冠心病、高血压患者血浆P物质水平的临床观察

方法 选择符合WHO诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)20例,心绞痛(AP)30例,高血压病(EH)30例,应用放射免疫分析法动态观察血浆P物质(SP)含量变化,并以30例正常人作对照。结果冠心病(CHD)对照组SP水平为126.99±15.96pg/ml,AMI组发病第1天SP含量为62.85±16.76pg/ml,显著低于对照组(P<0.01)。发病第7天开始升高为72.60±15.20pg/ml,第21天趋于正常,为110.10±27.95pg/ml,与对照组比较无显著差异(P>0.05)。AP组心绞痛发作期SP含量为48.38±12.92pg/ml,显著低于对照组(P<0.001),经治疗2周症状缓解后复查血浆SP含量升高至78.70±9.15pg/ml,前后比较有显著差异(P<0.001)。EH组SP含量为59.75±17.89pg/ml,明显低于对照组(126.99±15.96pg/ml,P<0.001),EH的病情越严重,血浆SP的含量降低越明显。结论 循环血中SP含量不足可能是引发CHD、EH的重要因素之一;SP参与了CHD及EH的发病机理及病理生理过程。     

老年人干眼症

干眼（dry eye）是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼不适症状的一类疾病…。干眼为眼科最常见的疾病之一。临床表现为干涩感、异物感、烧灼感、痒、畏光、眼红、视物模糊、视力波动及视疲劳。严重干眼病导致角膜表面磨损、丝状角膜炎和角膜溃疡等，最终导致角膜混浊和视力丧失。干眼发病与年龄和性别有密切关系，老年人和女性多易发病。干眼症流行病学及临床调查发现：干眼症的发病率远较人们想象的高。     

左心室受累为主的Lffler心内膜炎一例

患者 ,男 ,2 2岁 ,以心悸、胸闷 5周 ,全身乏力半年入院。半年前有油漆过敏史。曾在多家医院按“心肌炎、十二指肠炎、嗜酸粒细胞增多综合征”诊治 ,效果不佳。无疫水、疫区接触史、无寄生虫病史。体检 :体温 36 .2℃ ,轻度贫血貌 ,两肺呼吸音清 ,心率 80次 /ｍｉｎ ,偶闻及早搏 ,听诊无杂音 ,脾肋下 1指 ,质软 ,余无异常。心电图 :Ｖ4～ 6导联ＳＴ段水平型压低 0 .0 5ｍＶ ;Ⅱ、Ⅲ、ａＶＦ、Ｖ4～ 6导联Ｔ波倒置。二维超声和彩色多普勒心脏检查 :左、右心房腔大小正常 ;室间隔及左室壁厚度正常 ,运动正常 ;左心室腔扩大 ,心尖部可见增厚心…     

玻璃体切除联合直接缝线固定术治疗脱位于玻璃体腔人工晶状体三例

自 1998年以来 ,我院行玻璃体切除联合人工晶状体直接缝线固定术治疗人工晶状体脱位于玻璃体腔患者 3例 ,取得良好效果。现将结果报告如下。一、临床资料例 1　女 ,6 2岁。因左眼在外院行囊外白内障摘除人工晶状体植入术后 1个月人工晶状体脱位于玻璃体腔 5年 ,于1998年 4月 6日来我院就诊。全身体检正常。眼部检查 :左眼矫正视力 0 2 ;上方虹膜后粘连 ,瞳孔略上移 ,直径为3ｍｍ ,对光反应迟钝 ;玻璃体液化、混浊 ,检眼镜下见人工晶状体位于视乳头鼻侧前方 ,随体位改变可轻微活动。诊断 :左眼囊外白内障摘除人工晶状体植入术后 ;左眼人工晶…     

急性心肌梗塞时血浆内皮素浓度的初步观察

本文用放射免疫方法测定了12例急性心肌梗塞(AMI)发病后第l、3、6、10天血浆内皮素(ET)的浓度,并与对照组比较。结果表明,AMI组的血浆ET浓度为20.1士0.8Pg/ml较对照组之2.8土0.6Pg/ml有非常显著的差异(P<0.01)。发病后10天血浆ET浓度呈持续性增高,4次不同时间ET浓度无明显差异(P>0.05)。提示 ET不仅参与AMI的发病过程,而且是AMI时心律失常和心功能不全诸多因素中值得重视的因素。     

玻璃体切割术联合异物取出治疗眼球后段异物

目的：探讨玻璃体切割术联合异物取出治疗眼球后段异物的方法和效果。方法：对46例48眼眼球后段异物行玻璃体切割术联合异物取出。结果：48例眼眼球后段异物全部一次手术取出，术后41眼视力较术前提高，矫正视力低于0．05者由术前34眼减少为术后17眼。结论：玻璃体切割术联合异物取出是治疗眼球后段异物的最佳方法，尽早手术和防治视网 膜脱离是挽救患者视功能的关键。     

激光上皮下角膜磨镶术和激光原位角膜磨镶术治疗高度近视远期疗效的比较

目的:研究激光上皮下角膜磨镶术(laser epithelial kerato-mileusis,LASEK)治疗高度近视的远期对比敏感度的改变,并评价LASEK手术治疗高度近视的安全性及有效性。方法:回顾性分析比较激光上皮下角膜磨镶术和激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)治疗高度近视各30眼的临床资料,LASEK和LASIK均采用美国博士伦217型准分子激光治疗仪进行激光切削,术后随访3mo,对术后haze、屈光状态和对比敏感度进行分析比较。所有患者年龄分布在18～30岁,术前最佳矫正视力均≥0.8,所有病例均无其他任何影响对比敏感度的眼疾,亦无其它可能会影响对比敏感度的全身性疾病。结果:比较术后3mo时LASEK和LASIK两组的haze发生率,差异无显著性(P>0.05)。两组术后的屈光度值,差异无显著性(P>0.05)。两组术后各空间频率的对比敏感度,差异无显著性(P>0.05)。结论:LASEK治疗高度近视的远期疗效与LASIK基本一致,但LASEK较LASIK更为安全可靠。     

羊膜移植治疗眼表疾病的研究进展

羊膜移植是近几年来发展较快的一项治疗眼表疾病的新技术。由于羊膜具有独特的结构特性，而且来源广泛、处理相对简便，使其在眼表疾病的治疗中得到广泛应用。作者就近年来关于羊膜移植的研究进展，从羊膜的取材、处理及保存、羊膜移植的机制及临床应用作一综述。     

钙拮抗剂临床新用

<正> 钙拮抗剂由于其干预血管组织细胞内透离子透膜流出,因此影响心肌的收缩性和冲动的形成,具有全身动脉和冠状动脉扩张作用,临床上已广泛应用于缺血性心脏病、肥厚性心肌病、高血压病和某些心律失常的治疗。随着此类药物的药理研究和临床应用的进展,目前已发现有更多的用途,本文重点综述近几年来钙拮抗剂临床应用新的进展。一、用于高血压危象的治疗硝苯吡啶对高血压危象的急性治疗作用已被证明。Takekoshi等用其治疗10例高血压危象病人(血压超过200/120伴有脑病,颅内出血、急性左心衰或急性主动脉离断),口服或舌下用药后所有病人取得满意疗效。Guaggi等评价用硝苯吡啶治疗3例高血压脑病和急性左心衰的病人的血流动力学,开始剂