2型糖尿病患者肾微循环功能障碍、超敏C反应蛋白与心血管重构的关系

目的探讨2型糖尿病患者肾微循环功能障碍、超敏C反应蛋白与心血管重构的关系。方法选取2型糖尿病患者73例,按是否合并肾脏微循环功能障碍分为肾脏微循环功能障碍组（40例）和无肾脏微循环功能障碍组（33例）,另选取同期体检正常的健康者50例作为对照组。分别检测空腹血糖、餐后2 h血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐、超敏C反应蛋白（hs-CRP）;超声检测颈动脉内膜中层厚度（IMT）及斑块,心脏彩色多普勒测量左室舒张末内径、室间隔厚度、左室后壁厚度,计算左室重量指数（LVMI）。结果肾脏微循环功能障碍组LVMI、IMT、斑块积分、hs-CRP水平显著高于无肾脏微循环功能障碍组,无肾脏微循环功能障碍组上述指标水平显著高于对照组（P〈0.05）。结论 2型糖尿病患者心血管重构可能与肾微循环功能障碍、hs-CRP升高有关。     

射频导管消融治疗快速型心律失常133例临床分析

射频导管消融（RFCA）治疗快速心律失常，尤其是对阵发性窒上性心动过速（PSVT）、特发性窒性心动过速（IVT）、Ⅰ型心房扑动（Ⅰ-AT）等已是技术成熟和疗效确切的方法，现已广泛应用于临床。我院2004年1月至2004年12月经RFCA治疗133例快速型心律失常患者，获得较满意的效果，现报告如下。     

高血压病人治疗前后胰岛素敏感性与免疫球蛋白的相关性研究

目的：探讨高血压病人胰岛素敏感性与免疫球蛋白的关系，观察药物在降压的同时对两者的影响及逆转或(和)减轻靶器官的损害。方法：87例高血压病人随机分成拜新同组33例、科素亚组20例和卡托普利组34例，治疗前后分别测24h动态血压、免疫球蛋白(IgG)、空腹血糖和胰岛素，计算胰岛素敏感性(ISI)；另取50例健康人对比分析。结果：高血压病人较正常健康人胰岛素敏感性下降、免疫球蛋白升高(P＜．01)。有靶器官损害(心、肾)者ISI与IgG有相关性(r分别为0.457和0.360)；治疗后，3组患者在血压下降的同时胰岛素敏感性提高、免疫球蛋白有不同程度的下降，血、尿β2-微球蛋白及左室重量指数下降。结论：高血压病人存在胰岛素敏感性下降、免疫球蛋白升高；拜新同、科素亚和卡托普利在降压同时不同程度的降低免疫球蛋白、提高胰岛素敏感性，减轻靶器官的损害。     

磁共振成像在子宫畸形诊断中的价值

目的:评价磁共振成像(MRI)在不孕症患者先天性子宫畸形诊断中的价值。方法:对临床怀疑有子宫畸形可能的66名不孕患者进行MRI检查,并将三维容积成像序列(Cube序列)所得图像信息进行重建。结果:66名患者中,MRI检测出55例先天性子宫畸形,包括先天性无子宫2例、幼稚子宫1例、单角子宫4例、残角子宫4例、双子宫8例、纵隔子宫30例、弓形子宫5例、双角子宫1例,MRI的后期重建能清晰显示子宫宫体和宫颈、宫腔内外各结构。结论:MRI检查对先天性子宫畸形的诊断准确性为100%,能为临床诊疗提供帮助。     

地震伤员救治中的护理干预

2008年5月12日我国四川汶川发生了8级地震,造成了重大人员伤亡。从5月20日我院开始收治了从四川转运过来的地震伤员,共24名,由于是大批地收治,而且有部分伤员病情比较严重,除了多发性骨折以外,个别伤员合还合并有颅脑损伤、肺部创伤等。为了提高和保证护理质量，我院骨科专科采取了一系列的干预措施以加大护理力度，现将干预措施报告如下。     

多巴酚丁胺负荷超声心动描记术预测冠状动脉血运重建术效果的临床研究

目的:采用多巴酚丁胺负荷超声心动描记术(dobutamine stress echocardiography,DSE)评价急性心肌梗死患者的存活心肌,探讨DSE对心脏血运重建术(cardiac vascular reconstruction,CVR)效果的影响.方法:56例首次急性心肌梗死行静脉溶栓治疗成功并证实血运再通的患者,于心肌梗死后1周行DSE评价存活心肌;并于心肌梗死后3周行经皮冠状动脉介入治疗,12周后复查UCG.结果:根据经皮冠状动脉介入治疗术前DSE检查结果把56例分为存活心肌组34例和无存活心肌组22例,心肌梗死后1周存活心肌组左心室舒张末期容积指数(1eft ventricle end diastole volume index,LVEDVI)与无存活心肌组比较差异无统计学意义(60±24比67±10,P＞0.05).12周后,存活心肌组LVEDVI明显低于无存活心肌组(67±10比94±13,P＜0.01);存活心肌组LVEDVI变化不明显.左心室收缩末期容积指数(1eft ventricle end systole volume index,LVESVI)无存活心肌组比1周时增加(46±16比56±13,P＜0.05);存活心肌组LVESVI明显低于无存活心肌组(35±12比56±13,P＜0.01).12周后,存活心肌组左心室射血分数高于无存活心肌组(0.60±0.10比0.52±0.15,P＜0.05);室壁运动积分指数存活心肌组低于无存活心肌组(1.76±0.21比1.99±0.09,P＜0.05).结论:DSE是评价存活心肌、预测急性心肌梗死患者CVR效果的重要方法.     

孕产妇死亡原因调查分析

为探求我地区孕产妇死亡情况,从中总结经验和教训,我们对1980～1983年长沙市内四区、郊区、四县的150例孕满28周至产后42天死亡的孕产妇进行了分析,现报告如下。 一、孕产妇死亡率 见表: 二、死亡原因分析: (一)死亡时间:150例孕产妇死亡中,围生期1(孕满28周至产后7天)死亡者132例,占88%。产后8～42天死亡18例占12％。     

安普贴治疗5-FU所致静脉炎的临床观察

目的 探讨安普贴外贴治疗5-FU所致静脉炎的临床疗效.方法 我院在2008～2009年,采用安普贴外贴治疗5-FU所致静脉炎的患者28例,为观察组;用50%硫酸镁局部湿敷5-FU所致静脉炎34例,为对照组.两组进行临床效果比较.结果 观察组总有效率96.43%;对照组总有效率67.65%,两组治疗效果经统计学分析比较,具有显著性差异(p＜0.01).结论 安普贴外贴可以有效预防和治疗5-FU所致静脉炎.且操作简单、方便,明显减少护理工作量,利于病人活动,减轻了病人的痛苦.     

急性冠脉综合征并应激性高血糖对左心室重构的影响

<正>左心室重构是学术界研究的重点和热点内容,一直受到心血管领域专家的关注,也是影响心血管治疗的重要技术。左心室重构也被称为左室心肌重构,主要是指左心室的构成、容量大小、外形和心室内壁的厚度的改变。这项技术可以引起很多病征的出现,急性冠脉综合征与左心室重构有着密切的关系[1]。引起心肌损伤的原因很多,现在研究可能最主要     

胃管置入方法研究进展

胃管置入是外科护理常用的技术操作之一。近年来由于临床疾病的多样化和整体护理发展，留置胃管的方法也有了相应的发展。通过广泛收集资料。本文就不同患者留置胃管方法进行综述如下：