产褥期头痛、呕吐、右偏瘫、局限性癫痫发作

病历摘要患者女,27岁,住院号41736。因头痛、呕吐,言语欠清及右肢体无力、抽搐3天,于1987年9月20日入院。患者14天前足月顺产一男婴,因胎盘滞留行人工剥离胎盘术,术后输血300ml。产后恶露不多,无发热,母婴情况良好。3天前无明显诱因出现头痛、喷射状呕吐、言语不清、右侧肢体偏瘫伴发作性抽搐而住院。     

乙状窦后锁孔显微血管减压术治疗面肌痉挛

目的探讨乙状窦后锁孔显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法和效果。方法12例面肌痉挛患者行显微血管减压术。采用乳突后发际内小切口，小骨窗入颅，寻找和判断责任血管，将责任血管从面神经出脑干区分离，置入Teflon棉絮减压。术后记录手术效果和并发症，出院后进行电话随访。结果责任血管为迂曲的小脑前下动脉、小脑后下动脉或椎动脉，12例患者术后面肌痉挛立即消失；随访至术后3个月，遗有轻度耳鸣、听力下降1例，轻度眩晕1例，无面肌痉挛复发。结论乙状窦后锁孔显微血管减压术治疗面肌痉挛治愈率高、创伤小，远期并发症少。     

尼莫通治疗脑损伤后记忆障碍

目的探讨尼莫通对脑损伤后记忆障碍的疗效。方法１２４例患者随机分为尼莫通组（６３例）和常规治疗组（６１例）,疗程均为一个半月。两组患者治疗前后均采用“临床记忆量表”进行检测,并行ｔ检验。结果尼莫通组记忆商由７５．２±１７．９提高到９２．１±１４．２,对照组记忆商由７５．９±１８．７提高到８６．１±１６．６（Ｐ＜０．０５）;且尼莫通组的指向记忆和图像自由回忆障碍改善尤为显著（Ｐ＜０．００１）。结论尼莫通对脑损伤后记忆障碍的疗效良好,且在复杂思维的恢复方面更为明显,主张伤后早期用药。     

耳声发射在耳鸣患者中的应用分析

目的探讨耳声发射在耳鸣患者中的应用价值。方法对我院于2011年12月-2013年12月收治的84例听力正常患者进行分组,其中观察组44例为听力正常伴耳鸣患者,对照组40例为听力正常无耳鸣患者,分析和对比两组患者的畸变产物耳声发射检查情况。结果观察组在1.00、2.00、4.00和8.00kHz中的检出率分别为50.0%、45.5%、40.9%和43.2%,与对照组的100%、95.0%、97.5%和100%比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。并且经治疗后,观察组除1.00kHz外,其余频率点的耳声发射反应幅值明显要优于治疗前（P〈0.05）。结论给予听力正常耳鸣应用耳声发射检查,能够对患者的耳蜗病变情况进行尽早诊断和及时治疗,临床应用价值相对较高,值得进一步推广和使用。     

舒适护理在电子喉镜检查中的应用

在我科全面开展“以人为本。以病人为中心”的整体护理的同时,把舒适护理模式与整体护理模式相结合,应用于电子喉镜检查的病人,使受检者愉快、舒适地进行检查,提供了优质的护理服务。建立和谐的护患关系,现报道如下。     

自制精神科意外预警评分表预防门诊患者意外事件

目的探讨精神科意外预警评分表在预防门诊患者发生意外事件中的应用效果。方法将779例患者随机分为常规组(394例)和干预组(385例)。常规组采用常规护理;干预组采用自制的精神科意外预警评分表进行评分,根据评分实施分层护理干预。结果两组意外事件发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论采用精神科意外预警评分表对门诊精神科患者进行分层护理,可有效减低意外事件的发生。     

早期介入栓塞在脑动脉瘤破裂中的治疗效果及预后

目的探究早期介入治疗对脑动脉瘤破裂的疗效以及预后。方法对101例脑动脉瘤患者,均采用介入微弹簧圈栓塞术治疗,其中51例患者在动脉瘤破裂早期(3天)进行介入治疗(早期治疗组),另50例患者为非早期进行介入治疗(对照组)。术后对患者进行随访,改良mRS评分评估疗效。结果早期治疗组患者栓塞疗效明显优于对照组,其mRS评分显著低于对照组(P<0.05)。而组内对比显示,Hunt-Hess分级Ⅳ级以下的患者mRS评分明显低于Ⅳ、Ⅴ级评分的患者(P<0.05)。年龄对比中,年龄≥60岁的患者mRS评分高于<60岁的患者(P<0.05)。中小型动脉瘤患者与大型以及巨大型动脉瘤患者mRS评分差异有显著性(P<0.05)。治疗后并发症发生早期治疗组患者显著低于对照组(P<0.05)。结论早期介入微弹簧圈栓塞治疗脑动脉瘤破裂疗效显著,并能明显降低患者术后相关并发症的发生及有效降低患者动脉瘤再次破裂的机会,提高患者预后。