孟鲁斯特钠治疗秋季角结膜炎的临床疗效观察

目的探讨孟鲁斯特钠用于治疗秋季角结膜炎的临床疗效。方法对50例秋季角结膜炎患者，随机分为实验组和对照组。对照组25例口服西替利嗪，用0．5％地塞米松眼液和2％色甘酸钠眼液滴眼；实验组加用孟鲁斯特钠口服，外用2％色甘酸钠。结果实验组治疗1个疗程后，64％患眼病情缓解，24％患眼好转，总有效率为88％；2个疗程后，96％缓解。对照组1、2个疗程后的总有效率分别为68％和76％，两组有显著性差异（P〈0．05）。结论抗组胺基础上应用孟鲁斯特钠用于秋季角结膜炎疗效好。     

CBE理论在妇产科教学中的应用

１目的以往的妇产科教学，以理论教学为主，教师讲，学生听，教师讲的口干舌燥，学生不一定真正掌握，并且学生的心理素质、自学能力、动手能力均较差。为了克服这一缺点，在妇产科及护理教学中我们按照ＣＢＥ理论，根据中专护理专业的特点，制定教学的整体目标，培养合格...     

2型糖尿病患者血糖控制与精神心理因素的相关性研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血糖控制与精神心理因素的相关性。方法随机抽取197位T2DM患者进行糖化血红蛋白(HbA1c)含量测定,并采用广泛性焦虑量表(GAD-7)、抑郁症筛查量表(PHQ-9)、糖尿病痛苦量表(DDS)和阿森斯失眠量表(AIS)调查患者焦虑、抑郁、痛苦及睡眠质量情况,分析HbA1c含量与精神心理因素的相关性。结果在本研究197例患者中,中度焦虑和重度焦虑共143例,占72.6%,轻度、中度、中重度和重度抑郁患者共98例,占49.8%,可能有睡眠问题或有睡眠障碍共172例,占87.3%,中等痛苦和重度痛苦共55例,占27.9%。采用相关性研究Spearman分析表明HbA1c含量与焦虑评分GAD-7呈正相关关系(P0.001),相关系数为0.843,HbA1c与睡眠质量评分AIS呈正相关关系(P0.001),相关系数为0.908。将T2DM患者根据HbA1c含量进行分组,发现糖化血红蛋白含量越高,则患者焦虑评分GAD-7和睡眠质量评分AIS则越大,呈明显的正相关。另外,单因素分析及多因素分析(逐步回归法)分析表明肥胖的男性T2DM患者更容易发生焦虑及睡眠障碍。结论 HbA1c含量高低与焦虑、睡眠障碍存在相关性,并且HbA1c含量越高,则患者焦虑和睡眠障碍程度越高。     

类风湿关节炎患者骨质疏松及其相关因素的初步调查

目的探讨类风湿关节炎（RA）患者中骨质疏松（OP）的发生情况及其相关危险因素。方法采用GEInsight／Achillesexpress高频率声波（超声波）检测右跟骨的骨质状态,测量90例RA患者和80名年龄、性别基本匹配的健康志愿者的跟骨骨密度（BMD）,按WHO确定的诊断标准将RA患者和正常受试者各分为3组,即骨量正常、骨量减少和骨质疏松组。采用问卷形式调查患者的性别、年龄、体重、身高、吸烟史、钙剂摄人、骨折家族史、RA病程及糖皮质激素应用等因素,分析其与OP的相关风险。结果RA患者骨量正常、骨量减少和骨质疏松组的构成比与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。提示RA患者中发生OP的概率较对照组发生更大。在年龄、性别无明显差异的情况下,RA病程、吸烟、激素、骨折家族史是增加OP的危险因素。多因素Logistic分析得到的回归模型：RA伴发骨质疏松=-0．530＋0．164X病程＋3．304X吸烟＋1．783X骨折家族史。结论RA患者较健康志愿者更易发生骨量减少和骨质疏松。RA患者BMD的降低和OP的发生是多因素的,其中RA病程是RA患者发生OP的独立危险因素,早期诊断与治疗对预防RA患者发生OP具有重要意义。     

英夫利西单抗治疗类风湿关节炎病情缓解停药后复发再治疗1例报告

1病历资料患者女,58岁,因"反复多关节肿痛3年,加重2个月"于2010-03-10入院。患者于3年前出现双腕关节、掌指关节和近端指间关节、膝关节肿痛,当地诊为类风湿关节炎(RA),长期服用中药及"特效药丸"治疗,关节症状时好时坏。入院前2个月关节肿痛加重,双膝关节肿痛明显。无发热和皮疹,无雷诺现象,无口眼干燥症状。查体:血压正常。轻度     

风湿性疾病并发骨坏死9例临床分析

1 引 言骨组织缺血性坏死AVN是各种妨碍骨组织血液循环的疾病演变发展的结果。风湿性疾病与骨坏死的关系最早由Dubois于1960年报道,内容为11例系统性红斑狼疮（SLE）患者并发股骨头缺血性坏死,有1例从未用过激素治疗。至今国内对风湿性疾病并发骨坏死的报道仍仅限于与SLE相关的少数报道[1],AVN是一种严重的并发症,至今缺乏有效的内科治疗手段。本文就1993年至1998年我院所见风湿性疾病并发9例骨坏死病例分析报告如下。2 临床资料2．1 一般资料近年在我院确诊和随访的风湿性疾病并发的AVN患者9例,男性3例,女性6例,年龄30岁…     

pPIC3.5-HPV16L1重组质粒在酵母菌中表达L1蛋白的初步结果

人乳头瘤病毒(Ｈｕｍａｎｐａｐｉｌｌｏｍａｖｉｒｕｓ,ＨＰＶ)能引起人类多种良性皮肤和粘膜乳头状瘤或疣,且许多型别可导致癌变。诸多研究表明,ＨＰＶ16型与宫颈癌等癌症发生密切相关,所以预防ＨＰＶ感染对防止宫颈癌的发生具有重大意义。ＨＰＶ基因功能区包括早期区(Ｅ区)、晚期区(Ｌ区)和长调控区(ＬＣＲ)。Ｅ区与病毒转化细胞有关,Ｌ区包括Ｌ1和Ｌ2,Ｌ1基因编码病毒主要衣壳蛋白,表达蛋白能刺激机体产生保护性抗体,为此Ｌ1基因是制备基因工程疫苗的理想基因。为获得ＨＰＶ16Ｌ1蛋白,构建了ｐＰＩＣ35ＨＰＶ16Ｌ1重组质粒并在ＧＳ115酵…     

类风湿关节炎患者外周血单个核细胞Sonic Hedgehog信号通路表达的初步研究

目的: 初步探讨类风湿关节炎(RA)患者外周血单个核细胞(PBMCs)和滑膜组织中Sonic Hedgehog(Shh)信号通路相关因子表达及意义。方法: 收集符合1987年美国风湿病学会(ACR)RA分类标准、28个关节疾病活动度评分(DAS28)≥3.2,病情活动RA患者(35例)及年龄、性别相匹配的健康志愿者(35例)外周血2 mL,分离PBMCs,提取总RNA,采用实时荧光定量PCR(real-time PCR)检测Shh信号通路中信号肽Shh、膜受体Ptch1和核转录因子Gli1 mRNA的表达。收集10例病情中度活动(DAS28≥3.2)RA患者的滑膜组织,同时收集5例外伤或半月板损伤(无关节炎)者滑膜组织作为对照组,免疫组化检测Shh、Ptch1和Gli1的蛋白表达情况。结果: RA患者PBMCs中Shh和Gli1 mRNA的相对表达量分别为1.36±1.48和1.15±0.68,对照组上述信号分子的mRNA表达量分别为0.47±0.25和0.49±0.05,2组差异有统计学意义(P<0.05),Ptch1 mRNA表达在2组间的差异无统计学意义(P>0.05);免疫组化示Shh和Gli1蛋白表达的阳性细胞百分率均高于对照组(P<0.05),Ptch1蛋白表达阳性细胞百分率2组无显著差异(P>0.05)。结论: RA患者PBMCs与滑膜组织中检测到Shh通路相关信号分子Shh和Gli1的表达上调,提示RA患者中可能存在Shh信号通路的激活,其在RA发病机制中的作用值得进一步研究。     

PLA2在腰椎间盘突出症中作用的研究

在腰椎间盘突出症中，腰腿痛产生的机理至今还未全部阐明。过去，人们一直认为机械压迫、变形学说是导致神经根疼痛的唯一原因，但自从Saal首次报道了伴有坐骨神经痛的腰突症病人手术摘除的髓核中，炎性物质磷脂酶A2（Phospholipase A2，PLA2）活性异常升高，说明椎间盘组织中有PLA2炎性介质的存在，之后炎性介质逐渐引起人们的注意。近来有研究表明PLA2水平升高，不仅发生在突出椎间盘本身，而且涉及在同一节端的黄韧带和硬膜外脂肪，本文对PLA2在腰椎间盘突出症中作用的研究进展综述如下。     

抗线粒体-M2抗体在原发性胆汁性肝硬化的意义

目的探讨抗线粒体抗体-M2亚型(AMM-M2)对原发性胆汁性肝硬化(PBC)的意义.方法应用酶免疫斑点法(DIBA)检测抗AMA-M2抗体163例,M2抗原包被区出现深蓝或紫色条带为阳性,无颜照色为阴性.结果PBC患者39例,AMA-M2抗体38例阳性,阳性率97.4%;自身免疫性肝炎患者16例,AMA-M2抗体1例阳性,阳性率为6.3%;慢性乙型肝炎、系统性红斑狼疮和正常对照组均阴性.PBC患者AMA-M2抗体阳性率明显高于其它组(P＜0.01).该法灵敏度为97.4%,特异性为98.9%.结论DI-BA检测AMA-M2抗体灵敏度高,特异性强,可作为PBC重要的血清学指标,同时结合临床症状、生化检查、肝组织活检等提高PBC的诊断率.