关节镜清理、透明质酸钠注射加中药熏蒸治疗膝关节骨关节炎

目的 探讨关节镜清理、透明质酸钠(HA)注射和中药熏蒸关节治疗膝关节骨关节炎的临床疗效.方法 214膝Kellgren ＆ LawrenceⅠ、Ⅱ、Ⅲ级膝关节骨关节炎患者,所有病例均经NSAIDs药物和除本组疗法以外的非手术治疗疗效欠佳,均符合关节镜清理适应证.分成3组,A组70膝,为关节镜清理后加行HA注射和中药熏蒸;B组73膝,为关节镜清理后行HA注射者;C组71膝, 为单纯行HA注射和中药熏蒸者.获得随访184膝,A组失访9膝,B组失访10膝,C组失访11膝.根据Lysholm膝关节功能评分标准,以治疗后较治疗前计分值之差为疗效判定依据, 差值≥30 分为显效(优),11～29分为有效(良),6～10分为进步(差).结果 随访2年以上,平均36个月.A组:10个月优良率96.7%,23个月优良率90.2%,30个月优良率83.6%.B组:10个月优良率87.3%,23个月优良率84.1%,30个月优良率76.2%.C组:10个月优良率78.3%,23个月优良率61.7%,30个月优良率56.7%.结论 3种方法治疗膝关节骨关节炎均有疗效,关节镜清理、HA注射和中药熏蒸组疗效(A组)最好,关节镜清理和HA注射组次之,HA和中药熏蒸组再次.A组近期疗效较好,远期疗效不明显.     

波动性高糖对内皮细胞粘附分子表达及NO分泌的影响

目的探讨波动性高血糖在糖尿病慢性血管并发症中的致病机制。方法以体外培养人脐静脉内皮细胞为研究对象,分别测定波动性高浓度葡萄糖（5或20mmolPL）与恒定性高浓度葡萄糖（20mmolPL）环境下内皮细胞表达VCAM-1、ICAM-1的含量,同时观察培养液中NO含量的不同。结果波动性高糖组VCAM-1、ICAM-1均明显高于恒定高糖组（分别为P〈0.01;P〈0.01）,而波动性高糖组的NO则明显低于恒定性高糖组（P〈0.01）.结论波动性高血糖较恒定性高血糖对血管内皮细胞可能具有更强的损伤效应。     

人工流产术后即时与正常经期放置曼月乐的避孕效果比较

目的对比观察人工流产术后即时与正常经期放置曼月乐的避孕效果。方法选取放置曼月乐避孕患者180例,其中早孕人工流产术后即时放置83例（观察组）,月经第4～7天时放置97例（对照组）。对比两组妊娠率、续用率、脱环率及不良反应。结果观察组妊娠率0．00％、续用率96．39％、脱环率2．41％,对照组分别为0．00％、94．85％、1．03％,P均〉0．05;观察组术后体质量增加和乳胀的发生率均为14．46％,闭经发生率22．89％,异常出血发生率7．23％,面部痤疮发生率13．25％;对照组分别为11．34％、11．34％、21．65％、8．25％、14．43％;P均〉0．05。结论人工流产术后即时放置曼月乐与正常经期避孕效果相当,且不增加不良反应,有利于避免人工流产术后妇女短期再次妊娠。     

颌面骨骨折161例治疗体会

自 1993～ 1999年 ,我院收治颌面骨骨折 16 1例 ,取得了较好的临床疗效。现总结经验并浅谈治疗体会如下。1　临床资料　1.1　一般资料　本组 16 1例 ,男 116例 ,女 45例。年龄 1～ 76岁 ,平均 2 4.5岁。交通事故伤 12 5例 ,跌落伤 2 9例 ,其他伤 7例。上颌骨及颧骨骨折 11例 ,下颌骨骨折 15 0例 ,以颏部、体部最多 ,其次为下颌角部及髁状突颈部。分闭合性骨折 46例 ,开放性骨折 115例。合并颅脑损伤 5 2例 ,内脏损伤 3例。1.2　治疗结果　本组 16 1例术后 2个月内复查 ,15 9例面部对称 ,开口度正常 ,咬合关系良好 ,优良率达 98.8% ;2例面部…     

方丝弓托槽技术固定外伤松动前牙136例疗效观察

目的寻找固定效果好、损伤小的外伤松牙固定方法。方法门诊外伤前牙松动需固定者136例牙齿,复位后将患牙与基牙粘结方丝弓托槽,与牙弓钢丝、结扎丝拴扎成一整体,固定6～8周。结果 89例疗效为优,34例为良,13例为差,成功率90%。结论方丝弓托槽技术是一种理想的松牙固定方法。     

急救护理程序在心肺复苏急救中的应用体会

目的探讨急救护理程序在心肺复苏急救中的应用体会。方法抽取260例心脏骤停病人进行探讨,随机分成两组,对照组采取传统护理干预,实验组开展急救护理程度,观察效果。结果经过分析两组的有效率,实验组远远强于对照组,差异明显,P0.05,具有临床对比价值。结论针对心脏骤停病人进行心肺复苏抢救时,开展急救护理程序,能够提高治疗有效率,提高存活率,具有良好的临床效果。     

腰椎滑脱的不同节段椎弓根钉内固定治疗效果分析

目的：分析腰椎滑脱的不同节段椎弓根钉内固定治疗效果。方法：对我科2008年4月～2012年4月收治的20例腰椎滑脱患者的临床资料进行回顾性分析。结果：与术前相比,术后2组患者的腰椎JOA评分平均均明显提升,滑移率明显下降,二者差异具有统计学意义（P＜0．05）;术后,和对照组相比,观察组患者腰椎JOA评分的提高程度较大,平均滑移率较低,二者差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腰椎滑脱的不同节段应与椎弓根钉内固定具一定的生物基础理论依据的治疗效果。     

血栓通冻干剂致喉头水肿1例

血栓通冻干剂有效成份为三七总皂苷,其主要作用有抗缺血损伤,调整心胸血管的凋亡过程,扩张冠脉,增加冠脉血流量,增加血氧供应,对抗垂体后叶素引起的心肌缺血,减少血细胞内磷酸肌酸激酶(CPK)的生成,提高心肌细胞耐缺氧的能力及对抗再灌注造成损伤,抗心律失常.临床上主要用于治疗各种缺血性疾病,如视网膜中央静脉阻塞、脑血管病后遗症、内眼病、眼前房出血、劳累型心绞痛等.我们在用血栓通冻干剂时,出现1例喉头水肿,报告如下.     

177例冠心病患者的心理特征分析

冠心病是临床内科常见病、多发病之一 ,随着人民生活水平的提高 ,冠心病的发病率亦呈上升趋势。当前 ,已成为常见的死亡原因之一。冠心病对人类所造成的危害早已引起广大民众及医学人士的关注。鉴于冠心病病人个体差异、家庭条件、生活习惯、文化层次、社会地位、经济状况、心理素质等方面的不同 ,会产生不同程度的心理反应而影响疗效 ,为了配合好医生的治疗工作 ,为以后的冠心病心理工作提供依据 ,我们对 177例冠心病病人进行了回顾性调查。1　资料与调查内容1.1　一般资料　 177例冠心病病人均为 1998年 2月～2 0 0 0年 8月、在我院住院治…