浆细胞龈炎伴慢性牙周炎1例报告

浆细胞龈炎（plasma cell gingivitis）,又名浆细胞肉芽肿、浆细胞龈口炎,是较为罕见的以浆细胞浸润牙龈结缔组织的特殊炎症.其病因尚不明确,可能是变态反应性疾病.临床报告过敏源多样,如牙膏、口香糖、某些茶叶、肉桂、薄荷等[1-3],其中某些成分可能诱发牙龈组织发生变态反应,临床表现为牙龈鲜红、肿大、质地松脆,可累及游离龈和附着龈,在膜龈联合处可见明显分界.通常无症状,有时伴有瘙痒、烧灼感或疼痛[4].本文报道1例,其病损范围广泛累及全口牙龈.     

从肾-天癸-冲任-骨轴论益气温经法改善绝经后骨质疏松症

肾-天癸-冲任-骨轴影响女性在各个年龄段的骨骼生长发育状况。绝经后骨质疏松症由于患病率有逐渐上升的倾向而受到关注。中医理论在改善绝经后骨质疏松症方面发挥着重要的指导作用,并且中医药治疗绝经后骨质疏松症具有独特的优势。肾藏精,精生髓,髓居于骨腔中,以滋养骨,肾为天癸之源、冲任之本,天癸是“肾主生殖”的精微物质,冲任二脉的通盛以肾气盛为前提,而骨骼的强弱与肾气的盛衰密切相关。绝经后骨质疏松症作为常见的代谢性骨骼疾病,受肾-天癸-冲任-骨轴的调节。肾气、天癸、冲任生理功能正常,骨才能发挥其支撑身体、保护内脏的作用。笔者通过对肾-天癸-冲任-骨轴与绝经后骨质疏松症的关系进行初步探讨,从而为绝经后骨质疏松症的辨证论治提供理论依据。     

胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌并胸腔积液的临床观察

目的：观察胸腔灌注化疗治疗晚期肺癌合并胸腔积液的安全性、有效性及毒副反应.方法： 胸腔穿刺植入外周置入的中心静脉导管（PICC）,引流干净胸腔积液后灌注顺铂（DDP）和高聚金葡素,副作用主要为恶心、呕吐和白细胞减少.结论：经皮胸腔内埋置中心静脉导管化疗是一种安全有效的方法,值得在临床上进步研究应用.     

服务学习模式在社区护理学教学中的应用

目的探讨服务学习模式在社区护理学教学中的应用效果,培养高素质应用型护理人才。方法将护理专业选修社区护理学2个班级的学生随机分为对照班和观察班,每班各50人。对照班采取传统授课方式教学,观察班采取服务学习模式进行教学,比较两组教学效果。结果观察班课程理论成绩、基础实践技能操作评分、自主学习能力评分显著高于对照班(P0.05,P0.01)。结论服务学习模式能充分调动学生自主学习的积极性,增加学习趣味性,提高其沟通能力和解决问题能力,提升医学人文精神,有利于社区护理学教学效果的提高。     

北京地区母亲牙周状况与早产低出生体重新生儿的关系

目的 初步评价北京地区人群中母亲牙周状况与早产低出生体重新生儿的关系.方法 对2004年1月至2005年12月在北京市4家医院分娩的83例早产低体重新生儿(preterm low birth weight,PLBW)的母亲(PLBW组)以及44名正常新生儿(normal birth weight,NBW)的母亲(NBW组)进行牙周临床指标的检查.所有受检者均全身健康.检查指标包括:菌斑指数(plaque index,PLI)、探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(attachment loss,AL)和出血指数(bleeding index,BI).结果 中度慢性牙周炎及侵袭性牙周炎母亲发生PLBW的风险是牙龈炎或轻度慢性牙周炎母亲的4.26倍.PLBW组与NBW组PD≥4 mm位点率(分别为8.1%和6.9%)、AL≥2 mm 位点率(分别为12.8%和6.1%)和BOP(+)位点率(分别为70.4%和66.9%),PLBW组均显著高于NBW组(P值分别小于0.01、0.001、0.01).结论 本组人群中母亲的牙周状况与PLBW之间可能存在关联,较差的牙周状况可能是发生PLBW的危险因素之一.     

复方远志合剂对急性支气管炎的疗效及安全性评价

目的：观察应用复方远志合剂对急性支气管炎的疗效及安全性。方法：将100例急性支气管炎患者随机分为治疗组（50例）和对照组（50例）,治疗组在支气管炎常规治疗基础上给予口服复方远志合剂治疗,疗程为1周,于治疗前后分别测定末梢血白细胞计数（WBC）及分类,部分患者做X线检查。结果：治疗组临床痊愈率和总有效率分别为80．0％和98．0％;对照组临床痊愈率和总有效率分别为60．0％和92．0％;治疗组治疗后临床痊愈率及总有效率明显优于对照组（P〈0．05）。结论：复方远志合剂对急性支气管炎有明显的镇咳祛痰效果,安全性良好。     

穴位埋线配合超短波治疗慢性盆腔炎疗效观察

目的 观察穴位埋线配合超短波治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将90例患者随机分为3组,每组30例.埋线组行穴位埋线和超短波治疗,超短波组行超短波治疗,药物组行常规药物治疗.3组均治疗2个疗程后观察疗效.结果 埋线组总有效率显著高于超短波组和药物组(P＜0.05).结论 穴位埋线配合超短波治疗与单纯超短波或药物治疗相比,能显著提高疗效.     

四逆汤对实验性高脂血症合并动脉粥样硬化兔SDF-1、VEGF的影响

目的:观察四逆汤对高脂血症(HLP)动脉粥样硬化(AS)兔血清血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子1(SDF-1)表达的影响。方法:新西兰大耳白兔60只,随机分为6组,每组10只,即空白对照组(A组)、AS模型组(B组)、阿托伐他汀组(C组)、四逆汤低剂量组(D组)、四逆汤中剂量组(E组)、四逆汤高剂量组(F组)。兔HLP合并AS模型的建立采用高脂饲料喂养法,C、D、E、F组分别给予阿托伐他汀和四逆汤(高、中、低剂量)干预。12周后行主动脉切片HE染色观察,并检测所取兔血中VEGF和SDF-1水平。结果:与模型组比较,四逆汤高、中剂量组家兔血清VEGF和SDF-1水平降低,差异均有统计学意义(P0.01)。结论:四逆汤可能对HLP合并AS兔的血管内皮有保护作用,从而降低VEGF和SDF-1水平。     

数字图像分析技术定量分析牙菌斑的效果评价

目的：使用图像分析软件对牙菌斑染色图像进行分析,验证该技术的可操作性和实用性,考察该方法的可重复性,并评价不同菌斑染色方式对结果的影响。方法：从北京大学医学部口腔医学专业新入校学生中招募符合纳入标准的志愿者30人,菌斑染色后拍摄标准化口内前牙区数字图像,用Image Pro Plus 7.0软件进行图像分析,同时评价前牙区的Quigley-Hein菌斑指数。结果：图像分析计算所得菌斑染色面积百分比与临床检查记录的相应牙齿菌斑指数有较高的相关一致性,Spearman相关系数为0.776（P<0.01）。两名研究者用软件计算牙齿面积和菌斑面积的同类相关系数分别为0.956和0.930（P<0.01）,Bland-Altman分析图显示仅有极个别的点在95％一致性界限以外。不同菌斑染色的图像分析结果显示,牙齿面积在两组间差异无统计学意义,但菌斑面积差异有统计学意义（P<0.01）。结论：该方法较易于操作掌握,所计算的菌斑百分比与传统的菌斑指数有较高的一致性,且重复性好,不同菌斑染色方法对图像分割结果影响不大,宜选用对菌斑敏感的菌斑染色剂进行图像分析。