~(99m)Tc-HDP扫描诊断急性踝关节韧带损伤

本文报道不同程度的急性踝韧带损伤者~(99m)Tc-HDP扫描结果,旨在论证该扫描能否区别重度和轻度踝损伤.根据肿胀程度、触痛部位及负重能力.29例急性踝关节侧韧带损伤者(男22例,女7例,年龄为16～78岁,平均31岁)被临床分级为轻、中、重度.软组织肿胀系根据X线平片评价并用软组织指数(STI)定量表示.于损伤2周内进行~(99m)Tc-HPD扫描,用标准方法获取早期和延迟扫描图.忠者被随访到完全恢复损伤前功能水平,受损踝部无疼痛.     

彩色多普勒超声在诊断锁骨下动脉盗血综合征的应用

目的:探讨彩色多普勒超声对锁骨下动脉盗血综合征的诊断价值。方法:回顾性分析超声多普勒超声检查并经临床相关检查确诊的锁骨下动脉盗血综合征患者25倒的超声检查资料。结果:锁骨下动脉盗血综合征最常见的病因是动脉粥样硬化和大动脉炎。结论:椎动脉反向血流是锁骨下动脉盗血综合征的重要诊断依据,超声对锁骨下动脉盗血综合征的病因诊断率高,注意盗血早期椎动脉频谱改变,有助于早期诊断锁骨下动脉盗血综合征,对疑似锁骨下动脉盗血综合征患者,可行束臂试验。彩色多普勒超声可作为锁骨下动脉盗血综合征的首选检查方法。     

促甲状腺激素受体封闭型抗体引起一过性产后甲状腺机能减退

有几篇报道表明,促甲状腺激素受体封闭型抗体(TSBAb)可引起一过性甲状腺机能减退(甲减)。作者报道1例TSBAb引起一过性产后甲减。 患者女,25岁,1988年12月初产。1989年7月出现面部虚胖,体检显示弥漫性甲状腺肿,无触痛,估重30g。血清促甲状腺激素(TSH)浓度292.2mU/ml(正常范围0.3～4.0),FT_4<0.2ng(正常范围0.7～2.1)。TSH结合抑制性免疫球蛋白(TBII)活性为68.6％(正常极限15%),诊断     

~(123)I-表皮生长因子淋巴闪烁显像术

有些恶性肿瘤细胞表面存在高水平表皮生长因子受体(EGFR).EGFR的排列顺序与?-erb-B致癌基因产物颇为一致,因而它可能提示肿瘤更具有侵袭性.此研究旨在评价~(123)I-表皮生长因子(EGF)在宫颈鳞状细胞癌淋巴结转移灶内是否出现浓聚.选择14例Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌患者,因为这类病人淋巴结转移可能性很大.经病人同意,于注射~(123)I-EGF前一天和后3天,口服高氯酸钠封闭甲状腺.采用Iodogen法标记~(123)I使成无菌无热源的EGF(ICI)标记物、比活性为370MBq/mg,每个脚蹼间皮下注射50μg.分别拍照双腿和腹部的前位和后位平面闪     

血清T_3、T_4值的临床意义

1970年Charlb H 首先建立了三碘甲腺原氨酸(简 T_3)放射免疫分析法,一年之后,Chopra IJ 又建立了四碘甲腺原氨酸(甲状腺素,简 T_4)放射免疫分析法,由于它们灵敏度高,特异性强,对人体无辐射损伤,尤适用于哺乳期妇女及儿童患者,且受含碘食物及药物旧影响比甲状腺摄~(131)碘率试验为小,现在已成为甲状腺功能检查的首选筛选试验.因此,临床医师对血清 T_3,T_4值的临床意义应有所认识。为此,特收集部分资料整理如下,供参考。     

蛛网膜下腔出血患者血浆和脑脊液内皮素水平

动脉瘤破裂后内皮素(endothelin)可促使大脑血管痉挛。本文测定了蛛网膜下腔出血(SAH)患者的内皮素浓度。患者在 SAH 后3天内收入院,于第1星期做手术。在对大脑动脉瘤破裂施行手术时,将导管插入底池及侧脑室以抽取血性脑脊液。SAH     

原发性胆囊癌的超声误诊原因分析

为了提高实时超声显像胆囊癌的诊断准确率,作者回顾分析了29例超声假阴性,22例超声假阳性胆囊癌病例。在假阴性病例中,18例(62.1%)诊断为胆囊结石,6例(200.7%)误诊为急慢性胆囊炎,2例(6.9%)诊断为胆泥,2例(6.9%)诊断为息肉,1例(3.4%)诊断为肝脏肿瘤。在假阳性病例中,7例(31.8%)误诊为胆囊壁肿块但病检证实为息肉(4例)和胆泥(3例);8例(36.4%)误诊为胆囊壁不规则增厚,但组织学显示为急性(3例)和慢性(5例)胆囊炎。7例(31.89%)肝门显示有实质性肿块,超声提示为胆囊癌,其中2例为胆泥形成的肿物,5例为急性胆囊炎并积浓。     

静注免疫球蛋白治疗多肌炎和皮肌炎

多肌炎(PM)和皮肌炎(DM)是发生于横纹肌的炎性免疫性疾病。其治疗方法多样,如皮质类固醇、免疫抑制制,近年还有去血浆法、环孢菌素及全身照射。然而,这些治疗具有严重副作用。作者用大剂量静注丙种球蛋白(IVIG)治疗13例女性和2例男性白     

无LAK细胞的白细胞介素-2引起甲状腺机能减退和甲状腺肿

重组白细胞介素-2(γIL-2)加淋巴因子激活杀伤(LAK)细胞治疗引起甲减已有报道,曾认为γIL-2引起甲减必须要有LAK细胞参与,然而本文作者发现1例只用γIL-2而未用LAK细胞治疗所发生的甲减患者。 患者女,48岁,因患恶性转移性黑色素瘤而连续输入γIL-2,剂量3×10~6U/d,共5天,然后于第7天在30分钟内一次性输入氮烯咪胺(dacar-