浦东新区新发现感染HIV的MSM的双性性行为特征分析

目的了解浦东新区新发现感染艾滋病病毒(HIV)的男男性行为人群(MSM)的双性性行为特征,评估艾滋病的传播风险,为制定针对性的干预措施、阻止艾滋病由MSM向一般人群扩散提供工作决策依据与思路。方法采用横断面调查的方法,对2012年9月至2014年2月,在浦东新区新发现的感染HIV的MSM进行问卷调查,内容包括一般社会人口学信息、最近6个月的性行为及安全套使用情况、性伴的类型和寻找性伴的方式等。结果共完成调查127人,65.4%(83人)的调查对象认为自己是男男同性恋,34.6%(44人)认为自己是双性恋。80.3%(102人)的调查对象表示最近6个月与男性有过同性性行为,与同性的每次安全套使用率为7.8%(8/102);22.8%(29人)的调查对象表示最近6个月与女性有过异性性行为,与异性的每次安全套使用率为20.7%(6/29)。单因素分析结果显示,双性恋性取向(χ2=21.74,P0.01)和婚姻状态(χ2=31.99,P0.01),是调查对象与异性发生性行为的主要影响因素。结论浦东新区新发现感染HIV的MSM中,有不安全的双性性行为发生,存在传播的风险,应针对性地采取干预措施,阻止艾滋病向一般人群扩散。     

1990～2000年新疆弓形虫病研究回顾

自 1 98 9年 1 2月新疆地方病防治研究所首次从库尔勒地区猪肝脏中分离到第一株弓形虫株 [1 ]证实了新疆存在弓形虫病后 ,全区陆续开展了弓形虫病的研究 ,并于 1 991～ 1 995年形成了流行病学调查的高潮。弓形虫病的检测已成为新疆大部分地区孕妇常规检测项目之一 ,弓形虫对新疆人畜的危害基本得以控制。现仅就 1 990～ 2 0 0 0年间新疆的弓形虫病调查研究工作概述如下。1　流行病学调查工作1 989年 1 2月以来 ,金根源等[2～ 9] 分别对博尔塔拉蒙古自治州、托里、吐鲁番、乌鲁木齐、哈密、克拉玛依、昌吉、石河子垦区等地的人畜间进行了弓形…     

组织蛋白酶D、增殖细胞核抗原在良性脑膜瘤中的表达及其与术后复发的关系

目的 探讨组织蛋白酶D(CD)、增殖细胞核抗原(PCNA)在良性脑膜瘤的表达与术后复发的关系.方法 应用免疫组化ABC法检测侵袭组9例、普通组32例良性脑膜瘤组织中CD、PCNA的表达,并用图像分析系统检测其表达强度.结果 CD阳性染色主要定位于细胞质中,PCNA阳性染色主要定位于细胞核中,均呈棕黄色细颗粒状.CD、PCNA在侵袭组良性脑膜瘤的阳性表达极显著高于普通组良性脑膜瘤(P＜0.01).结论 CD、PCNA在侵袭组良性脑膜瘤的高表达说明瘤细胞增殖快,生长活跃,易于浸润、转移,对术后肿瘤复发和肿瘤恶性的判断具临床意义,可作为良性脑膜瘤复发的预测指标.     

护理本科生专业认同感教育研究

本文以福建中医药大学为例,通过问卷调查的有关数据,分析得出护理本科生普遍存在学习年限越长,专业认同感反而越低的情况,学校必须采取开展针对性教育、重视课程改革、提升科研水平等措施以提升护理本科生的专业认同水平。     

颞下锁孔入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤

目的探讨经颞下锁孔入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤的疗效及手术技巧。方法自2002年7月至2010年4月收治基底动脉顶端动脉瘤患者7例,均在神经内镜辅助下经颞下锁孔入路手术治疗。入院时Hunt-Huess分级0和1级各1例,Ⅱ级3例,Ⅲ和Ⅳ各1例。结果 6例完全夹闭,1例部分残留。无手术死亡病例;术后出现术侧动眼神经麻痹3例,均在6月内恢复。术后随访8月至6年,恢复工作或生活自理5例,一侧肢体偏瘫1例,植物生存1例。结论经颞下锁孔入路手术治疗基底动脉顶端动脉瘤效果良好,尤其对于动脉瘤瘤颈位于后床突下方或瘤体后突者;神经内镜是必不可少的辅助手段。     

经蝶窦入路切除垂体腺瘤

我院1995年以来施行经蝶窦入路显微手术切除垂体腺瘤24例,取得良好效果。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女13例,年龄21─58岁,平均33岁。临床表现:泌乳8例,闭经7例,月经紊乱4例,不孕6例,肢端肥大4例,视力减退4例。术前均经CT或MRI和内分泌检查确诊。肿瘤直径<1cm5例,10～2cm14例,2～3cm2例,>3cm3例。1.2手术治疗全部采用经唇下─鼻─蝶窦入路,病人仰卧位。早期4例术中用X线透视定位鞍底,后20例未用X线定位。手术在手术显微镜下操作。2结果本组全切肿瘤19例,次全切除5例。肿瘤切除程度根据手术中观察和术后影像学检查判定。5例术后出现…     

超声诊断技术在女性压力性尿失禁中的应用

随着我国人口老龄化,女性压力性尿失禁(SUI)发病率有逐年增高的趋势,它已成为一个社会问题,影响了患者及其家庭的生活质量。超声诊断技术在诊断SUI中显示其独特优势。本文现对超声诊断技术在女性压力性尿失禁中的应用作一综述。     

LPS介导滋养层细胞TLR4信号传导通路对HBD-2表达的影响

目的研究LPS体外刺激滋养层细胞是否诱导表达HBD-2,并进一步探讨该表达与TLR4信号传导通路的关系。方法建立不同孕周的滋养层细胞原代培养体系,应用TLR4阻断剂预处理滋养层细胞30 min前后,给予不同质量浓度的LPS(25、50、100、200、400 ng/ml)作用72 h,采用SYBR GreenⅠ实时荧光定量RT-PCR技术检测滋养层细胞HBD-2 mRNA的表达。结果 1)LPS能诱导滋养层细胞HBD-2 mRNA表达,且这种表达与其具有浓度和时间依赖性;当质量浓度为200 ng/ml,刺激24 h时,HBD-2 mRNA的相对表达量最高;2)TLR4阻断剂能抑制LPS对滋养层细胞表达HBD-2 mRNA的诱导作用,与未阻断之前相比差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 LPS可能通过TLR4信号传导通路诱导滋养层细胞表达HBD-2 mRNA,将为宫内感染防治提供新靶点。     

国外农村基层医师医学培养项目实施现状、成效及评价的系统综述

背景　2010年我国农村订单定向医学生免费培养工作启动，旨在为农村地区培养具备本科学历的全科医生，缓解农村地区基层医师匮乏的现状。本研究通过系统综述了解国外类似项目的实施现状、成效及评价，为我国农村订单定向医学生培养工作评价和改善提供理论参考。目的　了解国外农村基层医师医学培养项目实施现状、成效及评价指标方法等。方法　2019年2-7月，采用系统综述的方法，以“医学教育”“医学教育+医学本科生”“医学院校教育”“医学生”“住院医师规范化培训”“医学专业+人力资源”“农村地区”“农村基层医疗服务”“医师执业地点”“农村基层医师”“农村基层医师培养”“农村医学实习”“农村临床见习”为检索词，检索Ovid MEDLINE、PubMed、Cochrane及Google Scholar主要英文数据库，获取2000-01-01至2019-01-01发表的关于全球农村基层医师院校教育及住院医师培训等项目的实施现状、成效及评价的英文文献。结果　最终纳入53篇文献，分别来自美国、加拿大、澳大利亚、日本、泰国及南非6个国家，包括20个院校教育项目和6个住院医师培训项目。文献显示各国农村基层医师培养项目均具有指向性招生策略、面向农村卫生和全科医学的临床课程体系、以农村执业的家庭医生为临床导师及农村地区临床实践基地等要素；培养项目学生选择家庭医学为执业专业、农村地区执业率和长期农村保留率均明显高于非培养项目学生，两者国家医疗执照考试成绩和通过率无明显差异。长期农村地区临床实践培训、招生策略倾斜农村成长背景学生及农村执业的家庭医生导师是影响项目最终效果的关键因素。结论　医学教育是解决农村基层医师匮乏的有效途径。国外农村基层医师培养项目的招生策略、临床课程体系设置、导师指导及评价可为我国农村订单定向医学生培养工作提供有益参考。     

会吃的女人更美丽

懂得食物科学、合理地搭配，是最天然的美容药方。《黄帝内经》提示，人的五脏健康，容颜才美。其中的奥妙就是，美丽是可以吃出来的。爱美的女人，最佳的美容方法不是靠外在的化妆品，而在于要把身体调理好，有节制地吃、有准备地吃、有选择地吃，讲究合理饮食、科学养生。因此，五味五色美容法是符合科学的。