努力提高胸腹部创伤救治的成功率

近年来我国各类安全事故频发,形势严峻,创伤始终是急诊医学永恒的主题.     

大力加强创伤的救治

创伤,在我国始终是一个被忽略的严重问题!对这一影响国计民生的严重问题,理应逐步得到解决。     

外泌体作为非小细胞肺癌诊断标志物的研究进展

正外泌体(exosomes)是具有脂质双层膜结构、直径为30~100 nm的微小囊泡,是细胞经过"内吞-融合-外排"等一系列调控过程后由细胞主动分泌的一种物质。外泌体的产生和分泌受多种蛋白质精确调节[1]。在正常或应激条件下,几乎所有类型的细胞都可以分泌外泌体,如网织红细胞、树突状细胞、脂肪细胞、内皮及上皮细胞等。与来源同一组织器官类型的正常细胞相比,肿瘤细胞能分泌更多的外泌体。     

整脊手法治疗脊源性腹痛多中心疗效观察132例

目的观察中医整脊手法治疗脊源性腹痛的临床疗效。方法 264例患者随机分为中医整脊手法治疗组（n=132）和塞来昔布胶囊对照组（n=132）,治疗后观察两组疗效。并采用SPSS11.5软件进行统计分析。结果治疗组：痊愈40例、显效49例、有效33例、无效10例,总有效率92.42%;对照组：痊愈19例、显效23例、有效29例、无效61例,总有效率53.78%。两组疗效比较有显著统计学差异（P〈0.01）。结论中医整脊手法是治疗脊源性腹痛的有效方法。     

米逸颖治疗肺癌的临床经验

米逸颖是卫生部北京医院中医科主任医师,从事中医临床工作数十年,积累了丰富的临证经验。米教授临证处方善用古方、经方,辨证准确,用药精当,往往以平淡之剂挽沉疴重疾,用方师古而不泥古,善于将经方融汇变通,拓展应用。米教授认为肺癌的发生与肺、脾、肾三脏相关,三脏虚损,本虚邪乘,痰、瘀、毒互结而成癌。诊断当结合西医的影像学检查结果,中西医综合诊断,及时给予患者以扶正祛邪为原则,灵活使用对药的中医治疗。     

非小细胞肺癌的miRNA-29a表达及临床意义

目的 探讨miRNA-29a在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR技术检测55例NSCLC组织及癌旁组织中miRNA-29a的表达水平,并分析其与临床病理特征及预后的关系。结果 NSCLC组织中miRNA-29a的表达下调43例,表达上调12例,其表达仅与性别有关（P＜0.05）,而与年龄、吸烟史、病理类型、肿瘤大小及TNM分期均无关。miRNA 29a表达诊断癌组织与癌旁组织的受试者工作特征（ROC）曲线的面积（Az）为0.669（95％CI：0.568～0.770）,灵敏度和特异度分别为49.1％和85.5％。生存分析显示,不同miRNA-29a表达的NSCLC患者的生存率有明显差异（P=0.032）;多因素回归分析显示,miRNA-29a表达是总生存期的独立预后因素。结论 miRNA-29a在NSCLC组织中表达下调,其可作为NSCLC的诊断、预后判断指标及治疗靶标。     

柚皮素-mPEG-PLA聚合物胶束的制备及其体内药动学研究

目的 制备柚皮素-[聚乙二醇单甲醚-聚乳酸(mPEG-PLA)]聚合物胶束,并考察其体内药动学.方法 采用溶剂挥发法制备聚合物胶束,测定其包封率、载药量、粒径、PDI、Zeta电位、体外释药.大鼠分别灌胃给予柚皮素及其聚合物胶束的0.5％CMC-Na 溶液(20 mg/kg),于0、0.25、0.5、1、2、2.5、3...     

再论发展我国急诊医学的重要方针之一——三分提高七分普及

任何一个学科的发展,正确的方针极为重要.当然,任何方针不能是永远不变的,必须经过时间的考验,不断予以修正,并不断地充实其内涵."三分提高,七分普及"即为我国急诊医学的重要方针之一.~([1])     

ACBT联合有氧运动对胸腔镜肺结节切除围手术期患者的影响

目的 探讨主动呼吸循环技术(ACBT)联合有氧运动在胸腔镜肺结节切除围手术期患者中的作用。方法 选取2022年4-12月该院收治的接受胸腔镜肺结节切除患者52例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组26例。对照组接受常规术后护理及ACBT处理,治疗组在常规术后护理及ACBT处理基础上联合有氧运动训练。比较2组患者干预前后肺功能[包括用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)等]、呼吸困难程度(呼吸困难量表评级)、胸腔引流管留置(留管)及术后住院时间、继发性肺炎发生情况等。结果 2组患者继发性肺炎发生情况、呼吸困难量表评级比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者留管及术后住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预后FVC、PEF均较干预前呈上升趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者干预后FVC、PEF均较干预前明显提升,且治疗组患者干预后FVC、PEF均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 ACBT联合有氧运动可缩短胸腔镜肺结节切除患者术后留管及术后住院时间,提高患者肺功能,促...     

大力加强严重创伤的紧急救治

创伤 ,尤其是严重创伤 ,是人们日常生活中最主要的杀手之一。因此 ,必须大力加强严重创伤的紧急救治。一、严重创伤的发生率日益增加 ,救治任务艰巨全世界每年死于工业事故和日常生活的意外达 350万人。而受伤者为其 10 0～ 50 0倍 ,2 0 0万人导致永久性残疾。因此而造成的经济损失每年达 50 0 0亿美元。全世界每年因交通事故而死亡者逾 70万人 ,受伤者 10 0 0万～ 150 0万人。即每 50秒钟死亡 1人 ,每 2秒钟有 1人受伤。1996年世界卫生日的主题 ,提出了“善待生命———预防意外伤亡和暴力”。1999年我国共发生交通事故 4 12 86 0起 ,伤2 8…