中医药治疗人感染H7N9禽流感重症分析

2013年3月底至2014年5月,我们收治了7例人感染H7N9禽流感重症患者,在西医常规抢救、治疗的同时,根据感受温热之邪,卫气营血证温病学的发生、发展规律,辨证施治,采用中药汤剂、中成药等进行治疗,积累了一定的经验。本病可分为初期、进展期、危重期和恢复期。初期多从卫气、卫营同病辨治;温邪入营,仍需泄卫透邪,清热透营,通达募原,扶正祛邪;热与瘀搏,当加入散血、凉血之品;邪盛正虚,须要顾其阳气,安未受邪之地;恢复期应注意预防食复、劳复。     

Toll样受体4在人体抗病毒感染中的作用

Toll样受体4(TLR4)是Toll样受体家族的重要成员,能够识别微生物的保守分子,启动机体固有免疫系统,在抗细菌感染过程中起到重要作用.近年研究表明,TLR4与人体抗病毒感染也存在着极为密切的关系.此文就TLR4在人体抗病毒感染过程中起到的重要作用做一综述.     

结肠血管畸形内镜下诊断和治疗

结肠血管畸形又名结肠血管扩张症,是老年人下消化道出血的重要病因。我院近5年来通过纤维结肠镜检查明确诊断为结肠血管畸形12例,以下就其内镜下的诊断和治疗进行分析讨论。 临床资料 1.一般资料:男4例,女8例,年龄60～74岁.平均64岁。12例均有便血史,便血时间4天～7年;表现为反复间歇性血便呈黑红色,其中7例伴有重度贫血(血红蛋白<60g/L)。血管畸形部位:升结肠起始部9例,其中合并末段回肠1例,伴有回盲部小息肉2例;     

葛根素治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕临床观察

椎－基底动脉供血不足性眩晕是临床常见急症之一，严重影响日常工作及生活。近２年来，我院急诊科以葛根素注射液为主治疗本病，取得较满意疗效，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料６８例均为本院急诊科留住观察患者，具有典型的发作性眩晕症状，经头颅多普勒超声检查明确单侧或双侧椎－基底动脉供血不足存在。其中男性３０例，女性３８例；年龄４２～６８岁，平均５３岁。患者常见症状为发作性眩晕６２例，恶心、呕吐４５例，耳鸣３９例，胸闷、胸痛９例；既往有高血压病史２７例；摄颈椎X片６２例，正常２３例，其余４５例均有不同…     

动脉粥样硬化的中医辨证论治

动脉粥样硬化（atherosclerosis,AS）是危害人类生命健康的主要疾病,是西方发达国家的主要死亡原因。随着我国人民生活水平提高,膳食结构改变、吸烟人数上升、人口老龄化等等因素,发病率呈现上升趋势。其以血管平滑肌细胞增生和脂质在粥样硬化斑块沉积为特征,主要侵犯循环系统的大中型动脉,可使冠状动脉和颈动脉同时受累,从而引起心脏和颅脑的缺血性改变。预防动脉粥样硬化是预防心脑血管疾病的重要措施。     

中医辨证治疗脓毒症临床研究

目的观察中医辨证治疗脓毒症的临床疗效,进一步规范脓毒症的中医治疗体系。方法选择106例初期脓毒症患者,随机分为治疗组56例及对照组50例,对照组采用脓毒症西医规范化治疗,治疗组在西医常规治疗基础上予辨证论治,7 d后评效。结果 治疗组总有效率高于对照组;中医症状积分及APACHEⅡ评分改善亦优于对照组。结论中医辨证治疗脓毒症临床疗效良好。     

全身炎症反应综合征患者血清D-二聚体、乳酸在预后评估中的价值

目的评价D-二聚体、乳酸在全身炎症反应综合征患者预后中的价值。方法120例SIRS患者按照诊断标准的项目数,分为Al组、A2组、A3组;根据是否由感染诱发分为B1组（sepsis组）、B2组（非sepsis组）;根据疾病结局分为MODS组和非MODS组,死亡组和存活组,比较各组的血D-二聚体、乳酸水平。结果SIRS组D-二聚体、乳酸水平、均高于非SIRS组（P〈0．01）,各亚组间A3组、A2组间D-二聚体、乳酸水平均高于A1组（P〈0．01和P〈0．05）;B1组（sepsis组）D-二聚体、乳酸水平高于B2组（非sepsis组）（P〈0．01）;MODS组、死亡组D-二聚体、乳酸水平高于非MODS组和存活组（P〈0．05和P〈0．01）。结论SIRS时血浆D-二聚体、乳酸水平明显升高,并与病情危重程度有密切关系,测定D-二聚体、乳酸对判断SIRS患者炎症反应程度和预后有重要意义。     

金针菇多糖对小鼠血清溶血素产生及抗体形成细胞的影响

目的：探讨从金针菇多糖(FVP)中分离的成分FVP l对小鼠体液免疫的影响。方法：正常小鼠及接种S180的荷瘤小鼠，分别设FVP1的不同剂量组(5mg/kg/d,10mg/kg/d,20mg/kg/d)和空白对照组，腹腔注射给药后连续6天；第一次给药后3h 腹腔注射SRBC进行免疫，末次给药后2h，摘眼球取血和脾脏，进行小鼠血清溶血素抗体测定及脾细胞介导羊红细胞定量溶血分光光度试验(QHS)。结果：荷瘤小鼠的溶血素生成明显低于正常小鼠，QHS反应也较正常小鼠明显受抑。FVP1可不同程度地促进正常和荷瘤小鼠的溶血素生成及QHS反应。结论：荷瘤小鼠存在着体液免疫功能的下降，FVP1体内给药对机体的体液免疫功能有一定的增强作用。     

柴芩清宁胶囊治疗急性上呼吸道感染合并发热的有效性与安全性研究

目的 ：评估柴芩清宁胶囊治疗急性上呼吸道感染合并发热的有效性与安全性。方法 ：采用前瞻性、多中心、随机、双盲、对照的研究方法,将280例上呼吸道感染发热患者随机分为试验组和对照组各140例。试验组予以柴芩清宁胶囊,对照组予以清开灵胶囊,均口服给药,3次/d,疗程3 d。观察用药后体温变化、单项中医症状积分、中医证候疗效及安全性指标。结果 ：经治疗,试验组自3 h后的体温低于对照组;咽痛、咳嗽、咳痰等3个中医症状积分的治疗前后差值均高于对照组;中医证候疗效优于对照组（均P <0.05）。两组发热症状完全消失,无明显不良反应发生。结论：柴芩清宁胶囊能缩短退热时间,改善疾病症状,提高疾病疗效,在治疗上呼吸道感染方面较清开灵胶囊更具优势。     

原花青素对过氧化氢损伤内皮细胞SOD、GSH-PX活性的影响

目的 观察原花青素对过氧化氢诱导人脐静脉内皮细胞(HUVEC)损伤的保护作用及其机制.方法 体外培养人脐静脉内皮细胞,将细胞分为6组,即空白对照组、H2O2损伤组、H2O2+VitC组、H2O2+原花青素5、25、50μmol/L组.将750μmol/L H202作用于加入Vit C及不同浓度原花青素预培养24h的内皮细胞,继续培养18h,采用四甲基偶氮唑盐比色法(MTT法)检测原花青素对H2O2诱导的内皮细胞氧化损伤的保护作用;用流式细胞仪分析-AnnexinV/PI双染色法检测细胞凋亡;定量检测各实验组超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活力.结果 内皮细胞H2O2损伤后吸光度(OD)低于空白对照组,原花青素预处理后OD值增加且呈剂量依赖性;H2O2损伤可引起细胞SOD及GSH-PX活性明显降低,原花青素能维持SOD、GSH-PX活性,且呈剂量依赖性,各指标差异有显著性,并且呈剂量依赖性抑制H2O2诱导的内皮细胞的凋亡.结论 原花青素能抑制过氧化氢诱导的血管内皮细胞的损伤及凋亡,其作用可能与维持SOD、GSH-PX活性有关.