传统腰椎间盘手术后腰腿痛原因和治疗

目的:探讨传统腰椎间盘手术术后腰腿痛原因和治疗分析。方法:对传统的后路开窗髓核切除术343例临床资料进行回顾性分析。结果:295例(86.00%)患者获随访6～42月,平均16.5月。再手术4例(1.17%),其中3例再次后路髓核切除术,分离剥除有压迫的疤痕组织、切除髓核组织游离松解神经根;1例予保守性双下肢皮牵引、制动、联合抗生素加止痛药未能明显好转,作椎间隙感染切开冲洗引流,石膏床固定4～6周,8～12周痊愈。3例患者疼痛消失,1例患者大部缓解,均未作内固定。结论:术后腰腿痛的原因有患者自身和医源性等多方面因素,应给予积极有效的预防和治疗。     

4例肺栓塞误诊原因分析

肺栓塞是指内源或外源性栓子塞肺动脉及其分支引起肺循环障碍的临床或病理生理综俣性.     

螺内酯在治疗充血性心力衰竭中的作用

近年来,对充血性心力衰竭（congestiveheaa failure,CHF）发生机制的研究表明．CHF的病理生理变化主要是激活交感神经系统和肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）。醛固酮（aldosteronic．ALD）长期性浓度增加可引起心衰的负面效应,如水钠潴留、电解质紊乱、心肌纤维化、压力反射的减弱、大动脉顺应性降低以及心律失常。国外大量临床试验肯定了ALD拮抗剂在CHF中的作用。笔者综合文献报道,总结了ALD拮抗剂一螺内酯在抗心衰中的作用：     

粪便免疫化学试验筛查大肠癌的研究进展

大肠癌已经成为全世界第三大常见癌症,癌症相关的第二大死因。早期筛查可降低CRC的发生率和死亡率。随着粪便免疫化学试验的发展,FIT已经成为全世界大肠癌高危人群筛查大肠癌的重要手段。本文就FIT筛查CRC的研究进展进行阐述。     

海南省2012—2020年小儿肺炎支原体感染多中心流行病学特征分析

目的 分析海南省小儿肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae, MP）感染的流行病学特征（季节、年龄、性别、混合感染及临床表现等）,为本省预防和控制小儿MP感染提供流行病学循证医学依据。方法 选择2012年3月—2020年2月在海南省多家医院儿科住院的呼吸道感染患儿,应用间接免疫荧光法,检测血清中MP、嗜肺军团菌、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、Q热立克次体、副流感病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒等病原体的IgM抗体。血清MP-IgM抗体阳性定义为MP感染,对MP感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果 本项目符合入选条件患儿共35 731例,血清MP-IgM检测总阳性率39.12%(13 978/35 731),2012—2020年各年的MP-IgM阳性率分别为48.39%、56.23%、56.62%、47.04%、29.71%、24.14%、47.55%、36.84%和24.46%,2013年、2014年MP-IgM阳性率高于其他年份（P<0.05）。海南省夏季MP-IgM阳性率（41.34%）最高,冬季阳性率（35.77%）最低（P<0.05...     

单边外固定支架结合有限内固定治疗胫排骨骨折38例体会

我院近六年间采用首都医科大学骨外固定研究所研制生产的组合式单边外固定支架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折38例,疗效满意,现报告如下。     

新式子宫下段剖宫产术及对母婴影响的研究

20 0 1 - 0 1～ 2 0 0 1 - 0 6 ,我院采用新式子宫下段剖宫产术 ,即在以色列医生 Stark创立的剖宫产术 [1 ]的基础上加以完善 ,完成了 88例剖宫产术 ,并对母婴的健康状况进行随访 ,结果报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　新式子宫下段剖宫产术 (新术式 )为研究组 88例 ,年龄     

递进式语言训练辅以情景运动训练对神经运动发育迟缓患儿运动功能的影响

目的 探讨递进式语言训练辅以情景运动训练对神经运动发育迟缓患儿运动功能的影响。方法 选取2019年4月—2020年5月上海交通大学医学院附属瑞金医院收治的神经运动发育迟缓患儿114例为研究对象,随机分为常规训练组和联合干预组,每组各57例,常规训练组患儿进行常规训练治疗,联合干预组患儿进行递进式语言训练辅以情景运动训练。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患儿的认知功能进行评估,采用生存质量测定表(WHOQOL-BREF)对患儿的生活质量进行评估,采用ABC量表对患儿恢复情况进行评价,采用CARS对患儿病情严重程度进行评估,以《0~6岁小儿神经心理发育检查表》对患儿治疗前后的粗大动作、精细动作及适应能力进行评估,比较两组患儿家属满意度和干预有效率。结果 治疗后,联合干预组患儿MoCA评分和WHOQOL-BREF评分[(28.05±3.12)分、(62.78±7.09)分]均高于常规训练组[(24.27±2.24)分、(52.74±4.42)分],差异均有统计学意义(t=7.43、9.073,均P<0.05)。干预后,联合干预组患儿ABC评分和CARS评分[(54.18±6.34)分、(31.08±3.15)分]均低于常规训练组[(67.47±5.46)分、(35.85±4.27)分],差异均有统计学意义(t=11.99、6.787,均P<0.05)。干预后,联合干预组患儿动作能、应物能、语言能及应人能均高于常规训练组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后,联合干预组患儿粗大动作、精细动作及适应能力评分均高于常规训练组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。联合干预组家属满意度(96.49%)高于常规训练组(84.21%),差异有统计学意义(χ²=4.930,P=0.026)。联合干预组患儿干预有效率(98.25%)高于常规训练组(85.96%),差异有统计学意义(χ²=5.911,P=0.015)。结论 应用递进式语言训练辅以情景运动训练对神经运动发育迟缓患儿进行干预,能够改善患儿临床症状和运动迟缓情况,提高患儿认知能力、适应能力、生活质量及运动能力。     

移植肾早期急性排斥反应患者血清微小RNA-21水平变化及其临床意义

目的 探讨移植肾早期急性排斥反应患者血清微小RNA(miRNA)-21水平变化及其临床意义.方法 选取78例肾移植术后患者作为研究对象,根据肾移植术后1个月内是否发生移植肾排斥反应将其分为急性排斥组33例和非排斥组45例.比较两组患者手术前后的血清miRNA-21相对表达水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价术后...     

门诊首发精神分裂症病人治疗情况的调查

初发精神分裂症病人来到精神科的专科门诊后,一部分病人可以在门诊继续治疗、不断随访,也可以取得较好的效果。在这个治疗过程中,起主导作用的是抗精神病药物的及时,准确使用。因此,本研究对1996、1997、1998年度的每年5月份期间首次到上海市精神卫生中心(总部)诊治并诊断为精神分裂症的患者,开展有关抗精神病药物的使用情况的调查,并予以比较,以便对目前精神分裂症病人的用药合理性、治疗依从性等获得较为感性的认识。为减少用药的盲目性,提高针对性和合理性提供参考依据。