短肠综合征的代谢和营养处理

短肠综合征是一种严重的临床情况,死亡率较高。由于肠外营养支持的成功已使本病的治疗和预后大为改观。有效的肠外营养能维持病人代谢平衡和充足营养,使剩留肠有时间发生最大限度的代偿、适应性改变,逐渐向口服喂养过渡,从而显著降低罹病率和死亡率。即使部分严重型病人需长期肠外营养支持,可通过非卧床的家庭肠外营养明显     

呼吸衰竭病人的营养支持

呼吸衰竭病人的营养支持上海医科大学中山医院外科（２０００３２）黄德骧呼吸衰竭病人常合并有营养不良。营养不良可严重影响机体的呼吸和免疫功能，易于发生二重感染和全身衰竭，使之成为呼吸衰竭病人死亡的重要原因。为提高这类病人的存活率和生活质量，给予恰当的营养...     

ICU在普外科工作中的重要意义

ＩＣＵ在普外科工作中的重要意义黄德炎，黄德骧（江苏省无锡市中医院外科无锡２１４００１上海市中山医院外科）近３０多年来ＩＣＵ（即重症监护治疗病室）在发达国家中迅速发展。ＩＣＵ集中了具有专门知识和丰富经验的医护人员、先进的医疗仪器设备，对集中的各种危急重...     

颅脑损伤的代谢反应

颅脑损伤严重损害体内代谢控制中心,释放或抑制各种神经内分泌因子而危及生命。已发现急性中枢神经系统损伤可引起与损伤程度呈正比的肾上腺皮质反应。颅脑损伤者血浆皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素水平升高,尿儿茶酚胺排出增多;呈高动力状态(心率、心作工、心输出量增加。     

静脉营养治疗的临床应用

<正> 静脉营养支持疗法是近20余年来临床医学的一项重要进展,它在挽救危重病人中发挥了重要作用,提高了抢救成功率,降低了死亡率,已成为治疗危重病人的一种有效手段。许多患者常因病不能充分经胃肠道补充营养,而体内消耗增加,常有大量液体丢失,对热量和蛋白质的需量显著增加,如较长时间得不到实际需要量的营养供给,可出现严重营养不良,从而影响创伤愈合、免疫功能、抗感染能力及器官的正常功能,产生各种并发症,危及生命。因此通过静脉途径提供营养支持是挽救患者生命的一项重要措施。随着静脉营养治疗技术的改进和发展,其应用也日益广泛,现作一简要介绍。静脉营养治疗的适应征主要适用于存在营养不良、需维持或加     

液体定方膳添加食物纤维的利弊

为使肠道营养更接近生理状态,已将食物纤维加入液体定方膳。资料证明,食物纤维增加粪细菌总量,促进结肠吸收钠和水,刺激结肠隐窝增殖及延迟小肠吸收葡萄糖。     

重症急性胰腺炎的治疗和预后

本文分析70例经手术和病理证实为重症急性胰腺炎的临床资料,探讨影响本病预后的有关因素。用病例对照研究方法对性别、年龄、手术时机、术式及用否营养支持等因素与生存关系作单因素分析(卡方检验),结果显示:年龄(>或≤60岁)、营养支持治疗(用或不用)、手术时机(>或≤5天)及术式(坏死组织清除术或规则性胰切除术)与预后有关(P<0.05)。将上述因素作Logistic逐步回归分析,结果提示,前三项因素是影响预后的独立作用因素,其比数比(Odds Ratio,OR)分别为4.25、4.26及4.69(95%可信限分别为0.06～16.9、1.01～18及1.15～19)。     

外科死亡病例186例死因分析

随着我国外科诊疗技术的迅速发展,危重病人抢救的成功率已大大提高,循环及急性肾功衰竭的发病率显著下降,急性肺衰竭日益成为严重创伤和感染死亡的主因,外科疾病中多脏器衰竭(MOF)成为当前医务界关注的问题之一。为总结经验,进一_步提高对多脏器衰竭病人的治愈率,现就186例外科疾病死亡原因做一分析。