47例高血压脑出血手术治疗体会

高血压脑出血约占脑血管疾病的30％至40％，由于其发病急，进展快，死亡率较高，居脑出血性疾病的首位。我们在1998．3至2003．7期间，采用不同术式、超早期(6h)或早期(6至48h)治疗了47例高血压脑出血患者，成功降低了死亡率并提高了生存质量。     

纳洛酮对重型颅脑损伤合并急性酒精中毒的疗效观察

目的探讨纳洛酮对重型颅脑损伤并急性酒精中毒患者的疗效。方法30例重型颅脑损伤合并急性酒精中毒患者(GCS在8分以下)用纳洛酮首剂1.2m g静脉推注,此后0.8m g静脉推注每30m in/次,连用3次,同时随机与相同病情未用纳洛酮而采用常规疗法(有手术指征者即行手术)病例对照,观察病人神志、瞳孔、GCS、死亡率及语言障碍评估。结果意识情况改善提前,瞳孔变化、GCS、死亡率及语言障碍改善。结论纳洛酮对重型颅脑损伤合并急性酒精中毒患者有较好的疗效,治疗过程中,未有副作用出现。     

腹腔镜阑尾切除术后联合隔姜灸外灸神阙穴的疗效观察

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术后联合隔姜灸外灸神阙穴的临床疗效。方法：选择2019年1月—2020年12月于我院行腹腔镜阑尾切除术的100例患者,随机分为试验组和对照组,各50例。对照组术后采用常规治疗,试验组术后联合隔姜灸治疗。结果：试验组术后肛门排气时间、术后肛门排便时间、肠鸣音恢复时间及视觉疼痛评分（VAS评分）低于对照组（P<0.05）。结论：腹腔镜阑尾切除术后联合隔姜灸外灸神阙穴能促进阑尾炎患者术后肠道功能恢复,更有利于患者病情恢复。     

复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效观察

目的观察复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法将124例冠心病不稳定型心绞痛患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各62例。两组患者均给予常规药物治疗,包括口服肠溶阿司匹林、酒石酸美托洛尔、普伐他汀,皮下注射低分子肝素钙,静脉滴注硝酸甘油等。观察组在此治疗基础上加服复方丹参滴丸和通心络胶囊,对照组则加服硝酸异山梨酯。两组均以4周为1个疗程,比较观察两组临床疗效、心功能指标和血液流变学指标的变化及不良反应。结果 (1)观察组显效率和总有效率分别为51.6%、96.8%,明显高于对照组的38.7%和85.5%,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组的心排出量(CO)、心脏指数(CI)、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)等心功能指标较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);(3)观察组的全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、血小板聚集率、纤维蛋白原等血液流变学指标也较对照组显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者均未出现严重的不良反应。结论复方丹参滴丸联合通心络胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛,疗效显著,安全性好,使用方便,可长期应用,是较理想的治疗方案,值得在基层医院推广应用。     

抢救左心肺刀刺伤1例体会

抢救左心肺刀刺伤１例体会福州市第二医院林福瑞，黄恒福州中西医结合医院宋霖，刘锋福州中西医研究所江智快，潘鸿锦指导林祥慎叶良海胸部外伤的患者中，心肺刺伤者尚属少见，特别是左心室与左下肺同时刺伤，一旦发生如未及时救治，常危及生命，我院首次抢救１例取得满意...     

耳声发射和自动听性脑电反应联合对新生儿听力筛查的临床价值

目的观察耳声发射(OAE)与自动听性脑电反应(AABR)及两者联合应用于新生儿听力筛查的结果并进行比较,以期为临床诊疗提供数据参考。方法对采用OAE和AABR及二者联合对600例新生儿听力进行筛查,依据筛查方法的不同分为OAE组200例、AABR组200例、联合组200例。对所有参与筛查的新生儿3月后依据常规脑干诱发电位(ABR)和声阻抗检查为金标准判断是否合并听力障碍,依据观察并比较3种听力筛查方法的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果单独OAE听力筛查灵敏度高于单独AABR听力筛查,特异度低于AABR听力筛查;联合OAE和AABR听力筛查灵敏度及特异度均高于单独OAE、AABR听力筛查,漏诊率及误诊率均低于单独OAE、AABR听力筛查。结论采用单独OAE进行新生儿听力筛查存在较高的漏诊率,单独AABR进行新生儿听力筛查存在较低的灵敏度,联合OAE和AABR听力筛查能够显著提高灵敏度及特异度,有效降低漏诊率及误诊率。     

达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎效果评价

目的 探讨达芬霖喷雾剂治疗小儿慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法 选取本院2012年1月至2013年1月耳鼻喉科门诊治疗的慢性鼻-鼻窦炎患儿185例为研究对象,随机将患儿分为达芬霖组(96例)及对照组(89例).其中达芬霖组患儿采用达芬霖喷雾剂雾化吸入治疗,200 μl/次,2次/d;对照组患儿采用生理盐水雾化,2次/d,两组患儿都联合布地奈德鼻喷雾剂及口服罗红霉素.7d为1个疗程,两组患儿连续治疗2个疗程.对比分析两组患儿临床治疗效果及治疗前后生活质量(QOL)评分的差异.结果 达芬霖组患儿总有效率为84.37％,明显高于对照组(67.41％),差异有统计学意义(P＜0.05),但对伴有鼻息肉或黏膜息肉样变及腺样体肥大者差异无统计学意义(P＞0.05).达芬霖组起效时间为(15±3)min,达到最佳疗效时间为(3.1±0.6)h,药物维持时间为(8.8±1.2)h,均明显短于对照组[分别为(28±7)min、(4.3±1.7)h、(6.3±2.1)h],差异均有统计学意义(P＜0.05).达芬霖组患儿治疗后SNOT-20总评分为(6.69±0.41)分,明显低于对照组(11.63±0.78)分,差异有统计学意义(P＜0.05).达芬霖组不良反应率为6.25％,对照组为5.62％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 达芬霖喷雾剂联用对小儿慢性鼻-鼻窦炎具有较好的治疗效果,可显著改善患儿生活质量,值得临床应用.     

真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物患者的手术指标、疗效以及乳房美观度对比

目的：比较真空辅助旋切术与经乳晕旁切口手术治疗乳腺良性肿物患者的手术指标、效果以及乳房美观度。方法：对2020年1月～2022年1月廉江市人民医院收治的47例乳腺良性肿物患者进行回顾性分析,将2020年1～12月收治的23例患者纳入常规组,2021年1月～2022年1月收治的24例患者纳入真空组。常规组实行经乳晕旁切口术,真空组则使用真空辅助旋切术开展治疗,治疗后记录两组手术指标,包括手术操作时间、手术出血量、手术切口长度以及住院时间,对两组手术优良率进行评估,同时统计两组患者对乳房美观度的满意评价,并记录术后并发症发生情况。结果：真空组手术操作时间、住院时间较常规组短,手术出血量与手术切口长度均较常规组小,差异有统计学意义(P<0.05)。真空组手术优良率100.00%明显高于常规组的82.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。真空组患者对乳房美观度的满意度95.83%明显高于常规组的73.91%,术后并发症发生率0.00%明显低于常规组的26.09%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：对乳腺良性肿物患者实施真空辅助旋切术能进一步改善手术指标,实现手术优...     

电镜X射线显微分析生物薄试样制备的冷冻技术

用X射线显微分析法研究各种生理或病理条件下,细胞器元素的种类和含量时,所制备的样品必需保持取样前的状态,没有元素的添加、移位和丢失,所以,新鲜组织的冷冻固定和冷冻超薄切片技术非常重要。作者就研究异丙基肾上腺素引起心肌缺血时细胞内Ca~(2 )变化时所使用的冷冻固定和冷冻超薄切片技术进行初步小结。     

复方庆大霉素膜治疗脑外伤伤口感染临床应用效果观察

庆大霉素（Gentamicin）系由小单孢菌所产生的一种多组分的抗生素药物。临床上常用其硫酸盐的水溶液制荆。其基本作用与用途主要用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷氏肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌以及革兰氏阳性菌中金黄色葡萄球菌等引起的系统或局部感染。复方庆大霉素膜是庆大霉素的新剂型，临床上用于治疗手术后伤口感染、肢体溃疡、烫伤及外科感染并已见报道。