封堵器置入位置与封堵器介入治疗心室间隔肌部大缺损术后心电图演变的关系:1例报告

目的观察经国产肌部封堵器介入封堵治疗室间隔肌部大缺损患者术后的心电图演变，并探讨演变与置入封阻器的关系。方法患者男，20岁，体质量50kg．心脏超声心功图示左心室增大，室间隔肌部缺损，缺损口直径8mm，术前心电图示左前分支阻滞：选择φ12mm长7mm国产（先健科技）肌部封堵器，经操纵杆在X线透视下推送至左心室。术后行心电监护7d，并每天记录心电图；青霉素360万U／d，共3d；地塞米松10mg／d，共5d；口服阿斯匹林100mg／d，维持6个月；术后1个月复查超声心动图及动态心电图、结果术后1周内电图出现了一系列动态演变，包括结性心动过速，左束支传导阻滞，右束支传导阻滞，室性心动过速等，经密切观察和地塞米忪治疗恢复正常。术行1个月彩色多普勒超声心动图提示：心脏各腔室大小正常，封堵器位置固定良好无移位，无残余分流，主动脉瓣、三尖瓣无返流。结论国产肌部封堵器介入治疗室间隔肌部大缺损术后1周内心电图出现了一系列动态演变，其中选择封堵器大小最为关键。     

宫角妊娠21周破裂的超声表现1例

患者女,30岁.因“停经5个月,下腹隐痛2 d,加重4 h“,拟“晚期先兆流产“收入院.患者平素月经规则,停经6周出现恶心、呕吐等早孕反应,孕4个月后自觉胎动,停经后未进行任何产科检查.患者因骑自行车后出现下腹隐痛,为阵发性,无阴道流血、流水,胎动存在.……     

老年患者术中低体温的原因分析及护理对策

患者术中发生低体温的原因有：低温环境、躯体暴露、静脉滴注大量低温液体、麻醉药物对体温调节中枢的抑制以及躯体因素,一旦术中发生低体温,对手术患者的机体有一定的危害,针对这些原因手术室护士做好积极有效的保温对策,如：心理疏导、加强手术患者运送途中的保暖、加强麻醉患者的管理、输血和输液加温、室温的控制、体温检测以及保暖工具的应用,确保病人围手术期温暖、舒适,提高手术护理质量。     

2011~2013年龙门县医疗保健机构医用棉签灭菌质量监测

目的：了解龙门县医疗保健机构医用棉签灭菌质量,为卫生监督提供科学的依据。方法：按《消毒技术规范》（2002年版）、《医院消毒卫生标准》（GB15982-2012）,对全县的各级医疗保健机构的医用棉签进行抽检检测分析。结果：2011年共抽检246份,合格份数121份,合格率49.2%。其中医院抽检148份,合格85份,合格率57.4%;卫生站抽检98份,合格36份,合格率36.7%。2012年共抽检250份,合格份数139份,合格率55.6%。其中医院抽检150份,合格98份,合格率65.3%;卫生站抽检100份,合格41份,合格率41.0%。2013年共抽检278份,合格份数185份,合格率66.5%。其中医院抽检167份,合格126份,合格率75.4%;卫生站抽检111份,合格59份,合格率53.2%。结论：加大监督监测力度,从源头上抓起,确保医用棉签质量达到灭菌合格,保障病人的安全。     

胰肾联合移植53例术后长期存活的临床观察

目的 分析53例胰肾联合移植长期存活情况及其影响因素.方法 回顾性分析2000年1月至2009年6月间施行的53例胰肾联合移植受者和移植物长期存活情况,分析受者死亡原因和移植物功能丧失原因.结果 3、5和8年受者存活率分别为90.1％、89.1％和80.0％,3、5和8年移植胰腺存活率分别为84.9％、84.8％和60.0％,3、5和8年移植肾存活率分别为83.0％、82.6％和53.3％.受者死亡原因分别为感染(4例)、移植肾功能丧失(2例)、心血管急症(1例)和脑卒中(1例).移植胰腺功能丧失的主要原因为带功能受者死亡、排斥反应和外科并发症.移植肾功能丧失的主要原因为排斥反应和带功能受者死亡.结论 胰肾联合移植治疗终末期糖尿病肾病远期效果良好,感染、排斥反应和外科并发症是受者死亡和移植物功能丧失的主要原因.     

多层螺旋CT动态检查在重症急性胰腺炎诊断和治疗中的价值

目的 探讨多层螺旋CT动态检查在重症急性胰腺炎(SAP)的诊断和治疗中的价值.方法 回顾性分析45例SAP患者多层螺旋CT检查资料.结果 入院多层螺旋CT检查显示胰腺不同程度肿大45例,胰腺出血及坏死 20例,胰周间隙积液、肾筋膜增厚及肾周间隙积液42例,蜂窝织炎18例,肝实质密度减低、不均匀35例.45例患者在保守治疗中,动态检查发现好转或治愈40例;因病情进展,行手术治疗后好转或治愈4例;死亡1例.结论 多层螺旋CT动态检查对重症急性胰腺炎的定性、定量诊断有重要价值,对治疗方案的制订或更改有重要的指导作用,应作为SAP诊断及治疗中检查的首选方法.     

五月杨梅红满林

“五月杨梅红满林,初疑一颗值千金。味方河朔葡萄重,色比沪南荔枝深。”这是宋代著名诗人平可正的一首赞美杨梅的诗。我每每吟咏起这首美妙的杨梅诗时,便会油然想起故乡的杨梅。我的故乡是历史文化名城苏州,在它的市郊有两座非常有名的花果山——洞庭东山和西山。每逢杨     

穿透性角膜移植术8例

穿透性角膜移植术８例武警浙江总队医院眼科谢毓樟，季苓，胡云飞，王芳（嘉兴３１４０００）我院自１９９２年２月～１９９３年１２月行穿透性角膜移植术８例，现将结果报告如下。１资料与方法１．１术前准备１．１．１病人的准备８例中有１例术前因患蚕食性角膜溃疡穿孔...     

几种疑难佝偻病的诊断

疑难佝偻病一般指维生素D(VD)缺乏以外其他原因所致的佝偻病。这些病例病因复杂,背景各异,临床表现多种多样。因此,诊断颇费周折,治疗亦为棘手,常使患儿发展成严重畸形。本文结合临床病例,就几种疑难佝偻病的诊断,谈几点体会,以供     

《金匮要略》的乌头减毒法

在《金匮》中,含有乌头的方剂计有五首。归纳五方对于乌头的减毒方法大致有如下几种: 1.久煎法:如大乌头煎,煎煮法云:“以水三升煮取一升,内蜜二升,煎令水气尽,取二升。”所谓“煎令水气尽”,意为通过久煎,将水分蒸发完。实验