手术切除与微波消融对小肝癌治疗效果的比较

目的:分析和研究手术切除与微波消融对小肝癌的治疗效果。方法:选取2010年7月²013年11月小肝癌患者20例,将其按数字随机表法分为观察组与对照组各10例。对照组患者采用手术切除给予治疗,观察组患者采用微波消融给予治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血量均少于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;观察组患者术后肝功能检测指标水平值明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:将微波消融方法应用于小肝癌患者治疗中,能够有效缩短手术时间,减轻手术操作对机体的创伤,降低术后并发症发生机率,对提高患者术后生活质量有重要意义。     

经皮经肝胆囊穿刺引流术在老年急性结石性胆囊炎中的应用

目的研究经皮经肝胆囊穿刺引流术在治疗老年急性结石性胆囊炎中的应用效果。方法选取急性结石性胆囊炎老年患者72例,将其按双盲随机方法平均分为观察组与对照组（n=36）。对照组患者行胆囊造瘘术;观察组患者首先行经皮经肝胆囊穿刺引流术,择期再行胆囊造瘘或胆囊切除术,对比2组患者治疗效果。结果观察组患者治疗成功率为97.2%,对照组患者治疗成功率为86.1%,2组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者术后并发症发生率为27.8%,对照组患者术后并发症发生率为5.6%,观察组显著低于对照组（P〈0.05）,差异具有统计学意义。结论经皮经肝胆囊穿刺引流术治疗老年急性结石性胆囊炎,能够快速缓解症状,有效控制感染,避免了急症情况下行胆囊造瘘或胆囊切除手术风险,是一种安全、有效的治疗方法,值得临床推广与应用。     

肝硬化自发性细菌性腹膜炎患者临床特点分析

目的了解肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎（SBP）的临床特点。方法连续收集2008年1月～2010年12月在惠州市中心人民医院及惠州市第一人民医院住院确诊为肝硬化合并sBP的206例病例。分析其人口学、常见临床指标及预后特点。结果sBP患者主要仍为乙肝患者,涉及乙型肝炎病毒感染的有158例。腹腔积液培养以革兰阴性菌多见,腹水细菌培养阳性率34％。结论SBP仍是临床常见肝硬化危重症,仍需强调早诊断、早治疗。     

HPLC法测定桃金娘糖浆中没食子酸的含量

目的：为了确保药品质量,为桃金娘糖浆增加没食子酸的含量测定项。方法：采用高效液相色谱法测定没食子酸的含量。结果没食子酸在50～150μg．mL-1的浓度范围内具有良好的线性关系,平均回收率为98．6％（n=6）,RSD=0．2％。结论该方法简便、专属性强、稳定,可作为桃金娘糖浆含量测定的方法。     

犬膈肌起搏后疲劳膈肌腺嘌呤核苷酸、SOD、MDA含量及线粒体改变

目的：探讨膈肌起搏起膈机疲劳的发生机制。方法：电刺激犬膈神经复制膈肌劳模型，测定疲劳前后膈肌ATP，ADP，AMP，AXP，SOD，MDA含量，同时观察隔肌线粒体的形态变化。结果：疲劳后ATP，ADP，AXP，SOD含量低于疲劳前，MDA含量高于疲劳前，AMP水平无显著差异。疲劳膈肌线粒体出现肿胀，嵴模糊，少数线粒体空泡变性等可逆性变化。结论：膈肌细胞ATP过度消耗及合成障碍，直接供能物质减少以及氧自由基对亚细胞结构损伤可能是隔肌起搏后隔肌疲劳发生的原因。     

加强医院医疗设备管理 实现医院管理科学化

医院作为社会医疗机构的主体，肩负着向人民群众提供医疗技术保障的社会责任。决定医院社会效益和经济效益的根本因素是医院的医疗技术能力。医疗技术能力由医护人员的知识水平及经验和医疗设备技术手段两部分构成。进入21世纪后电子信息技术的发展，加快了医疗设备更新速度，新的更高技术含量的医疗设备层出不穷。     

冷沉淀在结核性毁损肺切除术大量出血中的应用

目的总结冷沉淀在结核性毁损肺手术大出血中的应用体会。方法对21例结核性毁损肺手术大出血的病例应用了冷沉淀,并进行了术中出凝血时间及血浆蛋白原浓度的监测。结果 21例大出血的病人中,在出血1 000 ml时有2例出现凝血异常,其中15例在出血1 500 ml时,出凝血时间均异常。21例大出血的病人,在出血1 000 ml时纤维蛋白原浓度低于1.5 g/L有15例,15例在出血1 500 ml时11例纤维蛋白原浓度低于1.0 g/L。结论冷沉淀在结核性毁损肺手术大出血中应用能够纠正血浆中凝血因子的减少,纠正凝血机制异常,减少术中出血,降低手术风险。     

局麻单孔胸腔镜治疗结核性胸膜炎

目的探讨结核性胸膜炎治疗的新方法。方法随机筛选90例符合条件患者采用相同结核化疗方案。随机分为单孔局麻胸腔镜治疗组(试验组)45例和传统胸腔穿刺、留置中心静脉管抽水并注尿激酶治疗组(对照组)45例,观察两组患者临床症状消失时间、胸腔积液是否消失、胸膜厚度,记录住院治疗时间以及3个月后胸腔有无形成包裹性胸膜增厚。结果试验组各个观察指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本方法疗效好,安全简便,损伤小,并发症发生率低,且可同时获取病理诊断,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗肠易激综合症

目的评价中西医结合治疗肠易激综合症的疗效。方法将105例肠易激综合症病人随机分成二组,即治疗组（53例）和对照组（52例）。对照组给予抗抑郁、钙拮抗剂;治疗组在对照组的基础上加用中药,疗程为1个月。结果治疗组和对照组的总有效率分别为96.2%和71.2%。结论中西医结合治疗对肠易激综合症有显著疗效。     

大肠癌BIRC6表达与预后相关性研究

目的 探讨BIRC6的表达率与患者预后的关系.方法 收集182例临床预后资料完整的大肠癌的标本,用免疫组化染色BIRC6单克隆抗体,观察BIRC6表达情况.采用χ2和Spearman等级相关检验的统计方法研究大肠癌BIRC6表达率与临床病理特征的关系.通过多因素COX比例风险模型分析各变量对生存期的影响.结果 研究发现在肿瘤病变中BIRC6表达率较低,182例大肠癌标本中有86例观察到BIRC6阳性表达,表达率为47.3%.单因素分析显示BIRC6的表达率与肿瘤的TNM分期、分化程度相关(P<0.05),显示BIRC6高表达的大肠癌患者生存期长于低表达的患者.但多因素分析提示BIRC6作为判断大肠癌预后的预测价值有限.结论 本研究显示BIRC6在大肠癌组织表达率较低,BIRC6表达水平作为判断大肠癌预后的预测价值有限.