声诊研究现状及开展咳嗽中医声诊客观化研究新思路

通过对传统中医闻诊-声诊存在弊端的分析,提出应用现代科学仪器(如数字声图软件等测试)及方法来代替凭听觉诊断疾病的传统声诊方法,客观地对声诊的内容进行定性、定量分析,科学地作出判断,从中得出规律性认识,研究其诊断客观化,应该是开展四诊客观化研究的新课题。并通过分析国内外相关领域的研究现状,提出了开展中医咳嗽证型声诊客观化研究的设想。     

近视患者80例医学验光分析

目的 观察近视眼验光中屈光状态的变化.方法 将80例(156只眼)近视患者进行4分医学验光,分析比较验光结果与患者年龄、戴镜史、优势眼等因素之间的关系.结果 ①散瞳前、后及复查时患者平均等效球镜度(AESLD)分别为-(1.92±0.98)D,-(1.60±0.77)D和-(1.71±0.81)D,较散瞳前差异均有统计学意义(P=0.002,P=0.010).②各年龄段(7～12)岁、(12～16)岁散瞳前AESLD分别是-(1.45±0.57)D,-(2.13±0.79)D,散瞳后为-(1.08±0.56)D,-(1.82.±0.68)D,复查时为-(1.23±0.45)D,-(1.92±0.52)D.每绀散瞳前后(P=0.003,P=0.003)及复查时(P=0.041,P=0.025)差异均有统计学意义.③既往有配镜史者散瞳前后AESLD分别为-(2.07±0.65)D和-(1.79±0.56)D(P=0.019),无配镜史者为-(1.85±0.72)D和-(1.49±0.61)D(P=0.000).两组散瞳前后AESLD差异均有统计学意义.④优势眼多见于右眼.优势眼与近视度数有一定的相关性,且对度数的改变更为敏感.结论 对16岁以下的近视患者必须进行医学验光,在验光配镜过程中尤其要注意对优势眼的精确矫正.     

组织芯片技术分析生存素在胶质瘤中的表达

目的 探讨生存素在人脑正常组织及不同级别胶质瘤组织中的表达及其临床意义.方法 构建含9例止常脑组织及90例不同级别胶质瘤的组织芯片,应用免疫组织化学SP法检测生存素的表达.结果 生存素在所有组织中均有不同程度的表达,但肿瘤组织中的表达明显高于正常组织,且随肿瘤级别的升高呈升高趋势.结论 生存素表达与肿瘤的恶性程度呈正相关,可为胶质瘤的临床病理分级提供依据.     

论以病机为核心的中医辨证观

辨证论治是中医的特色,辨证的正确与否直接导致疗效如何。辨证是一个复杂的思维过程,涉及诸多方面。本文从辨证的内容入手进行分析,抓住其内在联系——病机,并确立以其为核心的中医辨证观。在对辨证内容进行辨析的思维过程中,时刻要以病机为重,以综合归纳病机为要,这样才能寻得疾病本质,治疗用药才能直达病所、不失偏颇。依此体现以病机为核心辨证的重要意义。     

多学科团队协作护理模式对体外膜肺氧合患者的影响

目的 探讨多学科团队协作护理模式对体外膜肺氧合患者的影响。方法 选取2020年1月—2021年12月医院应用体外膜肺氧合救治的急危重症患者53例为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为对照组23例和观察组30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用多学科团队协作护理模式干预。比较两组患者不良事件发生率、生活质量与护理满意度。结果 多学科团队协作护理模式干预后,观察组患者心律失常、躁动、压疮等不良事件发生率低于对照组,生活质量评分高于对照组,对护理满意度高于对照组,上述各项指标组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对体外膜肺氧合患者采取多学科团队协作护理模式,可降低不良事件发生率,提高患者生活质量和护理满意程度。     

神经内镜经双侧鼻中隔黏膜下入路治疗垂体腺瘤的疗效分析

目的 探讨神经内镜经双侧鼻中隔黏膜下入路在垂体腺瘤外科治疗的手术疗效。方法 回顾性分析50例垂体瘤患者的临床资料,根据手术方式分为黏膜入路组(n=26)与经典入路组(n=24),并在围手术期观察指标(手术时间、术中出血量、术中脑脊液漏、术后住院时间)、肿瘤切除率、激素生化缓解率及术后并发症率上进行比较分析。结果 黏膜入路组与经典入路组,在手术时间/术中脑脊液漏/手术出血量指标上无明显差异,P值(0.089 7/0.385/1.000)均大于0.05;肿瘤切除效果上,两组全切率均为88%,两者无明显性差异(χ²=0.110,P=0.917)。黏膜入路组激素生化缓解率为83%,经典入路组为63%,两组之间无统计学差异(χ²=1.847,P=0.174> 0.05)。术后并发症上,两组在术后短暂性尿崩、颅内感染、垂体功能下降上无统计学差异,P分别为0.174/1.000/0.480/0.623,均大于0.05;术后住院时间及鼻部并发症的P值分别为0.001/0.022小于0.05,存在显著性差异。结论 与经典的内镜下双侧经鼻蝶入路垂体瘤切除术...     

两种剖宫产术式术后行输卵管结扎腹腔粘连的比较分析

目的比较不同术式的剖宫产术后在输卵管结扎时腹腔粘连的程度。方法对4年中剖宫产术后来本站要求做输卵管结扎的服务对象868例不同术式按首次和再次剖宫产进行分组对比。结果首次与再次剖宫产术后stark术式组腹腔粘连均高于下腹正中纵切口子宫下段剖宫产术式组。结论 stark术式组不缝合膀胱、返折造成腹膜连续性中断,血运差是术后粘连的主要原因。     

生化汤药动学及其血清指纹图谱研究

目的:研究生化汤的药动学及不同时间的血清指纹图谱。方法:采用高效液相色谱法测定阿魏酸含量,进行药动学参数研究;并与血清指纹图谱结合探讨生化汤中的活性成分。结果:兔口服生化汤后体内阿魏酸的分布代谢呈二室模型;不同时间的血清指纹图谱与空白血清指纹图谱有显著不同。结论:用血清指纹图谱监测到阿魏酸的含量变化符合生化汤中阿魏酸的药动学规律。此法有助于阐明生化汤的药动学特性、药理活性及作用机制。     

腺苷蛋氨酸治疗急、慢性病毒性肝炎的临床疗效

目的：评价腺苷蛋氨酸治疗急,慢性病毒性肝炎的疗效。方法：选择急性病毒性肝炎患者２２例,慢性病毒性肝炎患者４０例作为治疗组,选择病情相同的急性肝炎１１例,慢性病毒性肝炎２０例为对照组。治疗组用腺苷蛋氨酸,其中急性肝炎组１ｇ／ｄ,静脉滴注,疗程２周,慢性肝炎组１ｇ／ｄ,静脉滴注,疗程４周。对照组用中药蒽栀黄治疗,其中急性肝炎组３０ｍｌ／ｄ,静脉滴注,疗程２周,慢性肝炎组３０ｍｌ／ｄ,静脉滴注,疗程４周     

桂枝汤方剂不同提取部位免疫抑制活性的考察

目的 筛选桂枝汤方剂免疫抑制活性部位。方法 处方药材分别水煎浓缩为水提部位,乙醇提取为乙醇提取部位。同时将乙醇部位分别用石油醚、氯仿、乙酸乙酯、正丁醇萃取得石油醚部位、氯仿部位、乙酸乙酯部和正丁醇部位。CCK-8法考察桂枝汤不同提取物对ConA激活T细胞和LPS激活B细胞增殖的抑制作用。同时用二硝基氯苯对昆明种小鼠皮肤致敏和诱发,制成迟发型超敏反应模型,观察桂枝汤方剂不同部位对迟发型超敏反应的干预作用。结果 桂枝汤方剂水提物、乙醇提取物、石油醚萃取部位有显著免疫抑制功效,乙醇和石油醚提取物效果最佳。浓度200 mg·L-1时T细胞增殖抑制率分别为48.3%、45.9%,B细胞抑制率大于30%。乙醇提取物、石油醚萃取部位对迟发型超敏反应小鼠耳廓肿胀有显著抑制作用,对胸腺和脾脏无明显影响。结论 桂枝汤方剂乙醇提取物和石油醚萃取物为免疫抑制活性部位,能显著抑制T细胞和B细胞的增殖,抑制小鼠耳廓肿胀,对正常细胞、胸腺、脾脏无毒性。