组织工程预血管化处理对胰岛移植的影响

BACKGROUND: Pancreatic islet transplantation via portal vein system leads to the apoptsis of a number of islet cells due to local hypoxia, thereby affecting transplant outcomes. OBJECTIVE: To explore the effect of pre-micrvascularization network of tissue-engineered constructs on the survival of transplanted islets and the feasibility of xenogenic islet transplantation. METHODS: A 5-mm-long cylindrical silicone tube filled with Matrigel TM matrix surrounding the superficial epigastric vessel was placed in the groin of diabetic mice. After the syngeneic islets with 300 islet equivalents (IEQ) were transplanted into the silicone chamber on days 0, 14 and 28 post-chamber implantation, respectively, the recovery time of blood glucose was observed. The islets with the quantity of 100 IEQ, 200 IEQ and 300 IEQ, respectively, were transplanted on day 28 post-implantation and then the blood glucose level was determined. Moreover, the survival of human pancreatic islets with 1 000 IEQ transplanted into the pre-vascularizated chamber or under the renal capsule of diabetic mice, followed by the treatment of anti-CD45RB and/or anti-CD40L (MR-1) was analyzed. RESULTS AND CONCLUSION:An abundant micro-vascularized network was established in the silicone chamber on day 28 post-implantation. The time of the blood glucose returning to normal level in diabetic mice was negatively correlated with the time required for pre-vascularization and the number of implanted islets. No islet grafts implanted in the silicone chamber and treated by anti-CD45RB survived for long term. However, one of seven (14.3%) grafts survived for long term, which was not significantly different from the transplantation under the renal capsule group (n=8, MST > 71 days, P > 0.05). The tissue-engineered pre-vascularization network markedly extends the survival time of the islet grafts before transplantation. The transplantation of the xenogenic pancreatic islets into the vascularized silicone chamber might be a promising method in the future clinical application. 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

脉血康胶囊治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,由于其发病机制尚未完全阐明,目前仍无疗效确切的治疗药物。近年来,笔者在西医常规治疗的基础上,根据中医理论加用脉血康胶囊治疗本病,取得较好疗效,现总结如下。     

大鼠骨髓间充质干细胞对淋巴细胞增殖的负调节作用

[目的]探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)的免疫负调节作用.[方法]分离和鉴定大鼠MSCs,用MTS法观察该细胞对淋巴细胞增殖活性的影响,乳酸脱氢酶(LDH)释放法检测MSCs与淋巴母细胞混合培养液24h后上清中LDH活性.[结果]大鼠MSCs表型为CD29 、CD44 、CD45-、CD54 、CD95 和SH-2 ,具有诱导分化成脂肪和成骨的潜能力,对ConA刺激的淋巴细胞增殖有显著的抑制作用,能够诱导淋巴母细胞裂解,释放LDH.[结论]MSCs能够抑制淋巴细胞的活化增殖,这种负向免疫调节功能有可能在免疫耐受诱中发挥作用.     

手术室急诊患者护理中的循证护理运用效果探讨

目的观察与探讨手术室急诊患者护理中的循证护理运用效果。方法选择了自2010年2月—2011年2月来该院行外科全麻手术患者150例,将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各75例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在接受常规护理的基础上进行循证护理,对患者进行术后随访,观察并记录患者发生压疮、烧伤、低体温以及角膜炎等情况以及患者的满意度。结果观察组患者术后压疮、低体温以及角膜炎的发生率与对照组相比明显降低,患者满意度显著提高,以上比较差异有统计学意义(P<0.05)。但两组烧伤情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在手术室急诊患者护理中使用循证护理可以解决手术室中优质护理服务所遇到的问题,降低了术后患者发生病发率的可能性,提高了患者的满意度,值得临床推广使用。     

静脉输液致皮下淤血的原因分析及护理措施

目的探讨静脉输液导致皮下淤血的原因,探讨护理对策。方法回顾性分析89例静脉输液皮下淤血患者临床资料,总结导致皮下淤血的主要原因。结果统计结果表明,89例静脉输液皮下淤血患者中护理人员过失59例,患者自身原因30例。结论导致静脉输液患者出现皮下淤血的原因主要为,护理人员操作不当和患者自身不够重视,提示护理人员应不断规范其输液流程,及时做好患者和家属宣教工作,并采取积极有效护理措施进行干预,为构建和谐医患关系、提升护理满意程度奠定基础。     

转化生长因子-β1对口腔癌相关成纤维细胞α-平滑肌肌动蛋白表达的影响

目的研究外源性转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对口腔癌相关成纤维细胞(carcinoma-associated fibroblasts,CAFs)中α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle-actin,α-SMA)表达的影响,探讨TGF-β1对CAFs生物学性能的影响。方法以口腔正常成纤维细胞(normal fibroblasts,NFs)和未经处理的CAFs为对照组,采用蛋白印迹法观察10 ng/mL的TGF-β1溶液在作用12、24 h后对CAFs细胞中α-SMA表达的影响。结果未经处理的NFs组中未见明显α-SMA的表达,蛋白相对表达量为0.005;未经处理的CAFs组中可见明显α-SMA表达,蛋白相对表达量为0.355;10 ng/mL TGF-β1溶液刺激CAFs细胞12 h后,α-SMA表达较未刺激CAFs明显升高,蛋白相对表达量为0.900(P<0.001);10 ng/mL TGF-β1溶液刺激CAFs细胞24 h后,α-SMA表达持续升高,蛋白相对表达量为1.905(P<0.001)。与NFs组和CAFs组相比,10 ng/mL的TGF-β1溶液在作用12 h和24 h时能够明显上调CAFs细胞中α-SMA的表达(P<0.05),且作用24 h时更明显。结论 TGF-β1能够明显上调CAFs中α-SMA的表达,对CAFs的生物学性能具有重要影响。     

健脾化痰通脉方治疗冠心病血脂异常30例临床观察

目的 观察健脾化痰通脉方对冠心病血脂异常患者临床症状及血脂水平的影响.方法 将60例冠心病血脂异常患者随机分为治疗组和对照组各30例,在常规治疗的基础上,治疗组给予健脾化痰通脉方,每日一剂,分早晚两次温服;对照组给予辛伐他汀20 mg,于每晚睡前口服.疗程均为8周.疗程结束时比较两组中医症状积分变化及血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等指标.结果 健脾化痰通脉方能明显改善冠心病血脂异常患者胸闷、胸痛、气短、体胖多痰、身体困重等临床症状,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;且能明显改善患者各项血脂指标（P〈0.01）,实验室指标总有效率为73.33%,与对照组比较疗效接近,差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 健脾化痰通脉方能明显改善冠心病血脂异常患者临床症状及各项血脂指标,并具有较高的安全性.     

经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形探讨

先天性子宫畸形是造成妇女不孕的主要因素之一,经阴道二维超声对子宫畸形扫查的敏感度虽已有所提高,但二维超声无法在冠状面上显示子宫底形态及宫腔内部结构,对于先天性子宫畸形常有误诊或漏诊发生。三维超声能在子宫冠状面成像,直观地判断异常程度,成为诊断子宫先天性发育异常的最佳手段。2005年6月-2008年5月我院超声科对25例子宫畸形的三维图像特点进行了分析,报道如下。     

玫瑰红景天多糖的安全性毒理学评价实验研究

目的 提取玫瑰红景天多糖,评价其安全性。方法 经过Ames实验、小鼠骨髓嗜多染红细胞微核实验、小鼠精子畸形实验以及30 d喂养实验来评价玫瑰红景天多糖的致突变作用和一般毒性。结果 Ames实验采取平板掺入法,结果未诱导4种菌TA₉₇、TA₉₈、TA₁₀₀、TA₁₀₂的回变菌落数增加;雌雄鼠的微核细胞率差异均无统计学意义(P>0.05),环磷酰胺阳性对照组则高于阴性对照组(P<0.01),未见诱发小鼠骨髓嗜多染红细胞微核细胞率增高;精子畸形率与阴性对照组比较,经秩和检验差异无统计学意义(P>0.05),环磷酰胺阳性对照组则高于阴性对照组(P<0.01),未诱发小鼠精子畸形率增高。30 d喂养实验期间动物生长发育正常,无出现中毒症状和死亡现象,大便、小便无异常,雌雄大鼠每周的体质量、进食量、食物利用率以及总食物利用率、血液学指标、末期血生化指标与对照组比较,检测结果各项指标差异均无统计学意义(P>0.05),雌鼠低剂量组第3周食物利用率显著降低(P<0.05),内脏组...     

沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的系统评价

目的：系统评价沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效和安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE中的文献,同时筛查纳入文献的参考文献,按纳入与排除标准纳入沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的随机对照试验。由2名评价员独立评价文献质量、提取资料并交叉核对,采用RevMan 5．2软件进行统计分析。结果：共纳入5项临床研究,包括2156例2型糖尿病患者。文献荟萃（Meta）分析结果显示：（1）在降低患者糖化血红蛋白水平方面,沙格列汀联合二甲双胍组优于二甲双胍组,差异有统计学意义（ WMD＝－0．47,95％CI＝－0．68～－0．14,P＜0．05）;（2）在降低空腹血糖水平方面,沙格列汀联合二甲双胍组优于二甲双胍组,差异有统计学意义（WMD＝－15．52,95％CI＝－19．85～－11．19,P＜0．05）;（3）在低血糖发生率方面,沙格列汀联合二甲双胍组与二甲双胍组相当,差异无统计学意义（ RR＝1．15,95％CI＝0．75～1．76,P＝0．52）。结论：沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病安全、有效,在降低糖化血红蛋白和空腹血糖水平方面均优于二甲双胍组,但在低血糖发生率方面,沙格列汀联合二甲双胍组与二甲双胍组的差异无统计学意义。