耐碳青霉烯类大肠埃希菌对替加环素异质性耐药的机制

目的 研究耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CREC)对替加环素异质性耐药的分子机制,为临床治疗和合理应用抗生素提供依据.方法 收集2017年1月至2019年3月间多中心分离的CREC,用改良E-test法和菌群谱型分析微量滴定法(MPAP)初筛,群体谱分析法(PAP)确认CREC对替加环素的异质性耐药情况,并用荧光定量RT-q...     

无创检查方法预测恶性心律失常的研究进展

恶性心律失常是临床上器质性心脏病患者主要死因之一.心内电生理检查是评估和预测恶性心律失常相对科学的检测方法,能诱发出室性心律失常乃至室性心动过速、心室颤动,但该方法是一种有创检查方法,不适合作为常规预测方法使用.因此研究者们又在积极的探讨预测恶性心律失常的无创检查,目前用于恶性心律失常的无创性电生理指标主要有:QT离散度、心率变异性、心室晚电位、T波电交替、心率震荡等.现分别对这几种指标做简要阐述.     

铸造作业职业性有害因素及其特点的再分析

目的 系统研究铸造作业职业性有害因素的特点,为职业流行病学研究和铸造作业职业性有害因素控制提供基础数据.方法 收集1978至2008年某铸造厂作业环境中粉尘、化学性职业有害因素和物理性职业有害因素浓度及强度的定期检测资料并补充测定作业环境中呼吸性粉尘及其他有害物质浓度.计算其平均浓度和强度(几何均数),统计分析不同年份职业性有害因素在各工种的分布特点.结果 该厂主要职业性有害因素是矽尘、金属烟雾、噪声和高温.主要工种均接触矽尘,矽尘平均浓度1986年前高达8.6 mg/m~3,自1986年起呈较大幅度下降,1986至1989年矽尘浓度均数为2.4 mg/m~3,1990至2002年为2.7 mg/m~3,2003至2008年为2.7 mg/m~3.各工种矽尘浓度的变化趋势与总体趋势一致.熔化工种矽尘浓度最高(4.4mg/m~3),其次是清理(3.4mg/m~3)和浇注工种(3.4mg/m~3),配砂、造型制芯工种矽尘浓度分别为2.4、2.1和1.7mg/m~3.呼吸性矽尘浓度以浇注工种为最高(2.76mg/m~3),其次是清理工种(1.14 mg/m~3).熔化3-种作业环境中石棉粉尘平均浓度高达2.0mg/m~3制芯和配砂工种作业环境中主要存在胶粘剂释放产物,分别为氨(5.84mg/m~3)、甲醛(0.60mg/m~3)、苯酚(1.73mg/m~3).也存在酚醛树脂(1.3 mg/m~3).清理工种作业环境中主要存在苯及其同系化合物,苯、甲苯、二甲苯的平均浓度分别为0.2、0.1、1.3 mg/m~3.浇注和熔化工种作业环境中主要存在苯并(a)芘、金属烟雾(铅、镉、锰、镍、铬)和气体(硫化氢、磷化氢、二氧化硫、一氧化碳等).苯并(a)芘浓度偏低(1.80×10~(-4)μg/m~3).铸造作业环境中物理性职业有害因素主要有噪声、高温、振动.高温主要存在于熔化、浇注及清理工种,平均温度分别为30、29和26℃.噪声强度均值以清理[93.1 dB(A)]及制芯[89.5 dB(A)]工种较高.振动主要存在于制芯和清理工种.不良体位包括长时间的站位、坐位和弯腰.结论 铸造作业环境中职业性有害因素种类复杂、多种有害因素浓度超标,呈现高浓度粉尘、高浓度金属烟雾、多种低浓度化学性职业有害因素、高强度噪声及振动、高温、不良体位等职业性有害因素共存.应该加强控制和防护.     

计算机辅助导航真空垫定位固定髋臼前后柱骨折的基础研究

传统手术治疗髋臼前后柱骨折手术切口大、出血多、并发症发生率高,经皮螺钉固定技术可以克服这些缺点。目前经皮固定髋臼前后柱骨折手术主要在C型臂X线机监测下进行,手术步骤繁琐,需反复透视,对患者和医护人员的放射线损伤较大。为解决上述问题,我们进行了计算机辅助导航真空垫     

2002—2017年我国职业病诊断标准研究的文献计量学分析

采用文献计量学法，通过文献数据库检索2002—2017年发表的我国职业病诊断标准相关文献，使用Excel2013和SPSS22.0软件对文献发表时间、地域、基金、所涉及标准等的分布情况进行词频统计，并对全国职业病报告数据与文献发表情况进行相关性分析。结果显示，（1）年度分布，2002—2017年共发表职业病诊断标准研究文献352篇，2002—2008年相关文献较少，2009年以后文献数量明显增多且保持比较稳定的发表数量，与全国职业病新发病例报告数量之间呈显著性正相关（等级相关系数为0.795，P＜0.001）。（2）作者分布，平均每篇文献作者3.03人；产出文献量前三的地域为北京市54篇（18.3％）、广东省33篇（11.2％）、上海市24篇（8.1％），发文数最多的机构分别为疾病预防控制中心/职防院所（54.2％）、医疗机构（22.4％）。（3）基金分布，获得国家级、省部级、地市级基金分别有14篇（23.7％）、35篇（59.3％）、6篇（10.2％），北京市、广东省、上海市获得的基金资助最多。（4）标准分布，文献中涉及频次最高的三项标准分别是《职业健康监护技术规范》（GBZ188）、《职业性噪声聋的诊断》（GBZ49）和《职业性尘肺病的诊断》（GBZ70）。提示我国职业病诊断标准文献研究和职业病报告数据密切相关，研究文献发表的趋势与全国职业病新发病例报告数量的分布基本一致。     

趁热吃的习惯,必须要改改了

正刚沏好的热茶、刚出锅的馄炖汤、涮锅里咕嘟咕嘟滚烫的涮肉……在吃喝的问题上,很多人都讲究"趁热吃、趁热喝",尤其是请客吃饭时,常常会客套一句:趁热吃。在很多人的观念里,吃热的、喝热的不仅吃到胃里暖暖的,还有助于保护肠胃。实际上,在消化科医生看来,趁热吃的习惯必须要改改了!     

铜绿假单胞菌的信号分子3-oxo-C12-HSL促进小鼠MH-S肺泡巨噬细胞自噬

目的探讨3-oxo-C12-HSL对MH-S小鼠肺泡巨噬细胞自噬的影响。方法用Las I基因(3-oxo-C12-HSL合成基因)缺失型和野生型的铜绿假单胞菌(PA)菌株的培养物上清液以及化学合成的3-oxo-C12-HSL信号分子处理MH-S细胞,激光共聚焦荧光显微镜观察LC3-GFP荧光斑点以及Western blot检测LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值来监测自噬的形成,同时检测p62的降解以及氯喹对LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值的影响来监测自噬流(autophagic flux)的变化。结果野生型PA菌株的培养物上清液使MH-S细胞LC3-GFP荧光斑点增多(P0.05),LC3Ⅱ/LC3Ⅰ比值增加(P0.01),LasⅠ基因缺失型PA菌株不能引起上述自噬相关指标的改变。化学合成的3-oxo-C12-HSL信号分子能够明显增加自噬体数量,上调LC3Ⅱ的表达(P0.01);自噬底物p62随着3-oxo-C12-HSL作用时间的延长而进行性降解,溶酶体抑制剂氯喹可增强3-oxoC12-HSL引起的LC3Ⅱ累积(P0.05,P0.01)。结论 3-oxo-C12-HSL可增加MH-S细胞的自噬水平。     

髋臼后柱的CT测量及其X线投照角度的探讨

目的 探讨C型臂X线机透视下经皮置入髋臼后柱螺钉的最佳透视角度. 方法 对10具尸体标本的20侧髋臼进行CT扫描,在扫描结果中包含股骨头最大界面的扫描平面内,测量后柱后表面与冠状面的交角(α角)及后柱后表面与髋臼口所在平面的交角(β角). 结果 髋臼后柱后表面与冠状面的交角(α角)为28.2°±2.3°,髋臼后柱后表面与髋臼口所在平面交角(β角)为95.4°±5.3°.结论 当C型臂X线机以平行于后柱后表面的方向进行投照时,球管与冠状面成约30°角,即在闭孔斜位的基础上增加15°,与闭孔斜位投照相比,能更准确地了解螺钉与后柱后表面之间的关系.