电视胸腔镜治疗恶性胸腔积液33例

目的探讨电视胸腔镜在治疗恶性胸腔积液中的应用.方法通过电视胸腔镜行胸膜固定术胸腔内给药治疗恶性胸腔积液.结果33例患者行胸膜固定术,三个月内手术侧胸腔均无胸腔积液产生,有效率100%.结论电视胸腔镜治疗早期恶性胸腔积液安全有效.     

卫生毒理学实验教学中存在的问题与对策

卫生毒理学作为一门预防医学的基础课程,在预防医学医学体系中有十分重要的作用。同时,作为应用性学科,其实验教学在教学过程中的作用非常重要。卫生毒理学的实验教学是以动物实验为主展开的。目前在实验课中普遍存在的问题是学生在实验教学过程中主动性不足等诸多问题。针对这些问题,我们采取了调整实验项目、改革考核方式以及规范实验报告等措施,以期提高学生的主动性,获得良好的实验教学效果。     

老年急性胰腺炎23例治疗体会

随着社会老龄化的加剧,老年人急性胰腺炎发生率逐年增加。急性胰腺炎是老年人急腹症的一个重要病因,约占5%－7%。对中国医科大学四平医院2009年1月至2011年12月收治的老年人急性胰腺炎23例,与同期收治的其他年龄的胰腺炎患者做对照,分析其临床特点。     

祛湿法治疗痰湿蕴结型老年性黄斑变性40例

年龄相关性黄斑变性(Age related macular degeneration(AMD))是一种多发于45岁以上随年龄增加而发病率上升的致盲性眼底退行性病变,临床上多分为干性和渗出性两类。本病参考祖国医学"视瞻昏渺""视直如曲",初起视物昏朦,如有轻纱薄雾遮挡,随着病情发展,视物模糊逐渐加重,眼前出现固定     

残根桩核——金属烤瓷冠修复探讨

用桩核－金属烤瓷冠修复３２８例前，后牙残根，经过６月￣３６月的临床观察，其中３２２例修复体未发现松动，脱落，周围牙槽未见吸收，颈缘密合，无缝发龋，龈袋无加深，修复成功率达９８％。     

牵引成骨联合牙种植修复下颌骨量不足病例报道

目的评估牵引成骨技术修复肿瘤术后骨量不足的临床疗效。方法对1例下颌肿瘤术后多个牙缺失伴有较大范围的骨量不足者．采用垂直牵引成骨技术修复垂直向骨量，上置法植骨联合引导骨再生技术修复颊侧骨缺损，植入4枚Frialit-2种植体．3个月后，固定金属树脂混合桥修复。结果4枚种植体形成骨性愈合，患者对咬合功能的恢复满意。结论牵引成骨术成骨作用较好，可作为修复肿瘤术后垂直性骨缺损的一种有效方法。     

上颌窦开放式提升牙槽嵴骨增量技术应用体会

目的：总结上颌窦开放式提升临床应用体会。方法：8例患者11个上颌窦进行了上颌窦开放式提升并植入骨替代材料。其中7个上颌窦采用自体骨加Bio-Oss小牛骨粉混合后植入，4个上颌窦单纯采用Bicr-Oss小牛骨粉植入．术后1、3、6、9个月摄颌骨全景片观察骨再生和改建情况。结果：术后6—9个月，X光片显示上颌窦内骨替代材料完成骨改建、单纯采用小牛骨粉植入者骨的再生和改建略慢于混合植入者。所有患者皆6—9个月内顺利完成了种植体植入及修复。结论：采用开放式提升技术进行上颌骨后部的骨增量是一种很有效的手术方式。     

结扎脾动静脉的保脾手术在脾破裂中的应用(附6例报告)

为探讨结扎脾动静脉的保脾手术的方法及可行性,对外伤性脾破裂行术中结扎脾动静脉,勿损伤胃网膜左血管及胃短血管,达到即保脾又止血的目的。结果6例全部保脾成功,脾功能正常。在“保命第一,保脾第二”的原则下,采用结扎脾动静脉的保脾手术是可行的。证实由胃短血管和胃网膜左血管构成的脾脏另套血液运输系统,是能保证脾脏血液供应的。     

采用临时短节段椎弓根螺钉固定联合髂骨植骨治疗青少年腰椎椎弓崩裂症的临床观察

目的观察并评价临时短节段椎弓根螺钉固定联合髂骨植骨治疗青少年腰椎椎弓崩裂症的临床疗效。方法回顾性分析2016年8月至2018年12月因腰椎峡部崩裂症42例患者,对30例平均年龄为24.4岁符合标准的患者采取本手术方法。采用全椎弓根螺钉固定联合横连装置进行崩裂的峡部椎体和下位椎体进行坚强固定。对崩裂的峡部进行瘢痕清理和硬化骨处理;最后取自体髂骨进行峡部修补。术后定期随访,待峡部植骨融合后再次给予内固定取出,恢复固定节段活动度。行X线及CT检查,确定其峡部骨性愈合。待峡部融合后再次取出内固定装置,恢复固定节段活动,进行腰椎动力位片检查评估,测量固定节段的活动度,与术前同节段活动度进行对比。同时分别在手术前、手术固定1年时及内固定取出后1年行腰椎MRI检查,并采用modic分级及pfirrmann分级标准来观察固定节段椎间盘及椎体终板的变化,观察固定节段相应椎体的终板及椎间盘的变化。结果完整随访30例,平均随访时间24(18~36)个月;平均手术时间为107 min;平均出血量为126 ml;平均融合时间为13个月;融合率为100%。所有患者原有下腰痛症状消失,所有患者X线及CT片均提示峡部融合。内固定装置取出后,对患者进行腰椎过伸过屈位X线片检查,动力位片显示固定阶段活动度保存良好,活动度保留率为88.5%。腰椎MRI显示,16例患者固定阶段终板modic改变呈正变化,14例患者无变化,固定阶段椎间盘组织无明显退变变化。结论临时短节段椎弓根螺钉联合横连装置固定是一种治疗腰椎峡部裂简便、有效的方法,固定坚强、融合率高;且临时短节段坚强固定并不会加速固定节段椎间盘退变及临近节段的退变。