中国东南部4种绞股蓝中黄酮成分的分析

绞股蓝Gynostemma pentaphyllum(Thunb.)Makino系葫芦科绞股蓝属草质藤本植物,产于亚洲热带和东亚,我国主要分布于秦岭及长江以南15个省,野生资源极为丰富。药理学研究证明,绞股蓝具有明显的强壮作用和抗疲劳作用,延长细胞寿命,调节血脂、降低血糖水平,增强肌体免疫等功能。197     

发生输液反应的可控制性因素分析与防范对策

[目的]分析门诊病人发生输液反应的可控制性因素,采取积极的防范措施防止异常反应发生,提高输液安全性。[方法]对910例门诊输液病人出现输液反应现象进行观察分析,归类为可控制性、相对可控制性和不可控制性3类因素,相应采取主动防范措施,并观察910例输液病人采取主动防范措施后输液反应的发生率,与原来的发生率进行对比。[结果]采取防范措施前各种输液反应总发生率为3.74%,采取防范措施后总发生率为1.76%,下降了一半,前后对比差异有统计学意义（P〈0.05）,其中可控制性因素输液反应的发生率由1.43%下降至0.55%。[结论]根据输液反应可控制性、相对可控制性和不可控制性因素采取主动的防范措施可减少输液异常反应的发生,提高输液安全性,保证了病人的健康。     

新型冠状病毒肺炎疫情下医院药学管理措施的实践与思考

总结大型综合三甲医院应对新型冠状病毒感染的管理实战经验,针对浙江大学医学院附属第一医院新型冠状病毒肺炎药事管理及药学服务实践,结合国家卫生健康委员会的有关法规、科学研究数据和相关防控指南,提出医院药事管理、药学服务以及药物治疗方案的建议与思路,为药学人员的疫情防控工作提供参考。     

应用神经突方向分散度和密度成像技术研究rs747302基因单核苷酸多态性对青春期儿童脑白质微结构的影响

目的应用神经突方向分散度和密度成像技术(neurite orientation dispersionand densityimaging,NODDI)技术,探讨多巴胺D4受体基因(DRD4)616位点(rs747302)单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism, SNP)对正常青春期儿童白质微结构的影响。材料与方法该研究为前瞻性研究,通过rs747302基因型检测及NODDI扫描,获取2016年1月至2018年12月期间179例青春期儿童的基因型数据及磁共振NODDI扫描影像数据。经过后处理计算得到突触体积分数(neurite density index,NDI),神经突方向分散系数(orientation dispersion index,ODI)等NODDI指标图;以年龄、性别及IQ作为协变量,进行基于纤维束示踪的组间分析。结果 rs747302基因C/G SNP导致的被试白质组间差异主要位于双侧丘脑前辐射(anterior thalamic radiation,ATR),表现为ODI的升高及NDI的减低,且C等位基因携带者的NDI值与记忆/不分心因子呈正相关。结论 DRD4-616 SNP对于青春期正常儿童ATR白质微结构可能存在影响。     

SB-271046对匹罗卡品致痫大鼠空间学习记忆的影响

目的观察5-羟色胺6受体拮抗剂SB-271046对匹罗卡品致痫大鼠空间学习记忆的作用效应。方法成年雄性SD大鼠分为两组:空白对照组(Vehicle组,n=10),氯化锂-匹罗卡品组(Lithium chloride-Pilocarpine,LiCl-PILO组,n=40)。首先根据注射LiCl-PILO后是否出现癫痫持续状态(Status Epilepticus,SE),出现SE者纳入实验,未出现SE和死亡者则剔除;然后再随机分为3组:模型组即侧脑室注射羟丙基-β-环糊精(Hydroxypropyl-β-cyclodextrine,HP-β-CD),4μl;药物组按不同剂量分为2组,即侧脑室注射N-[4-Methoxy-3-(4-methyl-1-piperazinyl)-phenyl]-5-chloro-3-methylbenzo-thiophene-2-yl-sulphonamide monohydrochloride(SB-271047)剂量为10μg,4μl和侧脑室注射SB-271046剂量为20μg,4μl。结果在Y迷宫自主交替行为实验中,模型组自主交替率显著下降(P0.01),药物组显著提高尤其是20μg剂量组(P0.05)。在Y迷宫新奇事物探索实验中,模型组的新臂时间比显著下降(P0.01),药物组有提高趋势(P0.05)。在Morris水迷宫定位航行实验中,模型组平均潜伏期延长显著延长(P0.01),药物组明显缩短尤其是20μg剂量组(P0.05)。在Morris水迷宫空间探索实验中,模型组平均潜伏期延长,穿越平台次数减少,原平台象限停留时间缩短(P0.05),药物组有改善趋势(P0.05)。结论 SB-271046可以改善癫痫大鼠的空间学习记忆,主要作用于记忆获得巩固阶段,20μg剂量作用明显。     

基于Donabedian理论的儿童肝移植全周期护理质量指标体系构建

目的 初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,以期为护理质量监测及管理提供依据。方法 以Donabedian“结构-过程-结果”三维质量评价模型为理论框架,采用文献分析、德尔菲法及层次分析法,构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系的内容及指标权重。结果 3轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数分别为0.95、0.96、0.98,肯德尔和谐系数分别为0.165、0.209、0.220(P均<0.001)。最终构建的质量指标体系包括一级指标3项、二级指标15项、三级指标67项。结论 初步构建儿童肝移植全周期护理质量指标体系,可为儿童肝移植护理质量评价提供参考依据。     

MTHFR C677T 多态性与消化系统癌症及冠心病易感性的关系

探讨浙江地区汉族人群亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）C677T位点多态性与癌症及冠心病易感性的关系。选取确诊的消化系统癌症（包括胃癌、结肠癌、直肠癌及食管癌）患者、冠心病患者以及健康体检者各100例的全血标本,提取血基因组DNA,采用Real-time PCR和测序两种方法检测MTHFR位点的基因多态性。癌症组的MTHFR基因野生型C/C、杂合基因型C/T及纯合变异型T/T的基因型频率分别为34%、46%和20%,冠心病组为32%、53%和15%,健康对照组为34%、54%和12%。与正常对照组相比,消化系统癌症或冠心病患者MTHFR C677T各基因型的分布均无显著性差异（P＞0.05）。在浙江地区人群中,未发现MTHFR基因C677T多态性与消化系统癌症或冠心病的易感性存在显著相关性。     

白血病并发肛周脓肿患者的临床护理路径分析

目的：探讨白血病并发肛周脓肿患者临床护理的作用，总结经验为临床提供有效的护理方法。方法：选择2009年8月-2013年8月在我院住院治疗的肛周脓肿患者90例，对患者采用心理护理、换药护理、防感染护理和饮食护理，记录护理情况并总结经验。结果：90例白血病并发肛周囊肿患者的创口愈合情况较好，且都没有出现病情反复发作甚至恶化的现象，缩短了治疗时间。结论：合理有效的术后护理有助于患者的康复，加速创面的愈合程度，减少换药时的痛苦和并发症发生的几率，缩短康复时间。     

梅毒临床各期变化与相应检测方法的评价

<正>梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性的、系统性的传染病,对梅毒的早期诊断和及时治疗,减少患者痛苦和控制其蔓延至关重要。梅毒螺旋体一旦侵入人体后,血清中可产生     

肝移植患者移植后糖尿病的护理进展

自1963年Starzl完成第1例人体原位肝移植以来,肝脏移植在全球范围内得到迅猛发展^[1]。大批终末期肝病病人由此获得新生,肝移植受体1年存活率达到80％-90％^[2],五年存活率达70％^[3]。而移植后糖尿病（post transplantation diabetes mellitus,PTDM）带来的诸多风险日益受到重视。