脱细胞真皮基质复合颈部肌瓣修复喉部缺损

目的 评价脱细胞异体真皮基质黏膜补片(ADM)修复咽喉缺损的临床效果.方法 对15例喉癌进行部分喉切除术,然后转肌辩修复喉部及咽部缺损,再将脱细胞真皮基质黏膜补片缝合固定于肌瓣表面,修复黏膜缺损.其中9例T1声带癌行喉裂开声带癌切除用甲状舌骨肌单蒂肌瓣修复,5例T2及T1b声门型喉癌行垂直半喉及侧前位部分喉切除用双蒂胸骨舌骨肌瓣修复,1例侵及舌根的会厌癌行声门上水平部分喉加大部舌根切除用胸锁乳突肌辩修复.结果 本组15例患者,术后均未发生排异反应,无喉瘘、咽瘘,创面黏膜化,伤口愈合好,均能顺利拔除气管套管,恢复发音及呼吸功能.术后随访3个月至3年,补片移植区无排异反应,无明显的瘢痕和挛缩.结论 脱细胞真皮基质黏膜组织补片来源方便、组织相容性好,手术操作简便.     

盐酸可乐定眼液引起低血压1例

患者，女，50岁，因右眼视为剧降伴红肿痛5天入院。查体：全身一般情况好，血压14．3／10．6kPa（IO／80mmHm），心肺（－）。右眼视力指数／30cm，结膜混合充血，角膜雾状混浊、瞳孔散大6mmX6rum．光反射迟钝．前房浅．虹膜纹理清晰，KP（－）．眼压4．95＊Pa（37·19mmHg）。左眼无特殊。诊断：右眼急性问角型青光眼。入院后给予20％甘露醇250毫升静滴，同时给予外25％盐酸可乐定眼液滴眼、3小时后右眼疼痛好转，但感头晕、乏力．精神差、嗜睡，起床小便时发生短暂晕厥，跌倒在地，尿失禁。血压10．6／6．6kPa（80／50mmHg），心率60…     

针刺麻醉原理的机能调整学说

作者从针刺镇痛的研究中,探讨性地提出一个重要的概念。即认为在高等动物和人体的中枢神经系统中存在着一个对痛觉和痛反应起双相调整作用的复杂机能系统(简称痛觉调整系统)。并对这个系统的主要物质结构基础和功能活动过程做了初步提示。认为针刺镇痛主要是通过这个系统起作用。指出,要基本搞清楚这个系统,还有待于深入研究。论述了感受装置、神经-体液系统是决定针麻过程的主要物质结构基础,也是穴位、经络、气血的主要物质基础之一。从针灸和针麻来说,两者在一定范围内,一定程度上是统一的。其中,中枢神经系统起主导作用。     

有关乙型肝炎抗原的若干临床问题

病毒性肝炎是一种危害甚大的常见、多发的传染病。为此,做好本病的防治工作,确保人民的健康,对加速社会主义建设,有其重要的现实意义。迄今,因肝炎病毒的分离培养仍未成功,给本病的防治工作带来一定困难。但自六十年代发现了乙型肝炎抗原(HBAg)以来,为乙型肝炎更广泛深入的研究开辟了前景。自HBAg被广泛应用于临床后,在实际工作中碰到不少具体问题,现提出来共同讨论。     

肝段切除治疗肝内胆管结石28例临床分析

我院在1998年～2002年间，应用肝段或联合肝段切除治疗肝内胆管结石共28例，疗效满意。     

特发性室性心动过速与宽QRS室上性心动过速的诊断和射频消融治疗

目的报道特发性室性心动过速(IVT)和宽QRS室上性心动过速(SVT)的鉴别诊断和射频消融术(RFCA)结果.     

中医药治疗重型肝炎研究进展

近年国内采用中西医结合的方法治疗重型肝炎及其并发症,在提高存活率和改善并发症等方面取得了明显疗效,现就其治疗进展作一综述。1 主方辅以随症加减1.1 以活血化瘀为主组方 汪氏等用行气破血法治疗重度黄疸肝炎及慢性重型肝炎46例,其中慢性重型肝炎和重度黄疸肝炎各23例,以三棱、莪术、红花、当归、赤芍等为主药随症加减,结果两型各存活17例,存活率为73.91％,在退黄效     

穿刺引流治疗颅内血肿62例体会

１临床资料我院自２０００年９月以来用YL－１型血肿粉碎穿刺针先后对６２例颅内血肿病人进行穿刺治疗，其中男４１例，女２１例，年龄８～８６岁。高血压脑出血５４例，外伤性脑内出血８例。颞顶叶区２９例，基底节区２５例，丘脑２例，硬膜外５例，硬膜下３例。出血量３０～１４０ml。手术前病人即出现深昏迷并脑疝８例，浅昏迷２５例，偏瘫３０例。２手术方法术前CT片定位或在CT下定位，确定穿刺点，先量好穿刺长度，局麻下电钻颅骨打孔，穿刺针直接进入血肿部位。用针筒先抽出易抽出血液，生理盐水冲洗后，注入尿激酶１万U，关闭引流…     

针灸作用生理学原理的探讨(三)关于穴位结构与功能的特征

针灸疗法是通过针或灸刺激人体体壁一定的穴位进行的,因此针灸穴位结构与功能的特征是针灸治疗学的一个重要理论基础。本文就对中医学穴位论述的认识和现代医学对穴位结构与功能特征的研究这二方面进行综述与讨论。一、对中医学穴位论述的认识中医学对穴位的名称有多种,有的叫做腧穴、孔穴、气穴。在古代腧与输、俞字是相通的。把腧穴看作是人体脏腑经络之气输注聚集在体表的部位,这个部位也是针灸疗法实泻虚     

失音治验

一声音出于肺系,而根于肾,失音有外感、内伤之异。暴喑多实,有风寒、风热之分。治宜宣肺透邪为主;久喑多虚,有肺燥、肾虚之别,治宜润肺养阴为主。叶天士概括为“金实则无声,金破亦无声”。本案通过失喑医案二则,介绍有关临床点滴体会。案一:李××,女,22岁,病历号甲089025。于1981年2月24日初诊:咽痛,声音嘶