个体化规范化全肠外营养的临床应用研究

全肠外营养(TPN)是临床营养支持治疗的重要组成部分,是目前肠功能衰竭及危重患者治疗中必不可少的措施之一。医师应根据患者的个体差异和不同的生理病理需求为其制订个体化的配方。本文对TPN各组分的配比模式、营养素的选择、个体化原则、配制及应用注意事项等作一综述,以期为TPN的临床合理用药提供参考。     

浅谈病理学实验教学

病理学实验教学是病理学教学的重要组成部分,约占病理学总学时的1/3。因此,在充分注重理论课教学的同时,还应高度重视实验课教学。     

血浆内皮素-1预测支架植入术后无症状患者原发性冠状动脉病变的进展

目的 探讨内皮素-1(endothelin-1,ET-1)对支架植入术后无症状患者冠状动脉病变进展的预测价值.方法:测定252例行造影随访的无症状患者的血浆大ET-1浓度,研究对象于6-9个月前因慢性稳定性心绞痛行经皮冠状动脉介入和药物洗脱支架植入术.结果:进展组(n=93)和非进展组(n=159)间基线临床特征无差异...     

~(18)F-FDG PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断敏感性及准确性研究

目的探究并分析18F-FDG PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断敏感性及准确性。方法选取2011年6月-2014年6月本院收治的95例卵巢癌患者,对患者进行全身18F-FDG PET/CT检查,并与单纯CT检查结果对比,统计并分析18F-FDG PET/CT对卵巢癌患者术后复发、转移的诊断敏感性及准确性。结果两种方法检测时灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值无明显差异(P0.05),不具有统计学意义。单纯CT检测时准确性为71.12%,PET/CT检测时准确性为84.45%,明显高于单纯CT检测(χ2=3.89,P0.05),具有统计学意义。PET/CT诊断两组患者的灵敏度、特异度、阴性预测值、阳性预测值比较无明显差异(P0.05),无统计学意义。临床无复发组患者准确性、ROC AUC分别为80.23、0.83,复发组患者准确性、ROC AUC分别为92.23、0.96,明显高于无复发组患者(χ2=4.87、5.64,P0.05),具有统计学意义,且18F-FDG PET/CT对于腹膜转移的微小癌灶具有良好的诊断效果。结论 PET/CT显像较单纯CT检查能更准确的对卵巢癌术后复发、转移病灶进行判定,为临床评估病情和制定治疗方案提供一定帮助。     

极低出生体质量儿早期微量喂养的效果评价

目的探讨极低出生体质量儿(VLBW)早期微量喂养的有效性和安全性。方法将72例VLBW作为研究对象分两组,36例为常规喂养组,36例为早期微量喂养组,对两组胃肠内营养达足量时间、吸吮吞咽功能建立时间、每日体质量增长量进行比较、分析。结果微量喂养组胃肠内营养达足量时间、吸吮吞咽功能建立时间均比常规喂养组明显缩短,每日体质量增长量比常规喂养组大,具有显著性差异(P<0.01)。两组均未发生坏死性小肠结肠炎。结论早期微量喂养对VLBW减少喂养困难,提高存活率、存活质量有重要的意义和价值,是安全有效的喂养方法。     

金属托槽与瓷面粘接去除后瓷破损率的比较研究

目的:研究瓷面处理及硅烷偶联剂对金属托槽与瓷面粘接去除后瓷破损率的影响。方法:300个烤瓷试件按不同瓷面处理随机分5组,A组:喷砂3s;B组:金刚砂车针打磨;C组:9.6%氢氟酸酸蚀3min。D组:37%磷酸酸蚀1min;E组:未处理组。再根据是否使用硅烷偶联剂及粘接剂不同分4组,每组15个试件。粘接剂为京津釉质粘接剂及3MUniteTM粘接剂。托槽粘接后检测抗剪切强度,记录瓷破裂指数(PFI)及瓷破损率。结果:使用偶联剂前后PFI有统计学意义(P<0.05),不同处理方式各组间PFI有统计学意义(P<0.05)。结论:瓷面处理及硅烷偶联剂的使用增加了粘接强度,同时增加了瓷面受损的机率。     

1135例狂犬病暴露者在基层医院的处理

目的：对狂犬病暴露者处理情况进行分析,探讨狂犬病防控策略。方法收集调查宜春市袁州区金瑞镇卫生院1135例狂犬病暴露者的暴露及预防处置情况,采用描述性流行病学方法进行分析。结果2010-2012年金瑞镇卫生院共报告狂犬病暴露病例1135例,病例数逐年递增。伤人动物以犬为主,占86.17%;暴露程度Ⅰ级3.17%、Ⅱ级39.82%、Ⅲ级57.0%;伤口规范处理的占83.35%;暴露人群狂犬疫苗全程接种率为79.53%,Ⅲ级暴露被动免疫制剂使用率为24.42%。结论暴露后及时规范的伤口处理,全程接种狂犬病疫苗以及必要时使用被动免疫制剂是预防狂犬病的关键。     

口腔粘膜恶性黑色素瘤的临床特点与分析

恶性黑色素瘤是源于黑色素细胞的恶性肿瘤，口腔粘膜恶性黑色素瘤的发病率占全身恶性黑色素瘤的1％。该肿瘤恶性程度高，转移早，预后差。现将我们自1990年1月-1998年12月期间收治的11例口腔粘膜恶性黑色素瘤的临床特点报道如下。