奥沙利铂对大肠癌化疗敏感性的实验观察

大肠癌是严重威胁人类健康、发病率呈上升趋势的常见恶性肿瘤之一。目前外科手术仍然是治疗大肠癌的主要手段,但有相当多的患者就诊时已属晚期,失去手术的机会;接受根治术后的患者仍有较高的复发率,因此化疗在大肠癌的治疗中占有十分重要的地位。奥沙利铂(OXA,Eloxatin)作为第三代铂类抗癌药,对中、晚期大肠癌的治疗有较好的效果。我们采用组织块培养-终点染色-计算机图像分析法(TECIA)进行了大肠癌对奥沙利铂等7种化疗药物的体外药物敏感性试验,前瞻性地观察奥沙利铂和其他化疗药物对大肠癌的敏感和耐受情况,为临床进行有效的个体性化…     

用肌电图诊断化疗诱导周围神经病的临床研究

目的 探讨神经电生理检查对化疗药物诱导性周围神经病的诊断价值.方法 运用神经肌电图诱发电位仪检测32例恶性肿瘤化疗患者四肢运动神经传导速度及感觉神经传导速度.结果 32例患者腓总神经运动神经检查异常率为34.4%(11/32),胫神经运动神经检查异常率为28.1%(9/32);正中神经运动神经检查异常率65.6%(21/32);正中神经感觉神经检查异常率68.8%(22/32);尺神经运动神经检查异常率56.2%(18/32);尺神经感觉神经检查异常率62.5%(20/32).肌电图检查共发现异常22例(临床诊断13例,未诊断9例),异常率为68.7%(22/32).肌电图检查未见异常10例,均未获得临床诊断.临床诊断异常率(40.6%)与神经肌电图诊断异常率比较,差异有统计学意义(P=0.019).结论 神经肌电图检查有利于提高化疔药物诱导性周围神经病的早期诊断.     

放疗并局部注射IL-2治疗鼻咽癌颈淋巴结转移残存的临床评价

目的：探讨鼻咽癌颈淋巴结构转移残存放疗并局部注射IL－2治疗的疗效。方法：初治鼻咽癌患部常规照射DA6000－6800cGy，颈淋巴结转移残存对照组常规深X线垂直局部加量照射DA1000cGy,治疗组除常规加量照射外，尚给予预淋巴结残存局部基底注射IL－2 40万u，每周1、3、5各1次。结果：治疗组和对照组的淋巴结消失率分别为93.8%和71.0%（P＜0.05）；满3年后颈部无瘤生存率分别为66.7%和33.3%（P＜0.05）；1、2、3年生存率在治疗组分别为73.8%、59.5%、42.9%，在对照组为51.2%、36.6%、22.0%（P＜0.05）。两组副反应的差异无显性。结论；加量放疗并IL－2局部注射治疗鼻咽癌颈淋巴结转移残存可以显提高颈淋巴结转移的局部控制率，是一种有效的治疗或补救治疗手段。     

LC/MS/MS法测定兔血浆中的盐酸伪麻黄碱及美敏伪麻溶液的药动学研究

目的建立兔灌胃美敏伪麻溶液后血浆中的盐酸伪麻黄碱的LC/MS/MS测定方法,并研究该制剂的药动学。方法兔灌胃给药后采集各时点血样,经甲醇沉淀蛋白法处理,应用HPLC-ESI-三级四极杆串联质谱测定盐酸伪麻黄碱的浓度,采用统计矩分析方法计算药动学参数。结果盐酸伪麻黄碱的线性范围为1～300 ng.mL-1（r=0.995 5）,回收率为97.5%～108.5%,RSD均小于10%;药动学参数：t1/2为（1.8±0.4）h,Cm ax为（26.6±9.6）μg.L-1,Tm ax为（0.6±0.3）h,AUC0-t为（82.8±24.6）μg.h.L-1。结论建立的方法灵敏、准确、快速、特异性强,适用于盐酸伪麻黄碱的血药浓度测定和药动学研究。     

中心静脉导管引流和常规胸穿治疗恶性胸腔积液的比较

目的 观察中心静脉导管引流后注药治疗胸腔积液的临床疗效.方法 将恶性胸腔积液患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流(引流组)和常规胸腔穿刺(常规组),并于胸腔内注入白介素-Ⅱ.结果 引流组胸腔积液控制率为81.6%明显优于常规组的48.5%(P<0.01),且不良反应少于常规组.结论 应用中心静脉导管闭式引流恶性胸腔积液操作安全、简便,能最大限度地排尽胸腔积液,对控制恶性胸腔积液有较好的疗效,能改善患者的生活质量.     

疏肝活血法对下肢缺血模型大鼠血管内皮祖细胞的影响

[目的]观察疏肝活血法时下肢缺血模型大鼠外周血管内皮祖细胞(EPC)的影响.[方法]将50只SD大鼠随机分为3组:中药组20只,模型组20只,假手术组10只.中药组和模型组均采用右下肢股动脉结扎及分支剔除术复制大鼠下肢缺血模型,假手术组仅暴露股动脉但不结扎股动脉及其分支.中药组术后按0.5 g·kg-1·d-1剂量灌服柴胡疏肝散合大黄座虫丸煎剂,连续7 d.检测各组术前1 d、术后第1、3、7天4个时间点大鼠外周血酶学指标肌酸激酶(CK)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平变化及双荧光阳性细胞[CD34+、血管内皮生长因子受体(VEGFR2+)]比例.[结果]术后模型组外周血酶学指标AST、CK、LDH、HBDH水平较假手术组均显著上升,术后第3、7天中药组各项酶学指标水平较模型组及术后第1天均显著下降(P<0.05).术后中药组和模型组反映EPC变化的CD34+、VEGFR2+双荧光阳性细胞比例较假手术组均显著升高(P<0.05),且中药组升高较模型组更为显著(P<0.05或P<0.01).[结论]疏肝活血法可有效地改善下肢缺血状态,其作用可能与其能增加外周血EPC数量有关.     

口服酚酞片预防化疗中便秘临床观察

目的：观察酚酞片在化疗中便秘的预防作用。方法：将106例化疗同时使用格拉斯琼止吐的患者,随机分为实验组和对照组,实验组化疗同时口服酚酞片,两组患者同样接受饮食健康指导。结果：实验组和对照组便秘发生率分别为27．86％和89．09％,两者差异有显著性（P〈0．01）。结论：酚酞与化疗同时用可有效地预防便秘的发生。     

健择联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

临床上80%的肺癌为非小细胞肺癌(NSCLC),其中65%以上确诊时已属Ⅲ、Ⅳ期.对于Ⅲ、Ⅳ期的或手术和放射治疗后复发、转移的患者只能采取化学治疗(简称化疗)和最佳支持治疗(如中医中药及生物治疗)等内科疗法.目前化疗的方案及药物较多,其中合铂类药物和健择联合方案较为有效,本文采用健择加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌42例,现将结果报告如下.     

甲型H1N1流感患者T淋巴细胞亚群与中医辨证分型相关性的回顾性研究

目的：观察不同中医证型甲型H1N1流感患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。方法：回顾性纳入甲型H1N1流感患者111例,根据中医辨证的方法分为风热犯卫型（55例）、热毒袭肺型（36例）和风寒束表型（20例）,按照患者自愿的原则,采用西药（对氨基乙酰酚或布洛芬）、中药汤剂（辨证用药）以及中西药结合的方法对患者进行治疗。另外选择20位健康志愿者做正常对照。应用流式细胞术检测不同证型甲型H1N1流感患者治疗前后T淋巴细胞亚群的变化。结果：治疗前,3种证型患者CD3＋、CD4＋T淋巴细胞的表达均低于正常对照组（P〈0.01）;风寒束表证患者CD8＋T淋巴细胞的表达与正常对照组比较,差异无统计学意义;风热犯卫和热毒袭肺证患者CD8＋T淋巴细胞的表达低于正常对照组（P〈0.01）;风寒束表证患者CD4＋/CD8＋的比值与正常对照组比较,差异无统计学意义;风热犯卫和热毒袭肺证患者CD4＋/CD8＋的比值高于正常对照组（P〈0.01）。治疗后,3种证型患者的CD4＋T淋巴细胞的表达升高,与正常对照组比较差异无统计学意义;风热犯卫和风寒束表证患者CD3＋T淋巴细胞的表达升高,与正常对照组比较差异无统计学意义;热毒袭肺证患者CD3＋T淋巴细胞的表达低于正常对照组（P〈0.05）;风热犯卫和热毒袭肺证患者CD8＋T淋巴细胞的表达低于正常对照组（P〈0.05）;热毒袭肺证患者的CD4＋/CD8＋比值与正常对照组比较差异无统计学意义;风热犯卫证患者的CD4＋/CD8＋比值高于正常对照组（P〈0.05）。结论：不同中医证型甲型H1N1流感患者的T淋巴细胞亚群的检测可为评价各中医证型甲型H1N1流感患者的细胞免疫功能提供客观依据,也对中医临床辨证分型提供了一定的参考价值。     

顺铂联合生物反应修饰剂治疗肺癌恶性胸水疗效观察

恶性胸水是晚期肺癌常见的并发症,严重影响病人的生存质量,积极治疗胸水可改善患者预后,提高生活质量。1999年3月至2003年2月,我们采用顺铂联合生物反应修饰剂治疗肺癌恶性胸水患者59例,取得较满意效果,报道如下。