缺氧缺血性脑病新生儿血清胱抑素C水平变化及临床意义

目的比较不同临床分度缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿血清胱抑素C（CysC）、血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）水平,探讨其在HIE肾功能监测中的价值。方法选择不同临床分度的HIE患儿和对照组作为研究对象,采用全自动生化分析仪测定其血中的CysC、Scr和BUN的含量,并进行组间比较。结果与对照组相比,轻度HIE患儿血清Cys C、BUN及Scr水平无明显差异,而中、重度HIE则有明显差异,且随HIE程度的加重,Cys C、BUN及Scr水平明显升高;Cys C的肾功能障碍检出率高于BUN及Scr。结论不同程度HIE患者血清Cys C、BUN和Scr水平不同,Cys C可作为肾功能监测的敏感生化指标。     

紫杉醇联合重组人粒细胞集落刺激因子动员 乳腺癌患者外周血干细胞的效果及影响因素

 目的研究紫杉醇联合重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）动员乳腺癌患者外周血干细胞（peripheral blood stem cell,PBSC）的效果及影响因素分析。方法2006年2月至2009年6月我科收治行紫杉醇动员的26例乳腺癌患者,紫杉醇（PTX,175 mg/m2 持续静脉滴注24 h）化疗后,白细胞降至1.0×109/L左右时使用rhG-CSF 5 μg /(kg·d) 动员至采集结束。并进一步分析患者年龄,化疗后白细胞最低数,采集前各类血细胞数,术后分期以及既往化疗等因素对采集单个核细胞（mononuclear cell,MNC）、CD34+细胞数的影响。结果白细胞计数于紫杉醇化疗后中位7d降至1.0×109/L 左右,皮下注射rhG-CSF中位4d进行外周造血干细胞采集,采集总MNC平均(7.89±1.45)×108/kg,采集总CD34+细胞平均(4.88±1.54)×106/kg。年龄与采集CD34+细胞数显著相关。而其他因素对MNC及CD34+细胞数均无显著影响（P>0.05）。所有患者均未出现严重不良反应。结论PTX（175 mg/m2 持续静脉滴注24h）联合rhG-CSF为转移性乳腺癌患者动员的有效安全方案。患者年龄显著影响CD34+细胞的采集数量。     

高龄高危胆结石患者210例围术期护理体会

目的探讨高龄高危胆结石患者行经腹腔镜胆囊切除术的疗效及护理。方法本组患者均经腹腔镜胆囊切除术治疗后,针对心理护理、导尿管护理及健康指导等方面进行精心护理。结果210例高龄高危胆结石患者。通过以上护理措施后,均顺利接受经腹腔镜胆囊切除术,痊愈出院。结论只有充分了解高龄高危胆结石患者术前、术后身心状态,尤其是对老年患者,对手术的耐受性作出全面评估,针对性给予个体化健康指导、心理及临床护理,消除患者心理负担,使患者能够积极配合临床治疗,是取得良好疗效的关键。     

加强护生、新护士和患者沟通技巧的探讨

沟通技能是全球医学教育最低基本要求(GMER)的七大领域之一,但护理人员沟通技能培训并未受到足够重视.2002年实施的《医疗事故处理条例》,首次以法规的形式明确提出知情同意权是患者法律赋予的权利,与患者有效沟通是医方的法定义务[1].目前医患关系紧张,医护人员的沟通能力显得尤为重要.本文结合高等医学教育改革实际,对护患沟通在护理教育中的必要性和可行性进行探讨如下.     

经颅多普勒超声检查的应用及分析

随着医学技术的不断发展,经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)已成为神经科常用的必要检查方法,对脑血管病的诊断治疗有帮助作用。但目前我们基层医院对TCD的检查方法和结果分析,存在着许多混乱认识。为此,有必要进行TCD检查的合理应用及正确分析。1 TCD原理和操作中的注意事项1.1原理:首先TCD经过超声探头发出一定频率、一定声强的脉冲超声束,照射到血管内流动着的红细胞,发生散射,其     

比塔派克斯（Vitapex）糊剂对窦道型慢性根尖周炎的疗效分析

选择在我院进行治疗的窦道型根尖周炎患者210例240颗牙例,将其随机分为两组,试验组用Vitapex糊剂,对照组用氢氧化钙＋碘仿调和的糊剂治疗,观察两组患者治疗后临床效果。治疗组患者成功率96.92%,对照组患者成功率83.63%,两组比较差异显著,有统计学意义（P〈0.05）。对于窦道型根尖周炎患者,使用比塔派克斯糊剂进行充填,即方便效果又明显,是安全而有效的方法,值得临床推广。     

鼻塞式持续正压通气治疗早产儿反复呼吸暂停的护理体会

鼻塞式持续正压通气（N-CPAP）是指呼吸机通过鼻塞向气道输送恒定的正压气流，使整个呼吸周期中气道内存在正压的机械通气技术。它主要用于自主呼吸较好，但有换气功能障碍，一般吸氧不能改善者。该方法可避免气管插管，减少并发症，目前越来越广泛应用于临床。2003年7月-2005年7月，本院采用NCPAP治疗频发呼吸暂停的早产儿30例，效果满意，现将护理体会介绍如下。     

儿童IgA肾病的重复活检

作者报告日本Kole大学医院及Kole儿童医院1981～1987年间经活检诊断为IgA肾病儿童患者共154例。随机选择1984年以前的70例患者重复活检,并对其中61例患者进行了临床——病理对照研究。所有154例患者在初次活检时均符合原发性IgA肾病。第二次活检的61例按临床表现分为两组即无蛋白尿,无血尿(尿常规检查正常),血压正常,肾功能正常者(Ⅰ组)23例;有血尿和/或蛋白尿者(Ⅱ组)38例。病理切片由一位医师在完全不了解临床资料的情况下进行观察。每一切片中至少有5个肾小球。系膜增殖程度分如下3级即1)微小病变:大部分肾小球正常,少数有轻度系膜基质增多;2)局灶性系膜增殖,80%以下的肾小球显示出中至重度系膜基质增多和/或中至重度系膜     

广西作者2003～2013年医学学术论文发表数量与质量统计分析与评价

以中文生物医学文献光盘数据库(CBMdisc)光盘检索系统为数据源,应用文献计量学原理和方法,对广西作者2003~2013年医学学术论文发表数量和质量从文献量及年度分布、地区分布、学科分布、期刊分布、基金分布、机构分布等六个方面进行了统计分析与评价,旨在了解广西作者近十年来医学学术论文的发表情况,为广西今后的学术发展方向和科学研究工作提供定量参考依据。     

广西乐业县2003～2011年人类免疫缺陷病毒监测结果分析

目的了解乐业县人类免疫缺陷病毒（HIV）流行的特征和趋势,为艾滋病（AIDS）防治工作提供科学依据。方法对乐业县2003～2011年HIV/AIDS疫情专报系统及流行病学个案随访所得的资料进行人群、时间、地区分布及HIV传播途径分析。结果新发现HIV感染者有呈逐年增多趋势,累计发现HIV感染者38例,占2011年乐业县总人口的0.24‰,其中AIDS患者14例,发病死亡10例。HlV抗体阳性者多数是外出务工返乡的青壮年人员,以性接触感染为主。结论乐业县AIDS流行呈加速传入态势,因此必须加强监测,采取健康教育为主的干预措施,遏制AIDS的流行和蔓延。