外周血造血干细胞的动员、采集和移植后造血重建

目的对13例健康供者及患者外周血造血干细胞的动员和采集效果进行分析。方法健康供者用rhG-CSF动员;患者采用强化疗加rhG-CSF或和rhGM-CSF动员,COBESpectro血细胞分离机全自动造血干细胞程序采集单个核细胞。结果13例移植中8例一次采集成功,1例(即首例)采集4次,余者采集2次。采集后的MNC6×108/kg～12×108/kg,CD3+4细胞3×106/kg～34×106/kg。移植后全部患者造血均获重建,异基因外周血造血干细胞移植一个月后DNA指纹图均提示植活。结论rhG-CSF可作为健康供者的安全有效动员剂,强化疗加rhG-CSF或/和rhGM-CSF是白血病、淋巴瘤自体外周血造血干细胞移植的有效动员方法之一。     

异基因造血干细胞移植治疗白血病的临床研究

目的探讨异基因造血干细胞移植治疗白血病。方法脐血移植治疗儿童白血病3例,异基因外周血造血干细胞移植治疗白血病3例。结果6例患者完全植入,+15～+25天白细胞(WBC)>1.0×109/L,+35天～+51天血小板(Plt)>20×109/L。例1出现急性GVHDⅠ度,例5出现急性GVHDⅣ度,例6出现肝静脉闭塞综合征(VOD)、急性GVHDⅠ度、出血性膀胱炎(HC),例2移植后6个月复发,放弃治疗死亡。余5例正常生活或工作。结论异基因造血干细胞移植治疗白血病是安全有效的方法。     

健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子动员后白细胞的变化

目的 探讨健康供者使用重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)后白细胞(WBC)的变化和反应.方法 15名健康供者应用rhG-CsF 5～10μg·kg-1·d-1动员,观察健康供者动员及采集过程的不良反应,检测动员前后血常规、CD34细胞比例,并随访所有供者.结果 53.3%(8/15)供者无任何不适,3名出现低热,2名头痛,2名腰痛,无需终止动员,动员后WBC较动员前显著升高,停止动员后3d恢复动员前水平.Hb、Plt、CD34细胞比值与动员前、动员72、96h时差异无统计学意义.结论 健康供者可耐受300～600μg/d剂量的rhG-CSF动员.     

广西男男性行为者向性伴告知HIV感染状况与知晓性伴感染状况的影响因素分析北大核心CSCD

目的 了解广西MSM向性伴告知HIV感染状况(简称感染状况)与知晓性伴感染状况的现状,分析其影响因素。方法 2021年9月至2022年2月在广西5个城市采用方便抽样的方法招募MSM,并对其进行一对一面对面匿名调查,采用χ^(2)检验和Logistic回归模型分析MSM向性伴告知感染状况与知晓性伴感染状况的影响因素。结果共调查317名MSM,50.5%的MSM向性伴告知了感染状况,41.0%的MSM知晓性伴的感染状况。多因素Logistic回归分析显示,最近6个月有临时性伴(OR=0.083,95%CI:0.044~0.157)和赞成每次性行为均使用安全套(OR=0.343,95%CI:0.191~0.617)的MSM向性伴告知感染状况的可能性更低;有医疗保险(OR=1.483,95%CI:1.552~12.498)、最近6个月患HIV感染和梅毒以外的性病(OR=43.016,95%CI:4.602~402.060)的MSM知晓性伴感染状况的可能性更高;通过网络寻找性伴(OR=0.282,95%CI:0.081~0.984)、男性性伴数2~5个(OR=0.415,95%CI:0.201~0.856)、赞成每次性行为均使用安全套(OR=0.439,95%CI:0.229~0.841)和最近6个月有临时性伴(OR=0.126,95%CI:0.060~0.264)的MSM知晓性伴感染状况的可能性更低。结论 广西MSM向性伴告知感染状况及知晓性伴感染状况的比例偏低,仍需要加强MSM与性伴间相互了解感染状况的宣传教育,对通过网络途径寻找性伴、有2个及以上性伴和有临时性伴的MSM制订更具有针对性的干预策略,以促进MSM知情交友。     

外周血干细胞移植

近年来 ,外周血干细胞移植 (PB SCT)应用于血液恶性病及某些实体瘤的治疗在国内外进展很快。我科自 1 997年以来 ,对 5例恶性肿瘤患者进行了外周血造血干细胞移植 ,造血干细胞通过程控冷冻 ,- 80℃保存 ,回输后全部患者造血功能得到重建。1 .病例和方法1 .1　 5例患者的一般资料见表 1表 1　 5例造血干细胞移植患者临床资料例号性别年龄 (岁 )诊断移植前状态移植类型疗效1女 2 1GML慢性期allo-PBSCTCR2女 1 5M3CRIauto-PBSCTCR3男 63 肺低分化鳞癌T3N3M1 PRauto-PBSCT复发死亡4女 2 6NHLIV期BCR2auto-PBSCT复发死亡5男 …     

HIV/AIDS病人营养支持管理研究进展

从人类免疫缺陷病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)病人的营养支持现况、营养不良原因、营养风险筛查和评估、营养支持方式等方面进行综述,以期为改善HIV/AIDS病人的营养状况及预后提供参考和建议。     

HIV/AIDS患者合并慢性非传染性疾病的研究进展

随着ART的应用,HIV/AIDS患者的预期寿命延长。在艾滋病治疗方案日趋成熟和全球艾滋病快速蔓延趋势得到遏制的背景下,HIV/AIDS患者与年龄相关的慢性非传染性疾病（NCD）的患病率在逐年上升,并造成了巨大的社会经济负担。本文就HIV/AIDS患者主要慢性病的流行病学特征、疾病负担、疾病整合干预等进行综述,旨在为未来HIV/AIDS患者合并NCD的研究提供新思路。     

HLA部分不相合异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病

异基因造血干细胞移植是目前能够治愈慢性粒细胞白血病（CML）的唯一方法,因供受者HLA配型完全相合的机率小．无法满足受者移植的需要。故目前国内外正致力于开展HLA部分不相合的造血干细胞移植。移植的预处理方案及急性移植物抗宿主病（aGVHD）的预防直接影响移植的疗效和移植相关毒性,国内各家移植医院的预处理方案多有一定差别。     

广西传染病科护士突发公共卫生事件应急能力现况调查及影响因素分析

目的 了解广西传染病科护士突发公共卫生事件应急能力现况,并分析影响因素,为护理管理者提高护理人员应急能力制定决策提供理论依据。方法 采用便利抽样法,选取广西壮族自治区58家医院从事传染性疾病护理工作的687名护理人员为调查对象,使用一般情况调查表、护士突发公共卫生事件应急能力调查表对其进行调查。结果 687名传染病科护士突发公共卫生事件应急能力得分为（4.19±0.63）分,处于较高水平。多重线性逐步回归分析显示,护士所在的医院等级、职称、是救援队成员、参与过应急救援及接受过培训演练是应急能力的主要影响因素（P＜0.05）。结论 广西从事传染病护理工作的护士应急能力已达到较高水平,但医院还需不断完善系统的应急管理体系。护理管理人员应制定合理的培训方案,系统、全面地提高护理人员的应急能力。     

健康供者外周血造血干细胞动员采集最佳时机的探讨

目的探讨自身对照外周血造血干细胞的动员和采集的最佳采集时间。方法10例健康供者应用自身对照设计方法,分别在用rhG-CSF第4天或第5天后2h及4h分2组采集,比较2次采集的细胞浓度(MNC及CD3+4)。结果用rhG-CSF后4h组采集的细胞浓度比2h组的高。结论5~10μg·kg-·1d-1rhG-CSF动员外周血干细胞时,第4天或第5天采集以用药后4h采集干细胞有较好的动员效率和较合理的采集时间-价值-效益关系。