脑缺血大鼠HGF及VEGF的表达及其相关性

目的研究脑缺血大鼠肝细胞生长因子（HGF）及血管内皮细胞生长因子（VEGF）的表达情况及其相关性。方法48只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组及大脑中动脉线栓法制作局灶性脑缺血大鼠模型组,分别于2h、6h、12h、24h、3d、7d、14d处死动物,采用免疫组织化学法观察各组脑组织HGF和VEGF的表达。结果HGF在假手术组几乎无表达,缺血2hHGF表达增加,并随时间延长表达逐渐上升,缺血组与对照组比较均有统计学差异（P〈0．01）。VEGF假手术组即有表达,缺血6h表达明显增加,在3-14d时表达增高达高峰,缺血组与对照组比较均有统计学差异（P〈0．01）。结论脑缺血后HGF及VEGF表达增高,两者可能起相互协同促进作用,共同参与缺血灶周围血管新生及脑保护作用。     

七方胃痛颗粒对PU患者T淋巴细胞亚群与TNF—α的影响

目的：评价七方胃痛颗粒对消化性溃疡（Pu）患者T淋巴细胞亚群分布与血清TNF-α水平的影响。方法：PU伴Hp阳性患者共80例纳入研究,分为治疗组与对照1组,各40例,并取20例健康成人做对比。治疗组、对照1组共80例均以奥美拉唑肠溶片、阿莫西林胶囊、甲硝唑片3联疗法根除Hp,治疗组加用七方胃痛颗粒,疗程6周。治疗前后行电子胃镜检查,并检测T淋巴细胞亚群分布与血清TNF-α水平。结果：疗程结束后,治疗组、对照1组两组总有效率相似,治疗组Hp根除率优于对照1组（P〈0．05）。治疗前治疗组、对照1组的CD4^＋、CD8^＋。、CD4^＋／CD8^＋及TNF-α水平均明显异常,与健康对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。疗程结束后,治疗组CD4^＋及CD4^＋／CD8’比值水平明显提高,CD8^＋与TNF-α水平明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：七方胃痛颗粒能有效的调节PU患者T淋巴细胞亚群分布以及TNF-α的表达,其防治PU的作用机制可能与调节免疫功能有关。     

高龄脑梗死患者临床转归与危险因素的分析

目的分析年龄≥90岁脑梗死患者的临床转归以及危险因素之间的关系。方法选择48例年龄≥90岁脑梗死患者。采用logistic回归分析临床预后与高血压、冠心病、糖尿病以及临床生化指标等相关危险因素的关系。结果高血压所占比例高,为79.2%。吸烟(1 2.5%)、饮酒(10.4%)所占比例低。肺部感染与临床转归显著相关(P0.05)。高血糖与肺部感染显著相关(P0.05)。结论 79.2%高龄脑梗死患者可以存活;不吸烟、少饮酒可以长寿:伴发肺部感染是年龄≥90岁脑梗死患者死亡的主要原因,高血糖增加死亡的风险。     

一例以癫癎为首发症状的副肿瘤边缘性脑炎

1 临床资料患者,男,57岁,因发作性全身抽搐伴意识丧失4 d于2009年9月16日人我院神经内科治疗.患者于2009年9月12日早晨6时许起床后,突觉头晕、烦躁,俯卧于床,随即全身抽搐、上肢屈曲,下肢伸直,意识丧失,双眼紧闭,口吐白沫,持续约5 min,抽搐停止,意识未完全恢复,遂在当地卫生门诊部予甘露醇、醒脑静等药物静点,具体不详,患者逐渐清醒,发现舌尖咬伤.     

双重任务行走对脑小血管病患者时空步态参数的影响

目的比较脑小血管病(CSVD)患者认知以及运动双重任务行走(DTW)的步态特征差异, 并判断何种步态参数能够更好地诊断CSVD及判断疾病的严重程度。方法纳入2020年9月1日至2021年7月1日在解放军总医院第七医学中心神经内科就诊的经磁共振成像证实有CSVD的患者106例以及同期的体检人员21名, 根据Fazekas评分, 将研究对象分为轻度组(34例, 1分)、中度组(34例, 2分)、重度组(38例, 3分)以及健康对照组(21名)。在单任务行走(STW)和DTW条件下记录参与者参数, 并通过单任务和双任务之间的差异计算双重任务效应(DTC)。采用广义估算方程评估疾病严重程度以及行走条件对基本步态参数及DTC的影响, 事后分析通过Bonferroni方法校正。通过Spearman相关分析确定疾病严重程度与步态参数及DTC间的相关性。通过Logistic回归建立联合预测因子, 应用联合诊断试验计算步态参数及其DTC预测CSVD的敏感度、特异度及受试者工作特征(ROC)曲线下面积。结果试验组中STW的基础步态参数显著优于认知或运动DTW(均P<0.05), 而对照组中不同任务下...     

腔隙性脑梗死与脑白质疏松的相关性

目的 探讨腔隙性脑梗死在不同程度脑白质疏松患者中的发生率及两者之间的关系。方法 连续收集2012年6月至2012年12月在北京军区总医院就诊并经核磁共振成像检查确诊为脑白质疏松患者130例作为病例组,同期选取130例无脑白质疏松症的健康体检者为对照组,按照病例-对照研究设计,对所有患者均进行头颅核磁共振成像检查,观察脑白质疏松的严重程度,并记录腔隙性脑梗死的数目。结果 腔隙性脑梗死在脑白质疏松患者中的发生率明显高于对照组。脑白质疏松的严重程度与腔隙性脑梗死的数目呈正相关（r＝0.921,P＝0.000）。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、腔隙性脑梗死是脑白质疏松发生的独立危险因素。结论 腔隙性脑梗死的发生与脑白质疏松有一定的相关性。     

半夏泻心汤治疗慢性溃疡性结肠炎的机理探讨

慢性溃疡性结肠炎是一种原因尚未明确的慢性大肠(直肠和结肠)炎症性疾病,根据其临床表现,应属于中医学的"泄泻"、"痢疾"等范畴,或可归为"久泻"、"久痢"等范畴.此病目前尚缺乏一种令人满意的治疗方法.我们根据临床所见及文献研究,运用半夏泻心汤配合结肠灌注透析治疗仪,进行中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎,收到了较好的治疗效果.现就半夏泻心汤治疗溃疡性结肠炎的机理做一理论及临床探讨,仅供同行参考.     

加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察

目的:观察加味七方胃痛颗粒治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效以及对胃黏膜病理变化的改善作用。方法:86例CAG患者纳入研究,随机分为治疗组与对照组各43例。治疗组服用加味七方胃痛颗粒,对照组服用吗丁啉片以及乳酶生片,疗程均为3个月。观察主要临床症状并复查电子胃镜、取胃黏膜行组织病理学检查。结果:治疗组在临床疗效以及改善胃黏膜病理学作用均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:加味七方胃痛颗粒治疗CAG具有较好的临床疗效,并具有一定的逆转胃黏膜腺体萎缩、肠上皮化生的作用,值得进一步研究。     

七方胃痛胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良32例

目的:探讨七方胃痛胶囊治疗肝郁脾虚型功能消化不良的效果。方法:将60例肝郁脾虚型功能性消化不良患者随机分为治疗组(七方胃痛胶囊组)和对照组(吗叮啉组),两组分别服用七方胃痛胶囊和吗叮啉片四周,两组分别进行治疗前、治疗后1周、4周症状评分和阻抗式胃动力检测,并进行统计学处理。结果七方胃痛胶囊组治疗肝郁脾虚型功能性消化不良的有效率为87.5%,吗叮啉组为60.3%;七方胃痛胶囊组、吗叮啉组治疗后1周、4周症状积分、阻抗式胃动力数值较治疗前明显改善,且前者优于后者,有显著差异(P<0.05)。结论七方胃痛胶囊治疗肝郁脾虚型功能性消化不良优于吗叮啉。     

DWI及其ADC值对直肠癌病理分级分型的诊断价值研究

目的 探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及其表观弥散系数(ADC)值对直肠癌分级分型诊断的应用价值.方法 回顾性分析2016年11月至2019年11月于我院就诊的80例直肠癌患者临床资料,均有完整的术前DWI影像资料.以术后病理结果为"金标准",采用受试者工作特征(ROC)曲线评价ADC值鉴别直肠癌不同分型和分级的诊断效...