老年髋部骨折手术患者家属焦虑的护理干预

目的探讨老年髋部骨折手术患者家属焦虑的程度与原因，通过护理干预改善、降低患者家属的焦虑。方法采用Zung自评焦虑量表和自行设计的问卷，对136例老年髋部骨折手术患者家属进行调查，并随机分为实验组和对照组。实验组采用综合护理干预措施，进行支持性心理护理，对照组常规病情介绍。结果调查显示患者家属因不同原因，呈不同程度的焦虑状态。干预后两组焦虑程度比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论加强与患者家属的沟通，给予支持性护理干预。提供缓解压力的方法，可以有效降低患者家属的焦虑程度，可强化和完善患者的家庭支持系统，确保患者在最佳状态下进行手术。     

139 口服化痰药对慢性阻塞性肺疾病患者有益

先前的研究结果显示 ,吸烟者至少有5 0 %会发生慢性支气管炎 ,15 %以上会出现慢性阻塞性肺疾病的症状。慢性支气管炎和慢性阻塞性肺疾病常反复发作 ,导致患者的症状加重或大量咯脓痰。为评价口服化痰药(粘液溶解剂 )对成人稳定期慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病患者的作用 ,新西兰Auckland大学的医学研究人员进行了一项文献分析 ,其中包括欧洲及美国 2 3项随机双盲对照性临床研究。根据分析结果 ,研究人员进行了临床研究。受试对象均为门诊病人 ,其中慢性支气管炎患者 2 1例 ,慢性阻塞性肺疾病患者 2例。连续口服化痰药的时间至少为 2个月…     

氟与龋病

本文通过对氟元素理、化特性的分析，从正、反两方面论述了其对机体的影响。阐明了氟是通过抑菌、抑酶，抗酸和增强牙结构来实现其防龋作用。科学合理的规划饮用水及食物中氟化物的含量在防龋工作中致关重要，强调指出在应用局部药物的同时，氟化水源所具备的实用价值仍旧是最大的。同时亦指出了高氟的危害，即在牙釉质形成和骨矿化期摄入过量的氟可以引起氟斑牙和氟骨症。所以，在防龋工作中，应建立“哆氟源，总氟量”的概念，从而做到科学，合理的用氟。     

6例心脏损伤的救治

1 病历资料 本组6例病人均为男性,年龄21～49岁。5例为胸部刀伤,1例胸部枪伤。来院就诊时间最短26分钟,最长2小时。病人自诉胸痛,胸闷,呼吸困难,同时伴有逐渐加重的濒死感。查体,面色苍白,神志清,少动。4例病人创伤位于心脏损伤危险区内,胸部体征及x—     

“好朋友”来了吃什么

女孩子，每个月总有那么几天心又烦，人又懒懒的。并且大多数人经期胃口不好，吃东西的口感也和平时不太一样，总是觉得这个也不喜欢那个也厌了。荤腥的更是不喜沾。每个人都知道不要吃凉的东西，以免寒气滞积，久之成病，可是却很少有人知道，到底在那几天，应该吃什么呢？     

肩关节周围炎的物理治疗

肩关节周围炎目前以非手术治疗为主，治疗方案各有特色。采用物理方法治疗肩周炎患64例，根据Constant-Murley肩关节功能评估标准评定，优良率为95.3%，疗效肯定。     

清热利湿祛瘀法治疗慢性前列腺炎的临床疗效及对患者局部免疫的影响

目的:探究清热利湿祛瘀法治疗慢性前列腺炎的临床疗效,分析其对患者局部免疫功能的影响。方法:选取2017年1月至2017年6月南京中医药大学附属医院收治的慢性前列腺炎患者228例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组114例,2组患者均进行常规西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合清热利湿祛瘀汤治疗,2组均以14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。治疗后统计2组临床疗效,评价2组治疗前后临床症状改善情况;分别于治疗前后检测并比较2组患者前列腺液中WBC及免疫指标的变化。结果:治疗后观察组临床总有效率高达93.86%,较对照组的73.68%显著升高(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者IIEF评分明显升高,且观察组显著高于对照组(P0.01);2组患者NIH-CPSI评分及QOL评分明显降低,且观察组显著低于对照组(P0.01);与治疗前比较,治疗后2组患者前列腺液WBC均明显降低(P0.05或P0.01),且观察组显著低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后观察组前列腺液中SIg A及Ig G含量均显著降低,且显著低于对照组(P0.01)。结论:清热利湿祛瘀法可显著改善慢性前列腺患者临床症状,抑制其局部炎性反应,并可有效降低其前列腺液中免疫球蛋白含量,调节局部免疫应答,疗效显著优于常规西药治疗。     

蔡连香补肾安胎方治疗先兆流产

蔡连香教授根据多年临床经验,认为先兆流产基本病因病机为脾肾不足,或兼有阴血亏虚,脾虚则胎失所养,肾虚则胎失所系,阴血虚则灼伤胞络,以致胎漏或胎动不安,治疗以补肾健脾、清热安胎为基本大法,自拟补肾安胎方为基础方,临床衷中参西,用药灵活,重视孕前调理以预培其损,注重心理疏导提高保胎成功率。     

90岁以上老龄股骨颈骨折患者死亡相关危险因素分析

目的对90岁以上老龄股骨颈骨折患者治疗后死亡的相关危险因素进行分析。方法回顾分析2011年3月—2016年3月收治的64例90岁以上老龄股骨颈骨折患者资料,男29例,女35例;年龄90~99岁,平均92.3岁。骨折Garden分型:Ⅱ型15例,Ⅲ型32例,Ⅳ型17例。合并3种以上合并症者37例(57.8%)。受伤至入院时间2 h~8 d,平均65 h。入院后检测血红蛋白86~152 g/L,平均117 g/L;白蛋白31.3~42.0 g/L,平均36.2 g/L。术前美国麻醉医师协会(ASA)分级:Ⅱ级28例,Ⅲ级23例,Ⅳ级13例。谵妄患者18例(28.1%)。其中40例采用人工股骨头置换术治疗,24例采用非手术治疗。所有患者随访至出院后1年,若患者死亡则以死亡为终点,观察记录患者出院后死亡率,单因素分析初步筛选死亡相关影响因素;进一步采用logistics回归行多因素分析,筛选死亡相关独立危险因素。结果患者住院时间2~49 d,平均19.4 d。所有患者均获随访,随访时间1~12个月,平均10.1个月。30 d死亡率10.9%(7/64),1年死亡率23.4%(15/64)。其中死于心力衰竭5例,呼吸衰竭9例,深静脉血栓形成1例。单因素分析显示,ASA分级、合并症、入院后白蛋白及血红蛋白水平是老龄股骨颈骨折患者1年内死亡的影响因素(P0.05);进一步多因素分析显示,ASA分级Ⅲ、Ⅳ级、合并症≥3种、血红蛋白120 g/L是老龄患者1年内死亡的独立危险因素(P0.05)。结论积极治疗老龄股骨颈骨折患者合并症,纠正营养状况,加强多学科协作,可降低死亡率。