紫绀型先天性心脏病成人患者的血液黏度及其与铁缺乏症、症状和运动耐量的关系

目的:探讨紫绀型先天性心脏病成人患者的血液黏度与铁缺乏症的关系,及二者对症状和运动耐量的影响。背景:一般认为铁缺乏症增加紫绀型先天性心脏病患者的全血黏度,但相关资料不尽一致。方法:前瞻性评估39例紫绀型先天性心脏病成人患者的铁缺乏症(转铁蛋白饱和度≤5%)、高血液黏度症状和运动耐量情况,同日测定切变率在0.277/s～128.5/s时的全血黏度和血细胞比容(H ct)校正血液黏度(将细胞再悬浮于45%H ct的自体血浆)。结果:铁缺乏症患者(n=14)和无铁缺乏症患者(n=25)的血液黏度无差异。全血黏度与H ct相关(低切变率时r=0.63,P<0.001;高切变…     

糖尿病与非糖尿病患者应用定量心肌声学造影诊断冠心病特异性的比较

已有大量文献报道糖尿病患者冠状动脉血流储备受损,然而其对心肌声学造影(M CE)的影响尚不清楚。为明确糖尿病是否影响定量和定性M CE评估冠心病的准确性,对83例接受了冠状动脉造影的患者(男性60例,糖尿病27例;年龄56±11岁)进行了心肌声学造影检查,在静息时和潘生丁-运动联合负荷试验后行缺损区再充盈成像检查。缺血判断:出现新的室壁运动异常,定性心肌声学造影显示充血显像后1s出现明显的灌注缺损,定量心肌声学造影显示前壁冠状动脉微循环心肌血流储备<2.0。结果显示,定性和定量灌注评估的可行性分别为100%和92%。28例患者(其中糖尿病8…     

冠状动脉病变程度对左心室舒张末压的影响

目的 :探讨冠状动脉病变不同严重程度对左心室舒张末压的影响。　方法 :连续性冠状动脉造影 6 83例 ,分别按冠状动脉病变支数、狭窄程度和狭窄总积分分组 ,测定左心室造影前及造影后左心室舒张末压 (LVEDP)。结果 :与各自正常对照组比较 ,冠状动脉病变为单支病变、2 5 %～ 5 0 %狭窄或狭窄总积分 1～ 3分时LVEDP略有下降 ;双支病变、5 0 %～ 99%狭窄或狭窄总积分 4～ 9分时LVEDP稍有升高 ,超过 15mmHg ,但均无统计学意义 ;三支病变、10 0 %完全闭塞、狭窄总积分≥ 10分时LVEDP有显著意义升高 (P 0 .0 1或P 0 .0 5 )。造影后LVEDP与造影前比较 ,各组均有显著升高 (P 0 .0 1) ,但LVEDP上升幅度组间比较均无统计学意义。　结论 :在冠状动脉病变严重时 ,出现心室顺应性下降和LVEDP升高     

干细胞移植治疗心律失常的实验研究和展望

心律失常的传统治疗方法如药物、射频消融和植入起搏器等尽管已有较大进展,但仍存在一定的局限性.近年来,随着心血管疾病再生医学研究的不断深入和基因工程改造细胞技术的发展,干细胞移植的触角已延伸到心律失常领域.虽然目前尚处于实验研究的起步阶段,但其潜在的应用前景令人期待.     

原发性高血压患者的内皮祖细胞

目的:关于血压对内皮祖细胞(EPC)最终影响的研究尚少,到目前为止收集到的资料多来自同时患有冠心     

比较美国糖尿病协会1997年和2003年空腹血糖受损定义对社区基础医疗实践中的空腹血糖受损、冠心病危险因素以及冠心病患病率的影响

目的:通过与美国糖尿病协会1997年空腹血糖受损(IFG)定义比较,评价2003年IFG定义对IFG、冠心病(CH D)危险因素、CH D患病率的影响。背景:尽管IFG被认为是CH D的危险因素,但自IFG标准调整后,二者关系到底如何尚未见研究,尤其是在临床实践中。方法:本横断面研究纳入一个社区医疗中心的8295例成员(男性3763例,女性4532例);其年龄为30～69岁,无糖尿病病史,有过去2年内的空腹血糖和血脂水平检测资料。比较1997年和2003年IFG定义下的IFG、CH D危险因素和CH D患病率。结果:采用2003定义后,IFG患病率从8%增加到35%。与血糖在1100～1…     

药物洗脱支架置入后长期临床预后与氯吡格雷应用的关系

背景：近来关于冠状动脉内药物洗脱支架（DES）的研究表明目前的抗血小板方案不足以预防晚期支架内血栓形成。目的：评估冠心病患者接受DES和裸金属支架（BMS）置入后长期临床预后与氯吡格雷应用的关系。设计、地点和患者：对2000年1月1日至2005年7月31日间在Duke心脏中心接受冠状动脉支架置入术的连续患者进行观察研究。分别在6个月、12个月、24个月时进行随访，直至2006年9月7日。研究对象为4666例接受首次PCI支架置入的患者，其中3165例接受BMS，1501例接受DES。[第一段]     

动物实验和临床试验疗效的比较：系统评价

目的：评价动物实验和临床试验治疗效果的一致性。研究设计：系统评价。数据来源：Medline、Embase、SIGLE、NTIS、Science Citation Index、CAB、BIOSIS。研究项目选择：关于在临床试验中疗效（有益或不利）明确的干预措施的动物实验，包括头部外伤、出血性疾病抗纤溶治疗、急性缺血性脑卒中的溶栓治疗与自由基清除剂替拉扎特治疗、出生前皮质激素预防新生儿呼吸窘迫综合征、二膦酸盐防治骨质疏松症等。评价方法：收集有关研究设计、分配隐藏、随机分组动物数量、动物模型类型、干预措施和结果的数据。[第一段]     

儿童心脏手术中改良和传统两种超滤方法的临床后果比较

目的:本前瞻性研究对比了以下3组先天性心脏病患婴施行心脏手术的临床预后:传统的稀释超滤组(D组)、改良超滤组(M组)和传统的稀释超滤+改良超滤组(B组)。研究设想B组患者临床预后最好。方法:年龄<1岁、由同一位外科医生施行双心室修复心脏手术的     

一种应用于更大临床范围中检测肱动脉血流介导的血管舒张反应的新型监测软件

背景:肱动脉血流介导血管舒张反应(FMD)的大部分测量方法因操作人员的水平不同而可重复性较差。方法:一款用于肱动脉超声扫描的新型自动化计算机分析软件可持续检测前臂和手部动脉的血管内径,包括急性充血期以及短暂充血后反应。将该软件应用于10例正