高迁移率族蛋白1在慢性牙周炎病变牙龈组织中的表达

目的 研究慢性牙周炎病变牙龈组织中高迁移率族蛋白1（HMGB1）的表达。方法 提取健康志愿者外周血单核细胞（PBMC）,以1 pg·mL-1的细菌脂多糖（LPS）刺激细胞,24 h后用免疫荧光染色法检测HMGB1的表达,48 h 后用酶联免疫吸附试验检测细胞上清液中HMGB1的表达;分别以50 ng·mL-1肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和100 ng? mL-1 HMGB1刺激PBMC,48 h后检测细胞上清液中HMGB1和TNF-α的表达。另外收集健康者和慢性牙周炎患者的牙龈组织和龈沟液,分别检测牙龈组织和龈沟液内HMGB1的表达。结果 LPS刺激PBMC 24 h后,HMGB1自细胞核移出至细胞质中;刺激48 h后,细胞上清液中HMGB1的表达量明显高于对照组（P<0.01）。TNF-α和HMGB1分别刺激 PBMC 48 h后,上清液中HMGB1和TNF-α的表达水平较对照组亦有明显增强（P<0.01）。在慢性牙周炎牙龈组织上皮钉突下方浸润的细胞中,HMGB1自细胞核转移至细胞质和细胞外;其龈沟液内HMGB1的表达量也明显高于健康对照组（P<0.01）。结论 HMGB1可能在牙周炎病理进程中有重要作用。     

婴儿注射疫苗的疼痛观察

目的 对接受疫苗注射的婴儿进行疼痛观察,了解其疼痛状况。方法 随机选取2016年2～6月在某中医医院防疫科接受疫苗接种的由母亲陪伴的1月龄、3月龄的健康婴儿作为研究对象,采用新生儿疼痛评估量表(neonatal infant pain scale,NIPS)为工具进行疼痛评估。结果 1月龄及3月龄婴儿中有新生儿期住院经历的婴儿较无住院经历的婴儿疼痛评分高(t=2.061,P=0.044;t=2.056,P=0.045),早产与足月婴儿的疼痛评分比较,差异无统计学意义。家长认为婴儿因注射疫苗引起疼痛需要干预的仅占14%及18%。结论 疫苗注射会给婴儿带来中度甚至重度疼痛,且有新生儿期疼痛刺激经历的婴儿对疼痛更加敏感,需要采取措施减少住院新生儿的疼痛。家长对疼痛的重视程度也有待提高。     

II型糖尿病中医证型与甲状腺功能关系的探讨

报告７０例Ⅱ型糖尿病患血清甲状腺功能指标与中医证型的关系，本组患与正常对照组血清游离三碘甲状腺氨酸（ＦＴ３）比较有显意义（Ｐ〈０．０１）。其中气阴两虚型ＦＴ３与正常对照组比较有显性差异（Ｐ〈０．０１），阴阳两虚型ＦＴ３，ＦＴ４与正常对照组比较均有显性差异（Ｐ〈０．０５～０．０１），各组之间互相比较差异显（Ｐ〈０．０１），血清ＦＴ３，ＦＴ４异常程度和病情发展有一定关系，可随虚损加重而明显     

龙胆泻肝汤治疗感染性疾病举隅

感染性疾病为临床常见病。龙胆泻肝汤是治疗肝胆实火、肝经湿热之要方，笔者取其泻肝胆实火、清下焦湿热之功效，灵活加减，用于多种感染性疾病，疗效颇佳，兹举一二例如次。lff性胆囊炎患者，女性，48岁，1995年12月初诊。3年来反复发作右上腹疼痛。近日因过食油腻，右上腹痛加剧，伴发热，B超检查：胆囊炎、胆石症。因患者对西药过敏，故转诊中医。查其证情，右上腹痛，窜及胁背，伴恶心呕吐，口干口苦，大便于结。查体：T38．6'C"，皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛明显，墨非氏征阳性，舌质红，苔黄腻而厚，脉弦数、证属肝胆湿热，疏泄失常…     

中医情志护理联合常规术前访视干预对老年手术患者的影响

目的:观察中医情志护理联合术前访视对老年手术的影响。方法:选取100例接受手术治疗的老年患者,随机分为对照组与观察组各50例。对照组给予常规术前访视,观察组在对照组的基础上给予中医情志护理干预。干预后,观察比较2组手术耐受性及护理满意度,2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,以及心率、血压水平。结果:观察组手术耐受率为98.00%,对照组为76.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。护理前,2组心率、血压水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组心率、血压水平低于对照组(P0.05)。护理前,2组SAS、SDS评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低(P0.05),且观察组SAS、SDS评分低于对照组(P0.05)。观察组护理满意度为96.00%,对照组为84.00%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对老年手术患者实施中医情志护理干预联合常规术前访视,能有效提高患者手术耐受性与护理满意度,减轻其负性情绪,稳定血压及心率。     

产前超声心动图筛查胎儿心脏畸形的临床研究

先天性心脏畸形属于先天性心脏病,是胎儿常见畸形之一。绝大多数染色体异常的胎儿和许多有严重畸形的胎儿多合并有心脏畸形。是新生儿和儿童死亡的首要原因。随着超声诊断仪分辨力的不断提高,胎儿先天性心脏病产前超声诊断取得了突破性进展。胎儿超声心动图检查是产前诊断先天性心脏畸形的最简便和安全的方法。     

不典型心肌病诊治1例

<正>患者男,19岁,因"活动后胸闷、气短1个月"入院。查体:颈静脉无充盈,心率82次/min,律齐,无杂音。肝、脾肋下触及不满意,双下肢无水肿。辅查:嗜酸性粒细胞4.1%。心肌酶、TNT、肾功正常,胆红素升高,GGT97.4U/L。心脏彩超:左房45mm,左室41mm,右房47mm,右室31mm。左室EF63%,E峰55.3cm/s,A峰28.6cm/s,E′18.1cm/s,A′7.1cm/s,心内膜及二尖瓣、主动脉瓣回声增强。左室     

时空相关成像技术在正常胎儿心脏筛查中的应用价值

目的:研究时3D/4D空关联成像技术(Spatiotemporal image correlation,STIC)在胎儿心脏检查中的标准三维采集和分析方法,评估STIC技术是否能比常规二维胎儿超声心动图提供更多胎儿心脏的切面及信息.方法:14～24孕周58例正常胎儿,首先显示四腔心切面,采用STIC超声系统技术采集胎儿心脏容积数据,脱机分析,主要对胎儿心脏的解剖结构进行多平面的观察.结果:58例均采集了满意的胎儿心脏容积数据.通过STIC技术获得的容积数据脱机分析可获得比常规二维胎儿超声心动图检查更多的切面及信息.结论:STIC技术可减少超声医师筛查胎儿心脏畸形的操作难度,能更快地提供更多的观察心脏解剖结构的切面和信息,可用于胎儿心脏的筛查.     

我国首例胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植治疗慢性胰腺炎临床分析△

目的总结分析胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植治疗慢性胰腺炎的临床疗效。方法对1例全胰腺实质弥漫性病变及其他治疗均失败的慢性胰腺炎患者行胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植,并对随访3个月的资料进行总结与分析。结果患者术后恢复顺利,无出血、无吻合口漏、无严重低血糖等并发症发生,腹痛完全缓解,术后未使用任何镇痛药。随访期间患者空腹血糖及C肽在正常水平,腹部超声检查未发现异常。结论胰腺次全切除联合自体胰岛细胞移植是治疗全胰腺实质弥漫性病变及其他治疗均失败的慢性胰腺炎患者的理想方法,既能缓解患者的临床症状,又最大程度地预防了外科性糖尿病的发生,即使术后移植胰岛仅保留部分功能,但对于维持血糖的生理性平衡、减少糖尿病并发症的发生尤其是致命性低血糖的发作是十分重要的。