基于非靶向代谢组学的槲蕨代谢产物分析

目的 分离鉴定槲蕨不同部位中功能成分并为其代谢产物生物合成途径提供重要信息。方法 采用非靶向代谢组对槲蕨的根茎、叶柄、叶的代谢组分进行高度富集比较分级。结果 在根茎、叶柄和叶中共鉴定出493个代谢物,通过多元统计分析筛选出98个差异代谢物（DAMs）。其中,四甲氧基黄酮代谢物在槲蕨的叶柄中表达最高,显著高于叶;芹菜素代谢物在槲蕨的叶中表达最高,显著高于根茎和叶柄;其余13个黄酮类代谢物均集中在槲蕨的根茎中,显著高于其他部位。根茎、叶柄和叶的DAMs主要富集在淀粉和蔗糖代谢通路。结论 可为槲蕨不同部位中功能成分的分离鉴定和代谢生物合成途径的解析提供参考。     

双幽门二例

例1:患者女,77岁,因呕血、排黑便4 d加重4 h入院.伴有头晕、心悸,感轻度上腹痛,无晕厥、畏寒、发热.既往有关节炎病史10年,经常服用镇痛药,但近1个月未服用.查体:心率104次/min,血压120/65 mmHg,意识清,重度贫血貌,心肺未见明显异常,腹平软,剑突下轻压痛,无反跳痛.     

肛门指力刺激法训练老年便秘患者排便习惯的效果观察

目的 探讨肛门指力刺激法训练老年便秘患者排便习惯的效果.方法 将42例骨科老年便秘患者分为观察组22例和对照组20例,对照组按照传统方法护理,观察组在传统护理方法的基础上增加肛门指力刺激法,训练老年便秘患者的排便习惯,比较两组的训练效果.结果 训练2周后,观察组有效率为100%,对照组有效率为75%,经比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 对老年便秘患者在排便习惯训练中增加肛门指力刺激法,可提高训练效果.     

胰岛素联合生长因子及现代敷料处理慢性难愈性创面的临床研究

[目的]研究胰岛素联合生长因子及现代敷料处理慢性难愈性创面的临床效果。[方法]将我院100例各种慢性难愈性创面的病人278处创面分为两组进行创面处理。两组均在早期少量多次清创暴露创基的基础上,实验组采用胰岛素联合生长因子创面湿敷后给予银离子敷料或水胶体敷料外加纱块包扎,对照组仅外喷生长因子后给予0.5%呋喃西林或1%碘伏纱块湿敷包扎。比较两种换药方法对慢性难愈性创面的治疗效果。[结果]实验组在换药疼痛评分、创面平均愈合时间、创面愈合率、不同时期创面分泌物细菌培养阳性情况显著优于对照组(P<0.01)。[结论]采用胰岛素联合生长因子及现代敷料处理慢性难愈性创面是理想的处理方法,能显著提高创面愈合速度及愈合质量,减少病人痛苦,缩短住院时间,且无毒副反应。     

采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注化疗的护理观察

目的 探讨采用改良膀胱灌注法进行膀胱灌注化疗的效果.方法 随机将60例经尿道膀胱肿瘤电切除术的患者,分为改良组30例和传统组30例,改良组在灌注化疗药液后注入10ml空气,保留尿管,保留药液2h后,将药液引流至引流袋,最后拔除尿管;传统组在膀胱灌注化疗药液后再注入10ml生理盐水拔除尿管,嘱患者保留药液2h后自主排出药液.观察两组化疗药液保留在膀胱内的时间、膀胱刺激症状的情况.结果 改良组93.5%、传统组71.3%的患者药液能保留在膀胱内2h.改良组2.0%的患者出现重度膀胱刺激症状,而传统组为13.3%.结论 采用改良膀胱灌注法可延长药液保留时间,减轻灌注液对膀胱的刺激.     

佛山地区中青年2 型糖尿病病人血糖控制现状及其影响因素调查

[目的]调查佛山地区中青年2 型糖尿病病人血糖控制现状及其影响因素.[方法]对2007年1月-2008年1月门诊及住院中青年2 型糖尿病病人312例进行问卷调查,并检测糖化血红蛋白(HbA1c).[结果]312例病人中,血糖控制理想52例(16.67 %),血糖控制良好165例(52.88%),血糖控制差95例(30.45%);不同年龄、学历、收入、社会支持、糖尿病自我管理能力人群 HbA1c控制情况比较差异有统计学意义(P<0.01);糖尿病自我管理能力与 HbA1c呈负相关(r=-0.442,P<0.01).[结论] 加强糖尿病教育工作,提高病人自我管理能力是有效治疗2 型糖尿病的关键.     

AB-8大孔吸附树脂纯化降香总黄酮的工艺研究

目的研究AB-8大孔吸附树脂纯化降香总黄酮的最佳工艺条件。方法采用紫外分光光度法测定总黄酮含量,研究AB-8大孔吸附树脂对降香总黄酮的吸附、解吸附特性和纯化效果。结果AB-8树脂能吸附降香总黄酮,树脂与生药比为1∶1;70%(φ)乙醇可把总黄酮洗脱完全;回收率达到81.07%;纯度由19.80%提高到43.35%,提高了2.2倍。结论AB-8大孔树脂可用于降香总黄酮的纯化。     

矿物药阳起石炮制前后X射线衍射分析

目的:考察市售不同产地矿物药阳起石生品及炮制品的差异。方法:采用X射线衍射仪对不同产地10批阳起石药材进行测试分析,使用Jade6.5分析软件和Origin8.0软件对阳起石生品和炮制品的X射线衍射图谱进行分析比较。结果:市售不同产地的阳起石炮制前后的平均数和中位数相关系数均不相同,含有较多杂质(如Y1、Y3、Y5、Y6、Y8),其透闪石的衍射峰相对减弱,而杂质峰相对强度增加。炮制后阳起石SiO_2的含量降低,而CaO、MgO、FeO等含量升高,生品中的FeO部分转化为Fe_2O_3及Fe_3O_4。结论:对市售不同产地矿物药阳起石生品和炮制品进行XRD衍射图谱分析,能客观确地反映药材内在质量特征及含杂质情况,可作为区分市售不同产地阳起石质量的鉴别手段。     

呼吸机相关性肺炎高危因素分析及非药物性护理预防对策

目的分析呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的高危因素,以便采取综合性非药物性护理预防措施降低VAP的发生率和病死率。方法对300例机械通气患者中发生VAP的72例临床资料进行回顾性分析,在常规护理干预措施基础上采取针对性非药物干预措施。结果 VAP的发生与患者年龄、机械通气的时间,不同的体位及翻身拍背频率或振动排痰,使用传统呼吸机管路和一次性密闭式恒温湿化呼吸机管路,使用开放式吸痰及密闭式吸痰方式有关,但与短期内是否更换呼吸机管路无明显相关性。结论 VAP的发生高危因素较多,但循证护理并采取适当的综合性非药物性护理措施及先进的护理器具,对预防VAP的发生有积极有效的作用,可显著降低VAP的发生率和病死率,提升护理质量。