进行治疗,疗程648个月,患者全部治愈。结论:本组为迄今最大宗的皮肤软组织MF暴发感染的病例报告,根据临床病理特点、细菌学鉴定及反向斑点杂交可以对本病做出正确诊断,治疗上则强调综合治疗。 相似文献
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我们自1991年3月至9月应用自制哑铃形气囊导管,扩张治疗胃食道吻合口狭窄获得良好效果,现报告如下。1 临床资料本组胃食道吻合口良性狭窄9例,其中男8例,女1例。年龄在45~65岁之间,平均55岁。吻合口狭窄直径在0.3~0.5cm,仅能进流质饮食。贲门失弛症1例,年 相似文献
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目的 观察偶然分支杆菌爆发皮肤感染的特点、诊断、治疗及转归。方法 对1999年1月~12月间住院治疗并经细菌、病理、B超证实为偶然分支杆菌皮肤感染者59例的临床特点、诊疗观察结果等作统计分析。结果 本组患者平均年龄32.3岁,男∶女为1:5.6,平均发病时间为55±30.5天。59例计有感染灶76处,臀部占92.2%。经细菌学证实39例,占66.1%,阴性20例中有12例经病理证实,二者计51例,占86.4%。所有患者均采用敏感抗生素+有协同作用的抗结核药化疗,适应症病例施以外科处理。全部患者均临床治愈出院,随访12个月未见复发病例。结论 本次感染为偶然分支杆菌所致,虽获治愈效果,但应强调防患于未然。 相似文献
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本文研究了强噪声(150—7000赫兹,125dB,暴露62天,每天4~6小时)对生殖细胞超微结构的影响。结果表明,对精母细胞和精子细胞有明显的损伤,卵母细胞也有某些损伤。但是,雄性生殖细胞比雌性生殖细胞对噪声更为敏感。 相似文献