育阴熄风化痰汤结合针灸治疗中风硬瘫

中风又称脑卒中,是中老年人的常见病,中风硬瘫是中风病后期常见后遗症,其主要表现为肢体的僵硬挛缩、肿胀,精神抑郁,甚至偏瘫、失语等,严重影响患者的生活质量[1].     

胸腺基质淋巴生成素在正常和炎性牙龈组织中的表达

目的:观察胸腺基质淋巴生成素(TSLP)在正常和患牙周炎的牙龈组织中的表达。方法:采用免疫组化和Western blot方法检测20例未经治疗的牙周炎牙龈和8例临床健康牙龈组织中TSLP的表达情况。结果:正常牙龈组织中TSLP在上皮全层均有表达,上皮下结缔组织中仅有散在的弱表达。在炎症牙龈中,TSLP在上皮层强表达,在结缔组织的成纤维细胞,炎性细胞和血管内皮细胞中呈强弱不等的表达;与正常牙龈相比,TSLP蛋白水平显著上调(P<0.05)。结论:TSLP在正常和炎性牙龈组织中均表达,但在患牙周炎的炎性牙龈中表达显著增强,可能在牙周炎的炎症免疫破坏过程中发挥一定作用。     

单克隆放射免疫法和HBV—DNA杂交技术检测肝癌的意义

最近的研究表明,慢性HBV感染与肝细胞癌(HCC)的发生具有显著的相关。已有学者应用克隆HBV-DNA分子杂交技术证实大多数慢性HBsAg携带者的HCC患者其癌细胞的DNA上有HBV基因整合,同时HBV—DNA杂交顺序也可在HBsAg阴性的HCC患者癌细胞上发现,这些研究结果有力支持HBV在HCC中的致癌作用。作者还研究成功高亲和力的抗-HBs单克隆抗体,并用于敏感特异的放射免疫(RIA)来测定血清中的HBsAg相关抗原决定簇。这种单克隆RIA法     

扫雷次声场对艇员心理的影响

目的探讨扫雷艇次声扫雷声场对艇员心理的影响.方法实验艇在某海域进行次声扫雷作业,同型号的对照艇在同一海域作业,除不启动次声扫雷具外,其余操作相同.增设岸勤部队作为空白对照组.采用数字记忆、注意广度、两位数表测验和情感状态量表(POMS)对两艇艇员在实验前后各进行一次测验,对岸勤组进行一次测验.结果实验前两艇艇员各项心理指标的差异无显著性(P＞0.05),但是实验艇和对照艇艇员的两位数表效率分别为(31.2±11.8、36.4±14.5),明显低于岸勤组(45.8±13.9),差异有显著性(P＜0.05);POMS"愤怒-敌意"、"疲惫-惰性"和"困惑-迷茫"(分别为15.5±6.4、18.3±6.8;12.1±5.0、12.3±4.9;11.6±4.4、12.5±4.8)均比岸勤组(13.9±7.0、7.6±4.1、8.2±4.3)高,"有力-好动"(15.1±6.5、15.0±5.9)比岸勤组(19.7±4.7)低,差异均有显著性(P＜0.05或P＜0.01).实验后,实验艇艇员的数字记忆成绩(14.5±5.0)明显低于对照艇(17.3±4.8),POMS"有力-好动"、"疲惫-惰性"得分(12.2±5.8、15.8±6.2)与对照艇(16.5±4.6、11.3±5.1)的差异均有显著性(P＜0.05).结论扫雷次声场可损害艇员的心理健康水平及部分神经行为功能,但这种损害是否可逆还需进一步研究.     

消化性溃疡患者行胃大部切除术后残胃癌危险因素分析

目的 分析消化性溃疡患者接受胃大部切除术后残胃癌发生的危险因素.方法 胃大部切除术后残胃癌和未患残胃癌的患者各60例,比较两组的常见临床特征.结果 残胃癌以术后10～20年内最为高发.相比较对照组,发生残胃癌的患者以十二指肠溃疡为原发病,首次手术时接受毕Ⅱ式吻合术的比例较高(P<0.05).结论 消化性溃疡接受胃大部切除的患者在术后10年后应继续随访,对于有胃十二指肠返流的患者的随访应予以加强.     

梗阻性黄疸(笔谈)

一、发病原因郑显理杜宝瑜(天津市中西医结合急腹症研究所) 梗阻性黄疸是一类多因性的腹部外科疾病。多年来的外科实践证明,该症的病因与它的诊断、治疗及预后有着密切的关系,所以应重视对其病因的分析。根据我院收治病例统计,分类如下: (一)按梗阻部位,分肝内胆管梗阻和肝外胆管梗阻,其中后者多见。(二)按病变性质,分良性梗阻和恶性梗阻,其中     

电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎一例

电视腹腔镜腹腔灌洗引流治疗急性坏死性胰腺炎一例冯玉泉周宁新王敬向昕张文智纪文斌黄志强我院肝胆外科于１９９６年７月，对重症坏死性胰腺炎合并多器官衰竭患者采用电视腹腔镜早期腹腔灌洗引流，治疗获得成功。患者男，５８岁。剧烈腹痛、恶心、呕吐２５小时，伴发热少...     

超声造影评价膳食炎症指数与颈动脉斑块内增强特征的相关性

目的探讨超声造影对膳食炎症指数（DII）与颈动脉斑块内增强特征的相关性。方法选取2015年3月~2019年10月在我院行颈动脉斑块复查的77例患者作为研究对象。采用食物频率问卷表调查患者的日常饮食数据,应用膳食营养软件计算食物的膳食成分/营养素的DII指数。根据患者DII指数分组,即DII指数为正数纳入促炎饮食组（n=35）,DII指数为负数纳入抗炎饮食组（n=42）;并根据患者DII指数划分5个等级,即≤-1.05、-1.05~-0.33、-0.33~0.38、0.38~1.22、≥1.22。采用彩色多普勒超声检测患者颈动脉斑块,对其斑块厚度、回声类型、斑块造影剂分布特征进行分析。双变量相关性分析采用Kendall相关系数法检验。结果促炎饮食组35例患者共41枚斑块,抗炎饮食组42例患者共47枚斑块。促炎饮食组的斑块厚度较抗炎饮食组的增厚,差异有统计学意义（P < 0.05）;促炎饮食组超声造影增强多于抗炎饮食组,差异有统计学意义（P < 0.05）。DII指数与颈动脉斑块内膜有无增强呈显著性正相关（Kendall相关系数为0.659,P < 0.001）。结论促炎饮食患者的颈动脉斑块较厚,DII指数越高,颈动脉斑块斑块内增强特征越明显。     

影响原发性肝癌肝移植治疗的预后因素分析

目的分析影响肝癌肝移植术后生存率和无瘤生存率的危险因素,探讨国内肝移植治疗肝癌的选择标准。方法对67例接受同种异位原位肝移植治疗的原发性肝癌病人的基本资料和肿瘤相关资料包括术前病情分级、血清AFP水平、术前辅助治疗以及肝癌大小、数目、pTNM分期、肿瘤恶性程度分级等因素进行单因素和多因素分析。结果术后1年、2年累积生存率为77%、67%,6个月和12个月无瘤生存率为66%和58%。单因素分析显示对肝癌肝移植术后累积生存率影响有统计学意义的因素为CHILD分级(MELD积分)和肝外大血管侵犯;多因素分析影响肝癌肝移植术后无瘤生存率有统计学义的因素是肿瘤大小、大血管侵犯和肿瘤分化程度。结论影响肝癌肝移植术后生存率的因素仍是术前患者肝功能状态。对存在大血管侵犯的肝癌患者需严格控制肝移植术适应证,而无血管侵犯的患者在选择肝移植治疗时肿瘤大小指标可较米兰标准适当放宽。     

肝门部胆管癌外科治疗的临床与实验研究

肝管汇合部癌曾一直被认为是一少见病,患者生前很少能确诊.由于其位置深在,曾以为不可能手术切除.Altemeier et al [1] 1957年报告3例主要肝管的硬化型癌,其中1例在3 a时间内曾手术7次而未得到确诊,直至最后肝门发生腺癌转移才明确诊断,然而患者在第1次手术后生存了3.5 a之久.KlatskinL[2]首次提出肝门部胆管癌具有一定的临床特点,他的论文