右冠状动脉病变对左室功能的影响

左右心室是功能上的合胞体。大量实验和临床研究表明, 左冠状动脉狭窄所致的左心室功能障碍可影响右心室功能, 近年研究还证明,右冠状动脉(RCA)血运障碍对左心室舒张、收缩功能也有一定影响,本文就此作一综述。     

介入后同型半胱氨酸水平不能作为支架内再狭窄的生化预测指标

目的:探讨新发病变经皮冠状动脉支架置入术后发生支架内狭窄的风险是否与血浆同型半胱氨酸水平相关。背景:同型半胱氨酸水平作为冠心病生化预测指标的假设已得到证实,但同型半胱氨酸水平在支架内再狭窄形成中的作用尚有争议。方法:纳入177例接受冠状动脉内新发病变支架置入的稳     

糖尿病对冠状动脉狭窄左室舒张末压的影响

目的:探讨糖尿病对冠状动脉狭窄患者左室舒张末压的影响。方法:选择行冠状动脉造影及左室造影的冠脉狭窄的患者662例,将之分为冠状动脉狭窄并发糖尿病组（CHD+DM组）110例,及单纯冠状动脉狭窄组（CHD组）552例,所有患者都进行左室造影,测定左室射血分数（LVEF）及左室舒张末压（LVEDP）。结果:两组患者LVEF间无明显差异,但CHD+DM组患者的LVEDP显著高于CHD组。结论:糖尿病可以加重冠状动脉狭窄对左室舒张功能的损害,引起LVEDP增高。     

稳定性慢性心力衰竭患者B型利钠肽水平与左房容积的关系

本研究评估了53例无明显瓣膜功能异常的稳定性心力衰竭患者中B型利钠肽(BNP)与超声心动图左心室充盈压指标之间的关系。慢性左室充盈压的指标之一左房容积指数(左房容积/体表面积,LA Vi)与BNP相关(r=0.692,P<0.001),是本研究中BNP水平升高的最强独立预测因素。LAVi也是BNP≥100     

中年代谢综合征女性患者的颈动脉重构:来自“Progetto ATENA”研究

代谢综合征(M S)的患病率快速增高,尤其是在女性人群中。本研究旨在探讨能否检出中年M S女性患者的临床前期血管改变。5062例女性参加了一项关于女性心血管疾病病因的前瞻性研究(即“Progetto ATENA”研究)。310例女性接受了高分辨率B超检查。以计算机处理系统测量颈总动脉的内     

胸腔和心血管外科杂志

应用持续MicroMed—DeBakey轴流泵的患者其内分泌功能并未受损；种族差异：南亚种族与冠状动脉搭桥术的死亡率增加有关；动脉粥样硬化性和非动脉粥样硬化性胸主动脉瘤患者基质金属蛋白酶及组织抑制因子的表达；静脉应用N-乙酰半胱氨酸对冠状动脉搭桥术后预后的影响：一项随机、双盲、安慰剂对照的临床试验；儿科心脏术后利用脉搏波形分析和热稀释法对心脏指数的监测……     

不同步的节段和整体指标预测患者对心脏再同步化治疗反应的比较

目的:心脏再同步化治疗(CRT)可减少心室内和心室间的不同步,缩短总体等容时间(t-IVT)。本研究比较心室不同步和t-IVT预测CRT临床疗效的程度。方法和结果:评价39例心力衰竭患者在CRT之前和CRT后6个月的心室不同步。     

不同性别血管痉挛性心绞痛患者的临床特征分析

目的:探讨不同性别血管痉挛性心绞痛患者的临床特征。方法:回顾性分析复旦大学附属中山医院心内科2003年1月至2013年12月住院的114例血管痉挛性心绞痛患者的临床资料,根据性别分为两组:男性组(n=99)和女性组(n=15),比较两组的危险因素、临床表现、心电图、超声心动图和冠脉造影等的差异。结果:男性患者的吸烟比例高于女性(75.8%vs 6.7%,P0.001),尿酸水平升高[(350.6±96.2)μmol/L vs(249.1±63.1)μmol/L,P0.001],高密度脂蛋白胆固醇降低[(1.09±0.29)mmol/Lvs(1.30±0.35)mmol/L,P=0.02]。两组患者间其他危险因素、临床表现和冠状动脉造影表现等差异无统计学意义。结论:与女性相比,男性冠状动脉痉挛患者具有吸烟、高尿酸及高密度脂蛋白胆固醇水平较低的特点。     

HBsAg与冠状动脉狭窄的关系

目的:探讨乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与冠状动脉病变的相关性。方法:将892例冠状动脉造影患者根据造影结果分为冠心病组和非冠心病组,按病变范围分为单支病变组、双支病变组和三支病变组;按狭窄程度(冠状动脉最大狭窄直径百分比)分为正常组、轻度狭窄组、中度狭窄组和重度狭窄组,比较各组间HBsAg阳性率。结果:892例冠状动脉造影患者中,HBsAg阳性者51例,占5.72%。其中冠心病患者635例,HBsAg阳性者38例,占5.98%;非冠心病患者组257例,HBsAg阳性者13例,占5.06%。2组HBsAg阳性检出率无统计学明显差异(P>0.05)。HBsAg阳性率与冠状动脉病变程度、病变支数和冠心病临床类型之间均无统计学相关性(P均>0.05)。Logistic多因素回归分析显示,HBsAg阳性与冠心病非独立相关。结论:HBsAg检出率与冠状动脉病变之间无相关性。