恙虫病并中枢神经系统损害20例临床分析

1996年5月至1999年8月,我院共收治恙虫病102例,其中合并中枢神经系统损害20例,分析报告如下。一、临床资料1.本组102例,合并中枢神经系统损害20例(表1),占19.6%,其中男10例,女10例,年龄4～75岁,平均33.4岁。均来自福建莆田恙虫病流行区。发病时间多在6～8月份,起病后就诊时间7～90ｄ不等,多于发病后7～15ｄ就诊。所有病例病前2周内有野外草丛接触史,均有发热、皮疹、虫咬溃疡或焦表1　恙虫病并中枢神经系统损害表现症状例数百分构成体征及检查例数百分构成头痛20100颈部抵抗525呕吐1050克匿格征( )525嗜睡630布鲁辛斯基征( )315谵妄420巴彬…     

糖尿病教育对提高老年糖尿病治疗效果的研究

目的 研究糖尿病教育对提高老年糖尿病治疗的作用。方法 对202例老年2型糖尿病患随机分为教育组(103例)和对照组(99例),教育组每月定期参加糖尿病知识讲座,两组均采用同样的口服降糖药物治疗,两组入组后3个月、6个月、1年进行糖尿病知识及代谢控制水平、血压、药物用量的评估。结果 教育组入组后3个月、6个月和1年时的糖尿病知识积分高于入组时和同期对照组,糖代谢、脂代谢和血压控制较入组时和同期对照组好,教育组入组后6个月和1年时的口服降糖药用量较入组时和对照组明显减少。结论 糖尿病教育有利于老年糖尿病控制,有利于提高自我管理水平和降低医疗直接费用。     

脑安胶囊治疗前后脑血管血流动力学变化

为评价复方中药脑安胶囊治疗前后脑血管血流动力学变化，评价脑安胶囊在脑卒中防治中效果，我院从2004年3月起，针对40岁以上卒中危险因素暴露人群，通过检测脑血管血流动力学指标。筛选出积分低于75分的人群进行干预试验，现将结果分析如下：     

2型糖尿病患者脑血管血流动力学的改变及意义

目的:探讨2型糖尿病患者的脑血管血流动力学指标(CVHI)的变化及意义。方法:选择莆田市已确诊2型糖尿病患者108例进行CVHI检测,根据各检测指标的权重进行积分,并选择非糖尿病患者作为对照组,分析比较2型糖尿病患者与对照组两组人群CVHI各检测指标和总积分之差。结果:2型糖尿病病人的平均血流速度(Vmean)、最小血流速度(Vmin)和总积分均显著低于对照组(P<0.01),而脉搏波速度(WV)、外周阻力(RV)、特异性阻抗(Zcv)、动态阻力(DR)和临界压水平(CP)指标则显著高于对照组(P<0.01和P<0.05)。各单项指标变化较大的是Vmean、RV、DR、Vmin、WV。糖尿病合并高血压者异常率高于糖尿病非高血压者,两组比较P<0.05,具有显著意义。结论:2型糖尿病的CVHI指标检测能够清晰地反映2型糖尿病患者脑血管病变及功能异常,可作为糖尿病脑卒中预防和治疗的主要效果观察指标。     

正常成人QTpeak离散度与QT离散度对比初探

为探讨正常成人ＱＴｐｅａｋ离散度(ＱＴｐｄ)的正常范围 ,并与ＱＴ离散度(ＱＴｄ)作对比。以纸速 2 5ｍｍ ｓ描记常规12导联同步心电图 ,人工测量ＱＴｐｄ及ＱＴｄ ,比较分析不同测量者之间ＱＴｐｄ及ＱＴｄ的测量误差。结果 5 0 0例ＱＴｐｄ为11～ 5 0 (3 1± 10 )ｍｓ,ＱＴｄ为 16～ 5 6(40±10 )ｍｓ;不同测量者之间的ＱＴｐｄ结果差异无显著性 ,而ＱＴｄ差异有显著性 ;ＱＴｐｄ与ＱＴｄ结果具有较好的相关性。 5 0 0例成人ＱＴｃｄ正常值为 11～ 5 0 (3 1± 10 )ｍｓ ,ＱＴｐｄ与ＱＴｄ相关性好 ,ＱＴｐｄ测量方法简便 ,结果准确 ,误差…     

脑卒中危险因素暴露人群脑血管血流动力学检测的临床意义

目的:从脑卒中危险因素暴露人群中筛选鉴别出高危人群.方法:研究对象选自我院门诊、住院及体检40岁以上人群609例,其中高血压组195例,非高血压危险组177例,脑卒中组34例,对照组203例,检测脑血管血流动力学(CVHI),CVHI积分低于75分者为高危人群.结果:脑卒中组、高血压组、非高血压危险组脑血管最小血流速度、平均血流速度、最大血流速度明显降低,外周阻力、特性阻抗、脉搏波波速、动态阻力和临界压明显增高,高血压组多项指标变化与脑卒中组无统计学差异,脑卒中组、高血压组及非高血压危险组CVHI异常率分别为100%、41.02%、31.04%,明显高于对照组(12.32%).结论:卒中危险因素暴露人群,特别是高血压组,卒中风险明显高于对照组,CVHI检测能够筛检出卒中高危人群,在脑卒中临床预防及药物防治效果评价中具有良好的应用价值.     

浅析取消药品加成调整医疗服务价格后费用结构变化

目的：为了了解军队医院参与地方医改取消药品加成后医疗服务价格体系调整对医疗费用结构的变化情况。方法对医院2014年上半年和2015年上半年的费用进行回顾性分析,在描述性统计基础上,分析价格调整前后的费用结构变化情况,结果取消药品加成调整医疗费用价格对解决人们关注的“看病贵”起到积极有效作用。结论依托政府政策调控医疗服务价格,通过医院更新管理模式以适应新形势的变化,才能使医院更好地发展。     

心肺脑复苏成功患者的心理健康因素调查分析

目的 探讨心肺脑复苏成功患者的心理健康情况及其影响因素,为临床解决其心理问题提供依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表(SSRS)对28例心肺脑复苏成功患者进行调查,分析性别、年龄、发作次数,对疾病了解程度及社会支持等对患者心理健康的影响.结果 焦虑、躯体化、恐怖、抑郁、强迫、5项因子得分与国内...     

布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病急性加重期的疗效分析

目的探讨布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法选择本院慢性阻塞性肺疾病急性加重期121例,随机分为两组,对照组和观察组。对照组给予硫酸沙丁胺醇雾化吸入,观察组在对照组基础上同时吸人布地奈德和硫酸沙丁胺醇。治疗3d后,评价两组的呼吸困难评分、血气分析、肺功能,并进行比较。结果两组在肺功能改善方面,治疗组的FEV1绝对值明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）;治疗组PaCO2明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论布地奈德液联合硫酸沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病急性加重期,疗效显著,优于单侧的沙丁胺醇治疗,值得临床借鉴。     

自制复方酮康唑酊治疗糠秕孢子菌毛囊炎51例

我们用我院自制的复方酮康唑酊外用治疗糠秕孢子菌毛囊炎５１例,取得较好的效果,现总结报道如下：临床资料：所选病例均具有典型的临床症状和体征,治疗组５１例中,男２２例,女２９例,年龄２１—３９岁,平均３１岁,病程４月—２年,平均９个月;对照组４４例中,男...