事件相关脑电位在焦虑障碍早期识别与治疗方案优化中的证据研究

焦虑障碍的事件相关脑电位是近年的研究热点之一.各国多项研究证实事件相关脑电位与焦虑障碍的发病有关.本文从基本技术、临床研究、治疗等方面作一阐述,最后作了小结.     

经阴道超声和彩色多普勒检查对绝经期附件包块的诊断价值

目的探讨应用经阴道超声和彩色多普勒检查鉴别绝经期附件包块良恶性质的临床价值。方法应用阴道超声和彩色多普勒对81例绝经期附件包块患者进行检查,根据超声形态学和阻力指教（RI）分析其良恶性。结果包块直径≥100mm较直径〈100mm恶性率高;囊实性较囊性恶性率高;多房、双侧、包块表面和内壁粗糙、伴有腹水者较单房、单侧、包块表面和内壁光滑、无腹水者恶性率高;包块RI降低者恶性率高。结论阴道超声及彩色多普勒检测可初步判断绝经后附件包块良恶性。     

未生育患者输卵管妊娠手术治疗的特殊作用

目的探讨未生育患者输卵管妊娠手术治疗的特殊作用。方法107例经手术治疗的输卵管妊娠患者分为未生育组（63例）,已育组（44例）,对其手术方式及其疗效评价,术中盆腔状况分析进行比较。结果未生育组保守性术式占87．3％,已育组根治性术式占72．8％。未生育组腹腔镜下保守性手术术后持续性异位妊娠（PEP）2例,占3．17％,术前重复性异位妊娠（REP）3例,占4．72％。未生育组首次妊娠为输卵管妊娠33例,占52．3％。术中探查输卵管异常的,未生育组有32例,占50,8％,已生育组有13例,占29,5％;盆腔粘连未生育组有26例,占41．2％,已生育组有15例,占34．1％：未生育组术中同时行盆腔粘连松解和输卵管造口术共31例,占49．2％,已生育组16例,占36．3％。结论手术治疗能全面了解输卵管妊娠患者盆腔内状况,并同时最大限度消除其不良影响,使未生育患者的生育能力得以保存和改善,有利于降低今后的不孕及REP风险,充分发挥了输卵管妊娠其它治疗方法所无法替代的特殊作用．腹腔镜下行输卵管保守性手术是未生育输卵管妊娠患者治疗的一种公认有较高远期疗效的标准术式．     

子宫苗勒管腺肉瘤临床病理分析

目的 探讨子宫苗勒管腺肉瘤的临床病理特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析北京协和医院2003年1月至2009年2月收治的9例子宫苗勒管腺肉瘤患者的临床病理资料,并进行随访.结果 9例患者中,子宫内膜腺肉瘤6例,宫颈腺肉瘤3例.主要表现为异常阴道出血和盆腔疼痛.妇科检查见宫颈或阴道肿物,可扪及子宫增大和盆腔包块.肿瘤间质以腺周套袖样及息肉样突入腺腔结构为特征性病理表现.子宫苗勒管腺肉瘤术前正确诊断率为66.7%,以临床Ⅰ期为主(7/9).9例患者均行手术治疗,术后辅以化疗7例,辅以放疗1例,高效孕激素治疗3例.有5例患者保留单侧或双侧卵巢,3例行病灶局部切除术.2例子宫内膜腺肉瘤复发,其中1例临床Ⅲ期患者合并肉瘤成分过度生长,术后13个月死于肿瘤复发;另1例患者行宫腔病灶切除术后2年复发,切除子宫后随访正常.另7例患者随访至今无复发.结论 子宫苗勒管腺肉瘤临床罕见,患者症状、体征无特异性,其诊断依赖病理形态学检察.子宫苗勒管腺肉瘤呈低度恶性,临床以早期病例为主.治疗应采用手术为主的综合疗法,临床早期且完整切除病灶者的预后较好,临床晚期且合并肉瘤成分过度生长者的预后差.子宫苗勒管腺肉瘤的复发率较高,应长期密切随诊.     

脑血管DSA三维重建技术

数字减影血管造影(DSA)是血管病理学诊断和血管内介入疗法的金标准.然而这种传统的DSA成像技术会引起血管重叠,因此许多研究者努力从旋转采集的血管减影图像重建脑血管的三维形态.这种技术可以让医生确定最佳的观察角度,精确定位介入材料和定量分析血管形态,有利于诊断、治疗规划、治疗.本文综述了脑血管DSA三维重建的关键技术,包括几何失真校正、锥束投影几何标定、三维锥束重建、脑血管的可视化及去噪.同时还分析了脑血管三维重建的难点,并展望了其发展前景.     

耳穴贴压法的临床应用及疗效观察

耳穴贴压法,简单易行,方便有效,无痛苦,很受患者欢迎.近年来,我们用耳穴贴压法治疗了内科、妇科、眼科、神经科等疾病,取得了一定的疗效,现分析如下.……     

奥美拉唑肠溶胶囊的制备及其工艺评价

制定了奥美拉唑肠溶胶囊的制备工艺，强调制备过程中的酸保护层及肠液释放的工艺要求，并用测定其耐酸力和溶出度等方法，验证制备工艺的合理性。     

子宫内膜癌206例临床分析

子宫内膜癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一 ,近年来 ,其发病有逐年增高的趋势。本研究旨在对我院 10年来收治的子宫内膜癌患者的临床资料进行分析 ,以阐明本病的临床生物学行为、预后及其相关因素 ,为治疗提供参考。一、临床资料1 资料来源 :回顾性分析北京协和医院妇产科自 1990年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的 2 0 6例子宫内膜癌患者的临床资料 ,患者年龄为 (5 7± 11)岁 (2 5～ 89岁 )。临床表现为不同程度的阴道出血者 187例 ,占 90 8%。其中 ,绝经者 15 0例 ,占 93 8% (15 0 16 0 ) ;未绝经者 37例 ,占 80 4 % (37 4 6 )。2 诊断 :诊断…     

顺铂致神经性耳聋2例报告

铂类化合物的耳毒性由于其初期症状的隐匿性,病理改变的不可逆性以及对患者生活质量影响的严重性,愈来愈引起人们的关注。现将我院2例顺铂化疗引起神经性耳聋的病例报告如下: 例1,38岁,子宫内膜间质肉瘤（低分化）Ⅲ。期术后,PE方案（顺铂+表阿霉毒）化疗7个疗程。顺铂累积剂量达750mg后,左耳出现隔膜感,听力减退,经听力检测证实为左耳神经性耳聋（SMIL）,声导抗A型,左耳对250,500,1000,2000,4000和8000Hz的纯音听阈分别为65,70,75,70,85和85dBHL,与正常的右耳相比,听阈上升了35dBHL-70dBHL。予神经营养药和葛根素扩血管治疗后无明显改善,自第5个疗程起改用乐沙定（草酸铂）,直至7个疗程表阿霉素用至终身剂量为止,停止化疗,听力损害无明显恶化,反而有主观症状的细微改善。 例2,35岁,左卵巢粘液性囊腺癌I。期术后,化疗5个疗程,放疗1个疗程。出生6个月时因发热致左耳聋。本病术后予PC方案（顺铂+环磷酰胺）1个疗程,PAFBC（顺铂+阿糖胞苷+5氟尿嘧啶+平阳霉素+环磷酰胺）3个疗程化疗,顺铂累积剂量达700mg后,右耳残余听力完全丧失,常规听力图显示各频段听阈均较正常值升高30dBHL～50dBHL,故而改用TSPA+5-Fu和马法兰治疗。自觉听力于停用顺铂后