内毒素性急性肝损伤实验动物模型的建立和检测指标

目的 建立内毒素性急性肝损伤的实验动物模型,并进行肝损伤指标榆测.方法 将48只wistar大鼠随机分为损伤组(予脂多糖50ng/kg及D-氨基半乳糖300mg/kg腹腔注射)与对照组(予2ml无菌生理盐水腹腔注射);在相应时间点6h,24h,48h每组符取8只大鼠进行肝生化指标、细胞因子检测及肝组织学观察.结果 及结论内毒素性急性肝损伤实验动物模型建立成功,可为急性肝损伤的实验研究提供理想的实验动物模型.     

红花注射液对急性肝损伤大鼠抗氧化作用的实验研究

目的：探讨红花注射液对内毒素性急性肝损伤（AHI）大鼠模型的保护作用。方法：以小剂量脂多糖/D-氨基半乳糖（LPS/D-GalN）造成大鼠AHI模型,使用红花注射液进行干预,并设还原型谷胱甘肽（GSH）注射液为阳性对照组;分别于6、24和48h取血和肝组织,测定血清丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）和一氧化氮（NO）的水平变化,以及肝组织超氧化物歧化酶（SOD）活力和脂质过氧化产物丙二醛（MDA）的水平。结果：模型组血清ALT、AST、NO及肝组织MDA的水平明均明显高于空白对照组（P均0.05）。结论：红花注射液能够降低内毒素性AHI大鼠的氧自由基水平,抑制脂质过氧化反应,对AHI有较好的防治作用。     

痰热清注射液对内毒素型急性肺损伤大鼠的保护作用

目的:探讨痰热清注射液对内毒素型急性肺损伤大鼠的保护作用及可能的机制。方法:SD大鼠56只,随机分7组:实验对照组;LPS 2h、4h、6h组;痰热清2h、4h、6h组。以尾静脉注射LPS 5mg/kg诱导建立大鼠急性肺损伤模型,以痰热清注射液进行干预,分别于LPS处理后2h、4h、6h取血和肺组织,全自动生化仪检测血清总蛋白(total proteins,TP)含量;测肺湿干比重(wet weight/dry weight,W/D),测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中TP含量、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及中性粒细胞比例(PMN%),计算肺通透指数(lung permeability index,LPI),显微镜下观察病理。结果:实验中痰热清组大鼠肺组织大体及病理损伤程度均明显轻于LPS组,同时W/D,及BALF中TNF-α水平、中性粒细胞比例,肺通透指数亦较LPS组明显降低。结论:痰热清注射液对内毒素型急性肺损伤大鼠有较好的保护作用,其机制可能与抑制PMN的趋化黏附和调节早期促炎因子相关。     

急性心肌梗死继发脑卒中危险因素分析

目的 分析急性心肌梗死(AMI)并发脑卒中(CS)的危险因素.方法 回顾分析了15例AMI并发CS患者及30例单纯AMI患者的临床资料,观察CS前休克、心衰、房颤、高血压、陈旧性心肌梗死、室壁瘤的比率,心肌梗死部位与CS的关系,以及CS好发时间及预后.结果 AMI后出现休克、心衰、房颤及继往史中有高血压患者易并发CS,广泛前壁AMI易发CS,AMI后1周内CS为高发期.并发CS者预后较差.结论 重症及广泛前壁AMI易并发CS,应重视AMI原发病的治疗及治疗期间的监测.     

急诊危重病之真脏脉探讨

脉象是中医诊查患者全身脏腑、经络、气血、疾病虚实、转归的重要方法,《素问·三部九候论》曰“人有三部,部有九候。以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾”。可见脉诊在古代首辨患者生死轻重,再判断脏腑病变。后了解疾病的虚实和转归,所以医生应首先重点予以诊查判断危重病的脉象。     

大黄预防严重创伤术后胃肠衰竭临床观察

目的 观察大黄对严重创伤术后胃肠衰竭的预防作用.方法 将患者115例随机分为大黄预防组58例与非预防组57例;比较两组胃肠衰竭发生率.结果 预防组中毒性肠麻痹及应激性胃肠黏膜病变发生率明显低于非预防组.结论 大黄可降低严重创伤术后胃肠衰竭发生率.     

通下法治疗急症举隅

笔者用通下法治疗冠心病心绞痛、中枢性高热、急性胃炎等急症 ,每获满意疗效 ,兹举验案如下。1　冠心病心绞痛陈某某 ,男 ,66岁。 1 999年 7月 1 7日诊。素体肥胖 ,8年前发现高血压病 ,自服尼群地平片、复方丹参片等治疗。近 5年来胸口隐痛阵发 ,遇劳或情志不悦诱发。诊断为冠心病心绞痛。每次心绞痛发作时自服保心丸而能控制。近3天来胸痛如针刺 ,并放射至左肩胛部。服保心丸疗效欠佳 ,胸痛加剧来院急诊 ,心烦寐差 ,脘腹胀满 ,口苦口干 ,大便 4日未行。舌质红、苔黄燥 ,脉沉细而弦。心率 67次 /分 ,血压 1 9.95/1 1 .97k Pa。此乃阳明实热…     

血BNP在急诊呼吸困难原因鉴别及心力衰竭危险分层中的作用

目的探讨B型脑钠肽（BNP）在鉴别急诊呼吸困难病因中的价值及心力衰竭（以下简称心衰）分层中的作用。方法呼吸困难患者共204例,由两位不知BNP测定结果的心内科医师判断诊断,比较心源性呼吸困难、肺源性呼吸困难BNP值,心源性呼吸困难根据心功能（NYHA）分Ⅱ～IV级,分别测定BNP值和左室射血分数（LVEF）,并比较左侧心衰和右侧心衰BNP值。结果心源性呼吸困难BNP值明显高于肺源性呼吸困难。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级的患者血BNP水平均高于Ⅱ级患者（P〈005或001）;而NYHA分级为Ⅳ级患者的血BNP水平明显高于Ⅲ级（P〈0．01）。NYHA分级为Ⅲ、Ⅳ级患者血LVEF水平均低于Ⅱ级患者（均P〈005）;而NYHA分级为Ⅳ级患者的血LVEF水平则低干Ⅲ级（P〈005）。左侧心衰和右N,5衰BNP值均升高,但左侧心衰BNP升值大干右侧心衰。结论对急诊呼吸困难患者测定BNP可以鉴别心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难,BNP含量变化与心功能变化密切相关。     

116例住院患者Ⅰ类手术切口感染调查与分析

目的对以往Ⅰ类手术切口感染病例做有关调查,为进一步降低Ⅰ类手术切口感染率提供有力的依据. 方法收集我院1994年1月～2003年12月出院病历中的相关资料,对I类手术切口感染病例进行回顾性调查与分析. 结果 116例Ⅰ类手术切口感染中,以骨肿瘤科占首位,感染率为32.8%;83.6%感染者术前住院天数>11 d;74%感染者手术时间>2 h;手术切口异物植入感染者中引流物植入导致感染的占65.5%;感染病原菌种类中,以金黄色葡萄球菌占首位,32.2%. 结论应加强围手术期管理,合理使用抗生素,控制手术时间,对手术植入物行安全性监测等.     

金针菇多糖对小鼠移植性肿瘤抗瘤效应的实验研究

目的:研究金针菇多糖(FVP)3种分离物FVP_1、FVP_ 3对小鼠移植性肿瘤的抗肿瘤效应。方法:S_ (180)和H_ (22)接种于小鼠右腋皮下,建立实体瘤小鼠模型,分别予5、10、20mg/kg·d剂量的FVP_ 1、FVP_ 2、FVP_3腹腔注射,10d后处死小鼠取瘤体,计算抑瘤率。EAC接种于小鼠腹腔,建立腹水癌小鼠模型,以上述剂量分组,皮下注射给药10d,停药后每天观察小鼠生存情况,计算生存延长率。结果:1.对S_(180)的平均抑瘤率:fVP_ 1的3种剂量分别为50.31％、45.40％和39.88％;FVP_ 2分别为59.28％、50.90％和45.51％;FVP_ 3分别为37.81％、44.51％和34.15。2.对H_ (22)平均抑瘤率:FVP_ 13剂量分别为38.66％、34.87％和31.51％;FVP_ 2分别为47.89％、41.40％、和35.63％;FVP_3分别为29.15％、34.08％和40.81％。3.对EAC的平均生存延长率;FVP_13种剂量分别为47.37％、41.45％和35.53％;FVP_2分别为44.30％、36.91％和30.87％;FVP_ 3分别为33.78％、39.19％和28.38％。结论:FVP_ 1、FVP_ 2、FVP_ 3对S_ (180)、H_(22)实体瘤的生长有明显的抑制作用,对EAC荷瘤鼠的生存时间有一定的延长作用,故其有良好的抗肿瘤活性。