INS VNTR基因对出生大小及婴儿生长发育的影响研究

目的:探讨胰岛素基因的串联重复可变序列(INS-VNTR)与出生大小和婴儿生长发育的相关性。方法:采用队列研究的方法,在孕妇分娩后留取脐带组织或脐血,并随访活产新生儿至12月。使用rs689(-23HphI)的A/T基因分别作为INS-VNTR Ⅰ/Ⅲ基因的标志,应用多元两分类Logistic回归和混合线性模型分别分析INS-VNTR对出生大小及婴儿生长发育的影响。结果:575例胎儿中,Ⅰ/Ⅰ型为524例,占91.13%;Ⅰ/Ⅲ型50例,占8.70%;Ⅲ/Ⅲ型仅1例,占0.17%。含有Ⅲ等位基因的携带者与Ⅰ/Ⅰ基因型相比,出生体重、身长、BMI及巨大儿发生率差异无统计学意义(P>0.05)。在随访到的474名1岁婴儿生长发育资料中,Ⅰ/Ⅰ基因型与Ⅰ/Ⅲ基因型携带者相比,婴儿期的体重、身长、头围、BMI值之Z值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:INS-VNTR基因与出生大小及婴儿生长发育之间无相关性(P>0.05),但由于Ⅲ/Ⅲ基因型频率在中国大陆汉人中的低发生率,因而INS-VNTR对中国大陆汉人出生大小及婴儿生长发育的影响还有待将来进一步的研究来充实。     

无肝素血液透析

6例高危出血的尿毒症患者各进行了一次无肝素透析。2例全血活化凝固时间(ACT)正常,透析中分别用生理盐水和脉通定期灌洗体外循环管道;4例 ACT≥180秒,透析中未灌洗体外循环管道。本文经验表明:无肝素透析适合高危出血的尿毒症患者;脉通虽可代替生理盐水灌洗体外循环管道进行血液透析,因可损害残存肾功能,并不值得提倡。     

多重填补在随机干预试验研究中的应用

目的 利用多重填补方法实现对含缺失值的随机干预试验进行分析.方法 结合心理干预试验研究数据,利用SAS程序PROC MI和PROC MIANALYZE实现缺失数据的填补,应用稳健协方差分析评价心理健康干预效果.结果 填补与未填补分析结果一致,心理健康指标在干预组和对照组差别均无统计学意义,但CBO结局与干预有交互作用.结论 干预对学生心理健康起到一定的作用,但差别无统计学意义.     

多区域临床试验中样本量分配方法的探讨

 目的 研究在多区域临床试验中样本量在各个地区比例分配的合理方法,计算为保证治疗效应在各个地区的一致性概率在80%或90%以上时最小的地区样本量的最低比例为多少。方法 通过多次设定各个地区的样本比例,根据治疗效应一致性概率的计算公式进行多次的计算得到一致性概率并作相关的线图分析。结果 在两个地区的多区域临床试验中,检验效能为80%时,为保证两个地区的治疗效果一致性概率P在80%（或90%）以上,则最小地区样本比例至少要9.3%（或22.2%）。检验效能为90%时,为保证两个地区的治疗效果一致性概率P在80%（或90%）以上,则最小地区样本比例至少要6.8%（或15.9%）。结论 在两地区的多区域临床试验中,随着最小地区样本比例的增加,两个地区的治疗效果一致性概率P也不断的增大。     

加速新世纪四川省肾脏病事业的发展

在过去的 2 0年中 ,我省肾脏病事业从无到有 ,从小到大。无论从临床诊治水平、肾脏专科医师培养、肾脏疾病基础与临床研究 ,均取得了长足的进步。以下事实可说明 :我省省级、地区级医院和某些县级医院均建立了肾脏病科 (组 ) ,有从事肾脏学的专科医师 ,人员组成上大多数县级医院已有正规大专院校毕业生 ,有的还有硕士或以上学位 ,不少医护人员参加过不同程度的肾病专科进修、培训 ,这些医护人员在我省的肾脏病防治工作中起着主导作用。我省每年在全国性学术会议及学术期刊上报告、发表的肾脏病学术论文达数十篇。正如 2 0 0 0年 10月雅安地…