HCN2受体对大鼠空肠离体平滑肌运动的影响

目的研究超极化激活的环核苷酸门控阳离子通道亚型2受体(HCN2)对大鼠空肠离体平滑肌运动的影响。方法分离取得大鼠空肠离体平滑肌条,分别观察在给予HCN2受体激动剂cAMP和拮抗剂MDL前、后空肠平滑肌条收缩幅度、频率的变化情况。结果正常状态下,平滑肌条孵育1 h后出现稳定的收缩活动;给予HCN2受体激动剂cAMP后,大鼠空肠平滑肌收缩频率和振幅均比给予激动剂前显著增加(P0.05);而给予HCN2受体拮抗剂MDL后,大鼠空肠收缩频率和振幅比给予拮抗剂前显著降低(P0.05)。结论HCN2受体功能的变化可以影响大鼠空肠平滑肌的运动,HCN2受体在胃肠运动中可能起调控作用。     

椎管注射氟柠檬酸对针刺保护高湿热应激大鼠胃黏膜作用的影响

目的:观察预先椎管注射氟柠檬酸(FCA)对针刺“足三里”穴保护受高湿热刺激大鼠胃黏膜损伤作用的影响,以探讨脊髓内胶质细胞是否参与此针刺作用。方法:将36只雄性SD大鼠随机分为6组。空白对照组(A)不做任何刺激;湿热应激组(B)大鼠放入仿真模拟气候舱内[干球温度(40.0±0.5)℃,相对湿度(60±5)%],60 min后取出;针刺+湿热应激组(C)大鼠放入仿真模拟气候舱内做应激处理的同时开始电针双侧“足三里”穴;FCA+湿热应激组(D)先向大鼠椎管注射FCA 1μL,60 min后做应激处理;FCA+针刺+湿热应激组(E)向大鼠椎管注射FCA 1μL后,再做电针和应激处理;椎管注射生理盐水(NS)+针刺+湿热应激组(F)向大鼠椎管注射NS 10μL后,再做电针和应激处理。采用免疫组织化学方法观察脊髓腰膨大段胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)和小胶质细胞特异性标记物OX42的表达,并记录各组动物的胃黏膜损伤指数。结果:大鼠在高湿热刺激60 min后胃黏膜出现点、线状出血灶,并有溃疡形成。B组胃黏膜损伤指数为33.7±2.8,而C组胃黏膜损伤指数明显下降为20.4±1.6(P<0.01),同时腰膨大后角浅层中GFAP和OX42的表达有明显增加(P<0.01)。E组胃黏膜损伤指数为24.1±2.7,腰膨大GFAP和OX42的表达有明显下调,与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。F组与C组之间比较无明显差异。结论:电针“足三里”穴对高湿热应激大鼠胃黏膜损伤具有保护作用,脊髓腰膨大中的胶质细胞可能参与了此保护作用。     

超极化激活环核苷酸门控阳离子通道的研究现状

0引言超极化激活环核苷酸门控的超极化阳离子通道（hyperpolarization-activated cyclic nucleotide-gated cation chan-nel,HCN）的研究起源于Ih的发现,Noma和Irisawa已经在研究窦房结起搏活动时发现这一离子流并命名为Ih（hyperpolar-ization-activated current）,20世纪80年代初Di Francesco和Irisawa等学者在研究兔窦房结起搏活动时发现并称之为特种离子流（funny current,If或queer current,Iq）,     

内镜下氩离子凝固术治疗胃肠道息肉446例临床分析

目的：探讨内镜下氩离子凝固术,介入治疗胃肠道息肉的应用价值及疗效．方法：采用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀,对经病理学证实为胃肠道息肉进行氩离子凝固术,氩离子凝固治疗以内镜下整个病灶凝固为止,每枚息肉根据其部位、大小决定氩离子凝固次数．结果：采集446例患者共659枚息肉,其中508枚为直径小于5mm的扁平、广基息肉．经内镜氩离子凝固术治疗,3mo内复查内镜病变全部消除,治愈率为100％;直径大于5mm广基或亚蒂、细蒂息肉136例,118例经1次氩离子凝固术治疗,3mo后复查内镜病变全部消除．18例经第2次氩离子凝固术治疗,3mo后再次复查内镜病变消除;另有15枚有蒂息肉,在内镜圈套高频电刀治疗同时,采用内镜下氩离子凝固术配合治疗,3mo后再次复查内镜病变全部治愈．结论：内镜下氩离子凝固术对胃肠道广基、扁平息肉或息肉样隆起治愈率高、疗效显著,且简便易行、并发症少,有较高的临床应用价值．     

电针上巨虚、天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠延髓Fos和GFAP表达的影响

目的:观察电针上巨虚穴和天枢穴对溃疡性结肠炎(UC)大鼠结肠黏膜损伤与延髓内Fos和GFAP免疫反应表达的影响。方法:40只雄性SD大鼠随机分为空白对照组、溃疡性结肠炎组(UC组)、UC+电针上巨虚穴组(上巨虚穴组)、UC+电针天枢穴组(天枢穴组)、UC+电针三阴交穴组(三阴交穴组),每组8只。采用三硝基苯磺酸乙醇液灌肠法诱导建立UC大鼠模型。实验结束后观察记录结肠黏膜大体形态损伤程度,取延髓组织切片进行抗Fos/抗GFAP双标记(标记神经元和星型胶质细胞)免疫组织化学染色。结果:针刺干预后,UC大鼠结肠黏膜损伤明显减轻,以上巨虚穴和天枢穴组减轻更明显,而三阴交穴组变化不明显;免疫组化观察发现各组Fos阳性神经元和GFAP阳性星型胶质细胞主要表达在延髓孤束核(NTS)内,以UC组表达最高,而上巨虚穴和天枢穴组表达最低,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:电针上巨虚穴和天枢穴对溃疡性结肠炎大鼠有治疗作用,延髓NTS内免疫阳性神经元和星形胶质细胞参与了此作用。     

浅论如何做好进修医师的临床教学工作

大型综合性教学医院担负着进修医师的临床教学工作,如何使这项工作更趋完善,让每一名进修医师都学有所获、学有所成,是每一位带教医师面对的课题。本文结合多年来在三级甲等综合医院消化内科带教进修医师的教学经验,从制定培养计划,确立教学内容等四个方面介绍了做好这项工作的方式方法,以期为进修医师的临床教学工作提供参考。     

HCN2在胃的分布及与递质共存的关系

目的 研究超极化激活的环化核苷酸门控通道亚型2(HCN2)在胃中存在的状况以及与神经递质的共存情况,为探讨胃肠动力的调节提供理论依据. 方法 采用免疫荧光组织化学双标记的方法,在大鼠胃中对PGP9.5与HCN2进行双标记、对HCN2分别与SP、CGRP以及VIP进行双标记. 结果 HCN2是以串珠样结构分布于胃黏膜间神经纤维末梢.HCN2与SP、CGRP和VIP在胃黏膜和平滑肌间隙中存在双标记. 结论 发现HCN2在胃黏膜和平滑肌间隙中存在,并与神经递质共存,提示HCN2可能在胃肠道的动力调节方面起着较为重要的作用.     

胃镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的临床研究

目的探讨内镜下氩离子凝固术治疗Barrett食管的临床疗效。方法选择我院2006年3月-2007年4月经内镜检查及病理组织学检查诊断的Barrett食管患者87例,在内镜下行氩离子凝固术治疗,所有病例治疗后3个月及6个月时复查内镜以及病理组织学检查。结果87例Barrett食管患者3个月复查时78例（89.7％）胃镜下未见复发,9例（10.3％）由于BE黏膜长度较长,在原来部位有散在Barrett食管上皮残留,行第二次氩离子凝固术治疗,6个月复查胃镜及病理组织学检查,全部患者均未见Barrett黏膜复发。结论氩离子凝固术是经内镜非接触性治疗Barrett食管的新方法,操作方便,短期疗效较好。     

中华医学会第八次全国消化疾病学术大会简介

中华医学会第八次全国消化疾病学术大会于2008年10月10至13日在陕西省西安市召开.中华医学会消化分会主任委员樊代明院士就消化病研究的热点与展望作了重要报告.大会还邀请了亚太胃肠病学会前任会长香港的SK Lam教授、新加坡的KM Fock教授,现任亚太胃肠病学会副会长马来西亚的KL Goh教授,以及国内知名学者作了精彩的专题演讲.     

肢端型系统性硬皮病1例

1　病例报告　女 ,45岁 .因吞咽困难 16 mo伴发热 15 d于1999- 0 1- 12入院 . 16 mo前因与人争吵后出现吞咽困难 ,以进米、面食为主 ,且剑突下间断出现梗噎感 ,随即呕吐 ,呕出所进食物及粘液 ,无胃内容物 .进流食、饮水无异常 ,情绪波动可诱发症状加重 ,并伴食欲减退、返酸以及上腹部不适 . 15 d前无明显诱因出现不规则发热 ,T38～ 39℃ ,腹痛加重 ,全身酸困不适 ,乏力、头晕、消瘦 ,体质量下降 30 kg.追问病史 ,患者5 a前双手、足疼痛并伴麻木 ,尤以受凉、精神刺激后明显 ,指(趾 )端出现苍白 ,继而发紫、变红 ,且麻木疼痛加重 .手足小关节…