静脉输液贴固定方法的改进

输液贴是静脉输液固定针头的必备物品,调查显示,500名护士输液操作固定方法不同。有417例固定不合理,导致拔针时病人感疼痛、出血等不适。我科于2009年8月开始应用新的固定方法后,最大限度地减轻了拔针痛、出血等不适。现报道如下。     

2型糖尿病中医证型与血尿酸、颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的:分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellims,T2DM)患者中医证型与血尿酸水平、颈动脉粥样硬化的相关性。方法:对280例已确诊为T2DM患者的相关资料进行回顾分析和整理,记录一般情况及中医证型、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1C,HbA1c)、血尿酸(serum uric acid,SUA)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyceride,TG)及颈动脉内膜厚度(intima media thickness,IMT),并比较分析各中医证型与上述指标的关系。结果:T2DM患者中医证型以气阴两虚证最多,证型呈从痰(湿)热互结证、热盛伤津证、气阴两虚证至阴阳两虚证的发展趋势;各证型的年龄、病程、HbA1c、SUA、TC、TG及IMT比较,阴阳两虚证均明显高于其他证型(P<0.05);T2DM合并高尿酸血症患者IMT增厚程度明显高于血尿酸正常患者(P<0.05),阴阳两虚证患者的IMT增厚值明显高于其他证型。结论:T2DM中医证型以气阴两虚证最多;阴阳两虚证的HbA1c、SUA、TC、TG及IMT均明显高于其他证型,高尿酸血症患者IMT增厚程度高于血尿酸正常患者。     

自拟宣肺定喘汤对咳嗽变异性哮喘模型大鼠血清IFN-γ和IL-4水平的影响

目的:通过测定和分析实验大鼠外周血干扰素γ(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)的含量,观察自拟宣肺定喘汤对咳嗽变异性哮喘大鼠免疫功能的影响,探讨复方中药对咳嗽变异性哮喘机体的免疫调节机制,为中药开发提供实验依据。方法:采用卵蛋白和氢氧化铝激发致敏并用卵蛋白激发的方法复制CVA模型大鼠,随机分为6组,各组间予以相应治疗3周后腹主动脉取血,检测血清IFN-γ、IL-4水平。结果:自拟宣肺定喘汤可明显提高CVA模型大鼠血清IFN-γ的水平,降低血清IL-4的水平。结论:自拟宣肺定喘汤能借助抑制细胞因子IFN-γ、IL-4的水平,降低机体抗原和特异性抗体交联,抑制或阻断咳嗽变异性哮喘的早期发病过程,具有抗气道炎症及免疫调节作用,可能是中药复方治疗CVA的机制之一。     

薯蓣皂苷通过调控SIRT1-FoxO1-自噬通路减轻糖尿病大鼠胰岛素抵抗

目的:探究薯蓣皂苷是否通过调控沉默信息调节因子1(sirtuin 1,SIRT1)-叉头框蛋白O1(forkhead box protein O1,FoxO1)-自噬通路减轻糖尿病大鼠胰岛素抵抗。方法:将60只SPF级SD大鼠随机分为对照组、模型组、低剂量(5 mg/kg)薯蓣皂苷组、中剂量(10 mg/kg)薯蓣皂苷组、高剂量(20 mg/kg)薯蓣皂苷组和薯蓣皂苷(20 mg/kg)+EX-527(SIRT1抑制剂)组,每组10只。高脂饲料喂养4周后腹腔注射链脲佐菌素以构建2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)大鼠模型,低、中、高剂量薯蓣皂苷组和薯蓣皂苷+EX-527组大鼠分别灌胃相应剂量药物,对照组和模型组大鼠灌胃等量生理盐水,每天1次,为期4周。全自动生化分析仪检测血清中空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、甘油三酯(triglyceride,TG)和总胆固醇(total cholesterol,TC)水平,酶联免疫吸附实验检测血清空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)和胰岛素敏感指数(insulin sensitivity index,ISI),行口服葡萄糖耐量实验(oral glucose tolerance test,OGTT),计算OGTT曲线下区域面积(area under curve,AUC);HE染色观察大鼠胰腺组织损伤情况;使用Western blot检测胰腺组织中beclin-1、LC3及SIRT1-FoxO1自噬通路相关蛋白的表达。结果:与对照组相比,模型组FBG、AUC、FINS、HOMA-IR、体重、TG、TC和LDL-C水平、胰腺组织损伤程度及FoxO1水平显著增加,ISI、beclin-1、LC3-II/LC3-I和SIRT1水平显著降低(P<0.05);与模型组相比,低、中、高剂量组FBG、AUC、FINS、HOMA-IR、体重、TG、TC和LDL-C水平、胰腺组织损伤程度及FoxO1水平以薯蓣皂苷剂量依赖性的方式显著降低,ISI、beclin-1、LC3-II/LC3-I和SIRT1水平以薯蓣皂苷剂量依赖性的方式显著增加(P<0.05);与高剂量薯蓣皂苷组相比,薯蓣皂苷+EX-527组FBG、AUC、FINS、HOMA-IR、体重、TG、TC和LDL-C水平、胰腺组织损伤程度及FoxO1水平显著增加,ISI、beclin-1、LC3-II/LC3-I和SIRT1水平显著降低(P<0.05)。结论:薯蓣皂苷可能通过激活SIRT1-FoxO1-自噬通路减轻T2DM大鼠胰岛素抵抗。     

老年髋部骨折186例发病特征分析及健康教育对策

随着人口老龄化问题日趋明显,老年髋部骨折逐年上升。美国老年局1987年统计数据表明,老年髋部骨折发生率每年增加一倍[1]。它不仅给患者带来痛苦及生活的不便,而且也给家庭和社会带来巨大负担。本文就186例老年髋部骨折的发     

胸腰椎骨折术后患者抑郁与生存质量和社会支持的相关性研究

随着工农业生产和交通运输工具机械化程度的发展,特别是一些高速运输工具和高层建筑的涌现,脊柱骨折与脱位日趋增多,占全身骨折的56%[1].脊柱是躯体中枢,脊髓纵贯其中,若脊髓损伤严重,脊柱损伤处理不当或处理不及时,可导致患者终身残废.胸腰椎骨折术后抑郁障碍,不仅影响了患者的生存质量,还影响患者对康复与治疗的配合.     

女售票员妇科与肌肉骨骼系统疾病调查

为了观察女售票员工作环境对妇科和肌肉骨骼系统的影响，探讨由于职业因素对女售票员健康的影响，1998年对驻马店地区452名公共汽车女售票员及对照组售货员374名进行外科及妇科检查，并分别抽取276名、127名调查月经史情况。结果显示：乳房肿块、甲状腺肿、宫颈息肉、宫颈糜烂及阴道霉菌与对照组比较无显著差异。子宫肌瘤、月经异常、肌肉骨骼系统疾病显著高于对照组。这与工作环境、工作体位等职业因素有关，应引起有关部门的重视。     

妊娠期维生素B6水平对孕妇健康和新生儿体重的影响

目的：探讨妊娠中期维生素B₆水平对孕妇健康及新生儿体重的影响。方法：回顾性分析2022年2月～2023年1月在我院建档并规律产检，于孕中期化验全血维生素检测且顺利分娩足月单胎孕妇147例，根据孕妇维生素B₆平均分为两组，A组维生素B₆水平<65纳摩尔/升共72例，B组维生素B₆水平≥65纳摩尔/升共75例。观察比较分娩时两组母婴结局情况。结果：A组子痫前期、孕期呕吐、低体重儿发生率高于B组(16.70%vs. 4.00%,73.61%vs. 53.33%,8.33%vs. 0.00%)，新生儿出生体重低于B组(3037.5±539.4克vs.3336.8±381.9克)，孕妇孕期增重高于B组(15.2±6.9千克vs.11.8±4.9千克)，差异有统计学意义，P<0.05。A组巨大儿发生率低于B组，但差异无统计学意义，P>0.05。结论：妊娠中期维生素B₆水平对子痫前期、孕期呕吐、孕期增重和新生儿体重影响显著。