骨碱性磷酸酶在佝楼病诊断中的应用

对７４例佝楼病患儿进行骨碱性磷酸酶及左腕关切拍片对照。结果异常检出率为９５．８％，提示微量血测定ＢＡＬＰ具有简便、准确和灵敏性高等优点，对佝偻病的筛查和早期诊断具有很大的实用价值。     

钙与妊高征、婴儿佝偻病的关系及干预研究现状与展望

妊娠高血压综合征 (妊高征 )的主要原因之一是由于低钙所至 ,近年来有许多研究结果相继报道 ;婴儿佝偻病的病因与低钙关系密切也得到证实 ;但是 ,妊高征与佝偻病的相关性研究 ,目前尚未见有报道 ,现将近年来的研究状况作简要回顾与展望。1　钙与妊高征的关系妊高征是我国孕产妇死亡的第二位原因 ,本病在妊娠 2 0周以后出现水肿、高血压和蛋白尿 ,严重者 ,有头痛、头昏、眼花等自觉症状 ,甚至出现抽搐、昏迷 ,严重者危害母子生命。其基本病理生理改变是全身小动脉痉挛。尽管其确切的发病原因自今尚未阐明 ,但在几个可能的原因中 ,缺钙是其公…     

儿童急性肾炎初期心功能改变及临床处理

儿童急性肾炎初期心功能改变及临床处理柳州市工人医院儿科黄福文儿童急性肾炎（以下称肾炎）在病初就潜在发生心力衰竭（以下称心衰）的危险，肾炎继发的高血容量、高血压、心肌损害是导致心力衰竭的三大重要原因。本文重点讨论了肾炎初期血容量，血压的改变及急性肾功能...     

乙肝病毒宫内感染的随访调查

为了解HBV宫内感染婴儿的转归情况,揭示HBV宫内感染后免疫干预条件下不同喂养方式对乙肝形成的影响,我们对HBsAg和(或)HBeAg阳性的新生儿进行了长期随访观察,现将结果报道如下.     

心肌酶检测评价急性呼吸道感染并心肌损害

目的：观察ARI并心肌损害患儿心肌酶及其同工酶和ECG的动态改变。以探讨早日确诊ARI并心肌损害的敏感指标，方法：对117例ARI疑似或确诊心肌损害的损害的患儿和60例健康同龄儿童动态监测心肌酶及其同工酶谱和ECG。结果：两组心肌酶及其同工酶定量测定结果比较：CK－MB、LDH－1、AST明显升高，（P＜0．001）。两组心肌酶及其同工酶异常率比较；ARI组CK－MB、LDH－1、AST异常率高于对照组，（P＜0．01或P＜0．001）。两组ECG异常率比较，ARI组ECG异常率高于对照组，（P＜0．01），ARI组ECG改变与心肌酶及其同工酶改变的比较，心电图严重异常者，CK－MB、LDH－1、AST增高明显，P＜0．01，差异有统计学意义。ARI组中ECG异常与正常的心肌酶及其同工酶异常率比较：CK－MB、LDH－1和AST的异常率在ECG异常者与ECG正常者中比较，P均＜0．01。结论：心肌酶CK－MB、LDH－1、AST是判断，ARI并心肌损害的重要依据。CK－MB、是确定心肌损害的关键指标，心肌酶及其同工酶增高的幅度及ECG改变的严重程度与心肌损害有关联；ECG改变的严重程度及CK－MB、LDH－1、AST的增高幅度可作为心肌损害的敏感指标，也是判断预后的重要手段。     

小儿风湿热87例临床分析

在 8 0年代后期 ,欧美国家的小儿风湿热 (ＡＲＦ)发病率再次增加 ,在发展中国家 ,多年来ＡＲＦ发病率虽有所下降 ,病情也比以前轻 ,但仍很常见〔1〕。在我国ＡＲＦ的发病率仍显著高于美国和日本 ,但是 ,住院病人有减少的趋势〔2〕。 1992年～ 2 0 0 1年我院共收治ＡＲＦ 87例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 87例ＡＲＦ患儿符合 1992年美国心脏病学会修订的ＡＥＦ诊断标准〔3〕,年龄 5～ 14岁。其中 5～ 7岁 2 3例 ,～ 10岁 31例 ,～ 14岁 33例。男 36例 ,女 5 1例。发病前 1～ 3岁患上呼吸道感染 73例 ,以心悸、面色苍白伴…     

浅低温心跳中小儿先心矫正术后左心功能改变的临床研究

目的　探讨体外循环心脏跳动中小儿先心心内直视矫正术浅低温对心肌保护作用的效果。方法　室间隔缺损 (VSD)患儿 42例 ,其中 2 8例在浅体温体外循环心跳中行心内直接视矫正术 (观察组 ) ,1 4例在中低温体外循环心脏停跳中行心内直视矫正手术 (对照组 ) ,另选择 1 2例正常儿童作对照 (正常组 )。在术前 3d和术后 5～ 1 0 d,采用美国 HP1 0 0 0彩色多普勒超声心动图诊断仪分别测量一次左心功能参数。结果　 VSD患儿术前 LVEDV、LVESV、SV、EF、FS较正常组明显升高 (P <0 .0 5) ;观察组术后与术前自身比较 LVEDV、LVESV、SV明显降低 (P <0 .0 5) ,LAD、LVDD、LVSD明显缩小 (P <0 .0 5) ,EF、EF无明显改变 (P >0 .0 5) ;对照组术后 LVEDV、LVESV较正常组升高 (P <0 .0 1 ) ,SV、EF、FS较正常组显著降低(P <0 .0 1 ) ,LAD、LVDD、LVSD明显增大 (P <0 .0 1 )。观察组术后血流动力学稳定 ,多巴胺用量少 ,术后心功能恢复快 ,无低心排综合征等情况发生。结论　浅低温体外循环心脏跳动中心内直视矫正手术具有较好的心肌保护效果 ,是小儿先心矫正的首选手术方法。     

市工人医院一项高钠血症相关研究课题通过鉴定

重症监护病房（ICU）救治的患者因病情严重而复杂，常出现各种电解质紊乱，其中血钠异常十分常见，尤其以高钠血症的预后最差。多器官功能障碍综合症（MODS）是危重病死亡的最常见原因之一，而全身炎症反应综合征（SIRS）是MODS的起点并贯穿始终，直接影响患者的预后。为此一直成为国内外专家学者重病研究的重点和热点。     

10 506例次急诊发热患者流行病学调查研究

目的 研究综合性医院急诊发热患者流行病学特点.方法 采用前瞻性资料收集2003年度到医院急诊体温≥38℃发热患者的性别、年龄、就诊时间、急诊诊断、去向等进行调查统计分析.结果 共收到10 506份调查表,男女比例为1.23∶1,年龄(15.20±17.18)岁,高发年龄组为0～9岁组,SARS期间患者最多,每天1800-2200为来诊高峰时间,前3位疾病是上呼吸道感染、支气管炎、咽喉炎、扁桃体炎;住院和急诊留观率12.2%.结论 急诊科和发热门诊是防控传染病和医院感染管理的重点科室,是发热监测的重要窗口,要有疫情应急预案.     

小儿风湿热87例临床分析

在80年代后期，欧美国家的小儿风湿热(ARF)发病率冉次增加，在发展中国家。多年来ARF发病率虽有所下降，病情也比以前轻，但仍很常见。在我国ARF的发病率仍显著高于美国和日本，但是，住院病人有减少的趋势。1992年-2001年我院共收治ARF87例，现报道如下。