微量元素与骨质疏松的关系

目的 探讨微量元素与骨质疏松的关系。方法 查阅国内外的有关文献资料，并结合自己的科研体会进行分析综述。结果 微量元素Zn、Sr、F、Cu、B、Mn、Pb、Al、Cd等在骨骼的新陈代谢和骨转换中有重要的功能性地位，能通过直接或间接的方式作用于骨细胞或骨矿化而影响骨构成和骨吸收。结论 微量元素在骨质疏松的病理、诊断和治疗中起着重要的作用。     

补肾健脾中药方对去卵巢大鼠血清SOD和MDA的影响

目的探讨补肾健脾中药方对去卵巢大鼠血清SOD和MDA的影响。方法 48只6月龄的雌性SD大鼠随机分为正常空白组、模型组、中药组、西药组。治疗12周后,收集左侧股骨、血清分别行BMD测量和SOD、MDA检测。结果最后纳入研究动物40只。股骨BMD值:模型组低于正常空白组(P0.01);观察组、对照组分别与模型组比较,差异有统计学意义(P0.05)。在SOD方面,观察组、对照组的SOD值均比模型组高,三者比较,有统计学意义(P0.05)。在MDA方面,观察组、对照组的MDA值均比模型组低,三者比较,有统计学意义(P0.05)。结论补肾健脾中药康方具有提高去卵巢大鼠BMD的作用;能够提高血清中SOD的含量,同时减低MDA含量,在一定的程度上清理自由基,达到防治骨质疏松症的目的。     

中药骨康对去势大鼠骨生物力学的影响

为探讨补肾活血类中药骨康口服液对去势大鼠骨生物力学的影响，通过切除大鼠卵巢造成大鼠绝经后骨质疏松模型，观察了中药骨康不同剂量对造模大鼠骨质疏松的防治作用，并与尼尔雌醇作阳性对照，结果中药骨康中、低剂量组的去势大鼠最大扭矩高于模型组（Ｐ＜０．０５），而对扭转刚度无明显影响（Ｐ＞０．０５）。推测骨康口服液可能促进去势大鼠骨结构的再建，改善骨的内部构造，从而提高大鼠骨的机械性能，使骨组织的承载能力增强。至于高剂量组作用不明显的原因有待进一步研究     

补肾壮骨冲剂与阿仑膦酸钠治疗老年男性骨质疏松症疗效比较

目的观察补。肾壮骨冲剂对老年男性骨质疏松症（osteoporosis,OP）患者疼痛视觉评分、生存质量、骨代谢指标、骨密度的影响,进行临床规范综合疗效分析。方法将符合世界卫生组织（WorldHealthOrganization,WHO）诊断标准、接受药物治疗的898例OP患者,随机分为补肾壮骨冲剂组442例、阿仑膦酸钠组456例,随访时间为1年。调查疼痛程度、生存质量;分析血清中总Ⅰ型胶原氨基端前肽（procoliagenIN—terminalpeptide,PINP）、β-胶原降解产物（β-Crosslaps）的含量、测量骨密度。2组间及治疗前后指标进行统计学处理。结果2组患者治疗后6个月、1年与治疗前视觉模拟评分法（visualanaloguescale,VAS）的评分、生存质量、P1NP及β-Crosslaps值下降、骨密度增加等差异均有统计学差异（P〈0．05）。2组患者治疗后6个月、1年同期相关数据比较无统计学差异（P〉0．05）。结论补肾壮骨冲剂中药与阿仑膦酸钠西药治疗骨质疏松对缓解症状、改善功能、提高生活质量方面有一定疗效,能调整骨代谢指标,提高骨密度。     

补肾健脾中药复方预防椎体成形术后再骨折的随访研究

目的评价补肾健脾中药复方对骨质疏松性椎体骨折椎体成形术后再骨折的预防作用。方法 92例因骨质疏松性椎体骨折而行椎体成形术的患者随机分为观察组和对照组,每组46例。所有患者进行12月随访,期间记录患者出院时、术后3个月、末次随访的骨密度情况和椎体骨折情况,并采用Oswestry功能障碍指数分记录患者功能情况。结果最终纳入统计的患者85例,其中观察组43例和对照组42例。在骨密度方面,观察组腰椎和髋部骨密度呈上升趋势,对照组的骨密度呈下降趋势,而且腰椎和髋部的末次随访的骨密度与出院时比较,其差异有统计学意义(P0.05)。观察组和对照组在术后3个月髋部骨密度方面,差异有统计学意义(P0.05),两者在末次随访时腰椎骨密度和髋部骨密度比较,差异有统计学意义(P0.05)。在椎体是否再发骨折方面,在末次随访时,观察组有2例骨折,对照组有8例骨折,经比较,两者差异有统计学意义(P0.05)。在功能改善方面,观察组在术后3个月和末次随访时的功能优于对照组,其差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾健脾中药复方能提高骨密度,有效维持骨密度的变化,降低椎体再骨折的风险,而且能明显改善患者术后的功能和症状。     

脾肾-肌骨-线粒体理论探析

黄宏兴教授课题组长期致力于研究骨质疏松症的中医药防治，首次提出脾肾-肌骨-线粒体理论，历年来的相关研究使得该理论逐步完善。本文通过整理相关资料，明确脾肾、肌骨、线粒体三者关系，精炼出该理论的核心内容：骨质疏松与脾肾、线粒体、肌骨关系密切；脾肾-肌骨-线粒体理论基本内容包含了脾肾共司肌骨、线粒体功能与脾肾相通两个核心内容。脾肾-肌骨-线粒体理论是结合中医学中的“脾肾相关”“脾主肌肉”“肾主骨”和现代生物学中的线粒体功能发展而来，其充分运用中医辨证施治原则，在防治骨质疏松症实际应用中发挥着重要作用。本文通过介绍该理论的演变、发展沿革及应用，为骨质疏松症的防治提供实验研究和临床应用相关材料。     

基于Wnt信号通路研究骨康方对过表达DKK1大鼠骨形成影响

目的利用腺病毒过表达技术研究Wnt信号通路抑制因子Dickkopf1(DKK1)在大鼠骨形成中的作用并观察骨康方(补肾健脾活血方)对过表达DKK1转染大鼠骨形成的影响作用。方法选取成年SD大鼠18只,利用过表达DKK1(Ad-DKK1)腺病毒转染其中6只大鼠,空载腺病毒(Ad-EV)转染另外6只大鼠,用生理盐水对剩余的6只大鼠进行注射并设为对照组(NC)。转染成功后,每组随机选3只给予骨康方干预,另外3只给予等体积生理盐水,观察大鼠骨密度、Wnt信号通路相关因子DKK1,LRP6,β-catenin,APC,RUNX2,OPG表达量的变化。结果腺病毒成功转染大鼠,Ad-DKK1转染组DKK1表达量明显高于Ad-EV组及NC组,Ad-DKK1组骨密度低于Ad-EV组及NC组(P0.05);②中药干预后,Ad-DKK1组、Ad-EV组、NC组大鼠骨密度升高,Wnt信号通路抑制因子DKK1、APC表达量降低,Wnt信号通路成骨相关因子LRP6,β-catenin, RUNX2,OPG表达量升高(P0.05)。结论①过表达DKK1可导致大鼠股骨骨密度降低;②骨康方干预后,大鼠股骨骨密度升高,LRP6,β-catenin, RUNX2,OPG表达量增加, DKK1、APC表达量降低。     

269例锁骨中段骨折非手术及手术治疗效果分析

锁骨中段骨折是骨科专科临床的多发病,多为车祸引起,治疗方法比较多.作者对1993～2003年采用"8"字绷带外固定、切开复位克氏针内固定和钢板内固定等方法治疗的269例锁骨中段骨折患者的疗效进行了回顾性分析,现总结报告如下.     

雌激素对去势大鼠骨骼中微量元素的影响

目的：通过去卵巢的大鼠形成的骨质疏松症模型来探讨微量元素Cu、Mn、V、F、Mo、Co、Fe、Zn、Cr、Ba、B、Sr、Pb、Cd和Mg、Ca、P等元素在骨骼中的含量变化。方法：先用11个月龄雌性SD大鼠39只，随机抽样分成3组。A组为正常对照组，假手术处理；其余大鼠均予除双侧卵巢。3个月后，将除卵巢术后生存的大鼠标记后，随机分为2组，B组为模型组，C组为尼尔雌醇治疗组。3个月后处死大鼠，用DEXA检测双侧胫骨干骺端骨密度后，将右胫骨进行微量元素检测。结果：(1)各组大鼠在左、右侧胫骨干骺端处的骨密度和骨矿含量均差异有显意义，其中模型组最低。(2)模型组(B组)大鼠与假手术组(A组)比较，大鼠骨骼中Fe、Zn、Cu、Mn、V、Sr(P＜0．01)和Mo、B、Co、Cr、F、Cd、Mg、Ca、P(P＜0．05)等的含量下降；而Ni、Ba、B、Pb等的含量变化差异无显意义。(3)雌激素治疗组(C组)中，与假手术组(A组)比较，雌激素治疗组大鼠骨骼中Ca的含量较低(P＜0．05)，而F的含量上升(P＜0．05)；而与模型组(B组)比较，Cu、Mn、V、Fe、Cd、Sr、Zn、Co(P＜0．01)和B、Cr、Mo、F、Mg、Ca、P(P＜0．05)等元素在雌激素治疗组的大鼠胫骨中的含量上升；而Pb、Ba、Ni等的含量变化差异无显意义。(4)在各个组别中，Ni、Pb、Ba的含量在骨骼中的变化差异无显意义。结论：骨骼中大部分微量元素的含量变化与体内雌激素水平密切相关，雌激素可能通过影响骨骼细胞的新陈代谢而促进了这些微量元素在骨骼中的储存，从而也影响了骨密度的变化。     

影响绝经后骨质疏松症生存质量因素的多元回归分析

目的：观察影响绝经后骨质疏松症生存质量的因素。方法：对105绝经后骨质疏松症患者的生存质量进行随访和评估。通过量化数据，建立方程以及多元相关分析方法分析各影响因素与生存质量之间的关系。结果：发现影响生存质量的主要因素依次为骨折因素、有无其他合并疾病、年龄、绝经年限、文化素质、酗酒和抽烟。结论：本研究所建立的多元方程可以用来评估绝经后骨质疏松症患者的生存质量。