小儿臀肌挛缩症流行病学特点及诊治效果研究

目的研究儿童下蹲困难的病因及诊治效果。方法应用流行病学现况调查、病例对照研究、病理检查等方法,收集某山村不明原因下蹲困难的患儿7例,进行综合研究和手术治疗、随访。结果调查14岁以下儿童70人,下蹲困难者7人,约占10%;所有患儿3岁前因呼吸道感染而多次注射苯甲醇作溶媒的青霉素针剂;一次性手术松解矫正,疗效满意,病理证实肌纤维变性、增生伴玻璃样变,确诊为注射性臀肌挛缩症。结论注射性臀肌挛缩症是引起儿童下蹲困难的主要原因,早期准确的诊断,尽快彻底手术松解,术后主动锻炼,效果十分满意。     

新生儿甲状旁腺功能减低症1例

女婴,生后10d,哭声低哑伴手足搐搦2d入院。患儿系二胎一产,足月剖宫产。出生体重2700g,无窒息史。母乳喂养。父母非近亲结婚,母孕期身体健康。出生后1周时,发现患儿睡眠中突然眼睑反复抽动,眨眼动作,一侧肢体震颤,惊跳或短暂抽搐,发作时常伴有轻微呼吸暂停及肢体张力增高。大约1min自动缓解,每日类似发作10余次。     

贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症36例临床体会

目的 探讨贲门周围血管离断术治疗门静脉高压症的疗效.方法 对笔者所在医院1997年6月至2007年6月间实行贲门周围血管离断术和选择性贲门周围血管离断术的36例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 痊愈35例,术后上消化道出血均停止.随访6个月至6年,其中5例因胃、十二指肠溃疡出血,经治疗出血均能停止,其余患者均无再出血、腹水、肝功能正常或好转.另1例因体质差、肝功能Ⅲ级,术后3周因肠系膜上静脉血栓而死亡.结论 根据肝硬化门静脉高压症患者自身条件,采用贲门周围血管离断术或选择性贲门周围血管离断术应用于急性食管胃底曲张破裂出血的急性手术出血和择期手术预防再出血,缓解脾功能亢进,防止术后再出血,疗效满意,手术操作简单,值得推广.     

肺淋巴瘤样肉芽肿病报告

1临床资料 患者,男,44岁,主因左下肢皮疹伴结节、溃疡2年,咳嗽1年余,咯血、发热、胸闷5个月于2008年3月28日收入院。患者于2006年3月左股内侧出现一红色皮疹,逐渐扩大,继之皮疹增多,累及小腿及踝部,出现多个皮肤结节。2006年10月出现干咳。     

全氟化碳汽化吸入对急性肺损伤兔多脏器病理组织学的影响

目的 通过全氟化碳(PFC)汽化吸入治疗ALI兔模型,探讨全氟化碳汽化吸入对ALI动物肺、小肠、肝、肾病理组织学的影响及意义.方法 将18只新西兰兔随机分为三组:常规通气组(CMV组)、PFC汽化吸入组(PFC组)及对照组.将兔气管切开,插管连接呼吸机进行机械通气,通过人工海水气管内注入制作ALI模型后,CMV组给予常规通气6 h,PFC组给予汽化吸入PFC治疗2 h后调整为常规通气观察4 h,对照组撤除呼吸机.实验结束后将各组动物肺、小肠、肝、肾进行固定、包埋和切片,光镜下进行组织病理学评分.结果 对照组兔在撤离呼吸机15 min内全部死亡.PFC组氧合指数在治疗和后续观察期内持续改善,明显高于CMV组.与CMV组比较,汽化吸入PFC能明显减轻肺组织的病理损伤(5.283±0.679比9.833±0.753,P<0.05);肝(0.683±0.133比1.100±0.580)、肾(0.767±0.484比0.883±0.240)和小肠(0.500±0.190比0.750±0.521)的病理损伤虽然呈现出减轻的趋势,但差异无统计学意义.结论 汽化吸入PFC在改善氧合的同时,能明显减轻肺组织的病理损伤,但不能证实对肺外器官有明显保护作用.     

脱细胞真皮基质复合颈部肌瓣修复喉部缺损

目的 评价脱细胞异体真皮基质黏膜补片(ADM)修复咽喉缺损的临床效果.方法 对15例喉癌进行部分喉切除术,然后转肌辩修复喉部及咽部缺损,再将脱细胞真皮基质黏膜补片缝合固定于肌瓣表面,修复黏膜缺损.其中9例T1声带癌行喉裂开声带癌切除用甲状舌骨肌单蒂肌瓣修复,5例T2及T1b声门型喉癌行垂直半喉及侧前位部分喉切除用双蒂胸骨舌骨肌瓣修复,1例侵及舌根的会厌癌行声门上水平部分喉加大部舌根切除用胸锁乳突肌辩修复.结果 本组15例患者,术后均未发生排异反应,无喉瘘、咽瘘,创面黏膜化,伤口愈合好,均能顺利拔除气管套管,恢复发音及呼吸功能.术后随访3个月至3年,补片移植区无排异反应,无明显的瘢痕和挛缩.结论 脱细胞真皮基质黏膜组织补片来源方便、组织相容性好,手术操作简便.     

信息与计算科学专业课程双语教学的实践与研究

近年来，教育部和全国高校越来越关注大学数学课程建设和教学经验的交流。2005年11月在上海同济大学召开了以“现代数学发展与大学数学改革”为主题的首届“大学数学课程报告论坛”，2006年10月在武汉大学又召开了以“大学数学课程教学内容的改革与实践”为主题的第二届“大学数学课程报告论坛”。论坛旨在为全国高校数学教师打造精品课程、建设交流研讨提供持续稳定的公共平台。教育部副部长吴启迪在首届论坛上强调“数学教育对学生培养的过程影响很大，不仅对理工科类，对医科、生命科学、文科、包括社会科学的学生也很重要”。     

多层螺旋CT诊断壶腹部癌的价值

目的探讨壶腹部癌的多层螺旋CT诊断价值。方法对35例有完整CT资料,经手术或胰胆管逆行造影（ERCP）活检病理证实的壶腹部癌进行回顾性分析。结果 （1）直接征象：35例中30例可见十二指肠降段,其中28例胆总管下段内软组织肿块可见＂截断征＂,2例呈＂杯口征＂。（2）间接征象：26例可见胆总管下段及胰管扩张呈＂双管征＂,胆囊扩大16例。（3）十二指肠近段扩张,肠管壁不规则增厚8例,胰头、钩突部侵犯11例,腹主动旁淋巴结增大6例,肝转移5例。（4）CT正确诊断30例,1例误诊为胰头癌;2例误诊为胆总管下段结石,2例误诊为壶腹部炎症包块。结论多层螺旋CT能显示壶腹部癌的肿块,鉴别胆道梗阻的部位及性质,根据CT征象中的直接征象与间接征象,能明确诊断壶腹部癌。     

后路个体化病椎置钉联合前路小切口病灶清除治疗腰椎结核

目的：探讨腰椎结核一期行后路个体化病椎置钉固定联合前路小切口病灶清除支撑植骨的临床疗效。方法：回顾性分析2011年2月至2014年5月采用一期后路个体化椎弓根螺钉固定联合前路小切口病灶清除治疗的62例腰椎结核患者的临床资料。术前在抗结核治疗的前提下根据临床症状、体征及影像学结果拟定手术方案。对手术前后Cobb角、视觉模拟评分（VAS）、血沉、Frankel分级行统计分析,并观察手术并发症、内植物稳定性和植骨融合情况。结果：术后随访15～36个月,平均（23.7±9.6）个月。有3例患者术后3个月发现前路手术对侧腰大肌脓肿形成,行二次手术排脓后治愈。余59例均一期愈合,无窦道形成,无切口疝,无脑脊液漏,无脊柱结核复发。末次随访Frankel分级：C级1例,D级5例,E级56例。末次随访后凸Cobb角由术前平均（16.34°±3.19°）,减少至（4.52°±1.69°）;VAS评分由术前（6.72±1.02）分,至末次随访时（2.06±0.73）分;血沉由术前（40.12±1.53）mm/h,降至末次随访（10.67±0.72）mm/h。X线、CT片均显示骨性愈合,融合时间3～7个月,平均融合时间为4.6个月。结论：采用个体化椎弓根螺钉固定联合前路小切口病灶清除治疗腰椎结核是较为有效、安全的方法。     

二草二皮汤熏、洗、敷加手法按摩治疗创伤性肘关节僵硬伴异位骨化的临床疗效观察

目的：观察二草二皮汤熏洗治疗创伤性肘关节僵硬伴异位骨化的疗效。方法：选择2010年10月~2013年10月三年间本院收治的外伤性肘关节僵硬伴异位骨化患者60 例,根据治疗方法不同分为二草二皮汤熏洗组和单纯水蒸气熏洗组,每组30 例,3个疗程后采用MEPS评分系统对患者的疗效进行评定。结果: 二草二皮汤熏洗组疗效优于单纯水蒸气熏洗组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 二草二皮汤熏洗治疗创伤性肘关节僵硬临床疗效可靠,可用于应用推广。